Jock Juckreiz, auch bekannt als Tinea cruris, ist eine Pilzinfektion der Haut in der Leiste. Die warme, feuchte Umgebung ist der perfekte Ort für das Wachstum des Pilzes.
Alles, was diese Umgebung verbessert, birgt die Gefahr, dass die Person Juckreiz bekommt. Daher führt das Tragen von verschwitzter, nasser Kleidung im Sommer oder das Tragen mehrerer Kleidungsschichten im Winter zu einem erhöhten Auftreten von Jock Juckreiz. Männer sind häufiger betroffen als Frauen.
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Überblick
Der Pilz, der am häufigsten Jock Juckreiz verursacht, wird Trichophyton rubrum genannt. Es verursacht auch Pilzinfektionen der Zehen und des Körpers.
Unter dem Mikroskop sieht dieser Pilz aus wie durchscheinende, verzweigte, stäbchenförmige Filamente oder Hyphen (eine Struktur, die wie eine Röhre aussieht). Die Breite der Hyphen ist durchgehend einheitlich, was sie von Haaren unterscheidet, die sich am Ende verjüngen. Einige Hyphen scheinen Blasen in ihren Wänden zu haben, was sie auch von Haaren unterscheidet. Unter den meisten Bedingungen bewohnen diese Pilze nur die abgestorbenen Hautzellen der Epidermis (der äußersten Hautschicht).
Anzeichen und Symptome
Ein Jock-Juckreiz-Ausschlag beginnt in der Leistenfalte, normalerweise auf beiden Seiten. Wenn der Ausschlag an Größe zunimmt, schreitet er normalerweise an der Innenseite des Oberschenkels nach unten. Die Vorschubkante ist röter und erhabener als länger befallene Bereiche. Der fortschreitende Rand ist meist schuppig und sehr gut erkennbar bzw. gut abgegrenzt. Die Haut innerhalb des Randes verfärbt sich rötlich-braun und verliert viel von ihrer Schuppen.
Jock Juckreiz, der durch den bereits erwähnten T. rubrum-Pilz verursacht wird, betrifft nicht den Hodensack oder den Penis. Wenn diese Bereiche betroffen sind, können Sie wahrscheinlich Candida albicans verantwortlich machen, die gleiche Art von Hefe, die vaginale Hefepilzinfektionen verursacht.
Ähnliche Hautausschläge
Es gibt andere Hautausschläge in der Leiste, die Symptome verursachen können, die Jock Juckreiz ähneln. Die erste wird Intertrigo genannt, was ein roter, mazerierter Ausschlag in der Leistenfalte ist, der nicht durch einen Pilz verursacht wird. Es wird oft bei übergewichtigen Patienten beobachtet und wird durch das Reiben von feuchter Haut an anderer feuchter Haut verursacht. Die Haut reißt und zerfällt in Linien, die als Fissuren bezeichnet werden, was sehr schmerzhaft sein kann. Diese Fissuren können sekundär mit Pilzen oder Bakterien infiziert werden.Der Rand des Ausschlags schreitet normalerweise erst viel später im Leben des Ausschlags voran.
Der andere Zustand, der Juckreiz nachahmt, wird Erythrasma genannt. Dies ist eine bakterielle Infektion, die die Leiste befällt und an der Innenseite des Oberschenkels nach unten vordringt. Der Erythrasmaausschlag ist jedoch im gesamten betroffenen Bereich flach und braun. Es hat auch keine Schuppen oder Blasen.
Diagnose
Der beste Weg, um Tinea cruris zu diagnostizieren, besteht darin, unter einem Mikroskop mit einem KOH-Test nach Hyphen (diesen Röhrenstrukturen) zu suchen.Die Haut wird mit einem Skalpell oder Glasobjektträger abgeschabt, wodurch abgestorbene Hautzellen auf einen Glasobjektträger abfallen. Der Objektträger wird mit einigen Tropfen Kaliumhydroxid (KOH) versetzt und der Objektträger kurz erhitzt. Das KOH löst das Material, das die Hautzellen zusammenhält, auf, wodurch die Hyphen freigesetzt werden, aber es verformt die Zelle oder die Hyphen nicht. Spezielle Färbemittel wie Chlorazol-Fungal-Flecken, Swartz-Lamkins-Fungal-Flecken oder Parkers blaue Tinte können verwendet werden, um die Hyphen besser zu sehen.
Behandlungen
Jock Juckreiz wird am besten mit topischen Cremes oder Salben behandelt, da der Pilz nur die oberste Hautschicht (die Epidermis) befällt.Viele Antimykotika sind verschreibungspflichtig, aber es gibt drei, die rezeptfrei (OTC) gekauft werden können. Die OTC-Antimykotika sind:
- Terbinafin (Lamisil) Creme
- Tolnaftat (Tinactin)
- Clotrimazol (Lotrimin)
- Miconazol (Micatin)
Cremes, die zur Behandlung von Jock Juckreiz verwendet werden, sollten mindestens zwei Wochen lang zweimal täglich aufgetragen werden und die Anwendung kann beendet werden, nachdem der Hautausschlag eine Woche lang verschwunden ist.
Cremes sollten auf den Ausschlag selbst und mindestens zwei Fingerbreit über den Ausschlag hinaus aufgetragen werden. Viele Menschen mit Jock Juckreiz haben auch Fußpilz und diese gleichen Cremes können auf die Füße aufgetragen werden. Die Behandlung des Fußpilzes kann jedoch bis zu vier Wochen dauern. Wenn der Ausschlag sehr rot ist und juckt, insbesondere wenn er Blasen am Rand hat, kann auch ein topisches Steroid wie Hydrocortison angewendet werden.
Steroide allein sollten nicht ohne Rücksprache mit einem Arzt in der Leiste verwendet werden, da Steroide allein den Juckreizausschlag noch verschlimmern können.
Verhütung
Um zu verhindern, dass Jock Juckreiz auftritt oder erneut auftritt, können mehrere Maßnahmen ergriffen werden.
- Trage locker sitzende Kleidung aus Baumwolle oder synthetischen Materialien, die Feuchtigkeit von der Oberfläche wegleiten sollen.
- Vermeiden Sie das Teilen von Kleidung und Handtüchern oder Waschlappen.
- Lassen Sie die Leiste nach dem Duschen vollständig trocknen, bevor Sie Unterwäsche und Kleidung anziehen.
- Antimykotische Pulver oder Sprays können einmal täglich verwendet werden, um eine Infektion zu verhindern.
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