Die historische Zeitachse der Chirurgie

Die Operationen, die wir heute kennen, haben oft wenig Ähnlichkeit mit den chirurgischen Verfahren der vergangenen Jahrhunderte. Dennoch führte das, was aus jahrhundertelanger Versuch und Irrtum, Forschung und Experimentieren gelernt wurde, zu Verfahren, die heute nicht nur alltäglich, sondern hochwirksam und sicher sind.

Diese Fortschritte setzen sich fort, da Roboterchirurgie, Laserchirurgie und Mikrochirurgie es Chirurgen ermöglichen, Krankheiten zu behandeln, die einst als unheilbar galten.

Die Chirurgie, wie wir sie heute kennen, begann erst Ende des 19. Jahrhunderts wirklich; selbst dann waren Infektionen häufig und die Ergebnisse waren im Allgemeinen schlecht. Frühe Techniken waren nach heutigen Maßstäben rudimentär und sogar barbarisch, da die Anästhesie erst Mitte bis Ende des 19. Jahrhunderts angewendet wurde.

Heutzutage hat die Chirurgie eine Vielzahl von Formen und wird oft mit minimal-invasiven Techniken wie der Laparoskopie durchgeführt. Diese Fortschritte haben dazu beigetragen, dass die Genesungszeiten kürzer sind, Krankenhausaufenthalte weniger werden, die Ergebnisse verbessert und Komplikationen minimiert werden.

Um ein Gefühl dafür zu bekommen, wie sehr sich die Chirurgie verändert hat, werfen Sie einen Blick auf die Zeitleiste der wichtigsten Entwicklungen auf diesem Gebiet.

Vor dem 19. Jahrhundert

Das Konzept der Chirurgie wurde lange vor der aufgezeichneten Geschichte erforscht, als frühe „Chirurgen“ die Grundkonzepte der menschlichen Anatomie und der Organsysteme verstanden. Unter einigen der bemerkenswerten Ergebnisse:

• 6500 v. Chr.: In Frankreich gefundene Schädel zeigen Anzeichen einer rudimentären Operation namens Trepanation, bei der ein Loch in den Schädel gebohrt wird.

• 1750 v.

• 1550 v.

• 600 v. Chr.: Sushruta, der als „Gründervater der Chirurgie“ gilt, war ein Innovator der plastischen Chirurgie, einschließlich der Nasenkorrektur.

• 950: Abulcasis, ein arabischer Arzt, der als einer der größten Chirurgen des Mittelalters gilt, erlernte anscheinend viele seiner Fähigkeiten von griechischen Chirurgen.

• 1363: Der französische Chirurg Guy de Chauliac schreibt die Chirurgia Magna (Große Chirurgie), die bis weit ins 17. Jahrhundert als Standardtext für Chirurgen galt.

• 1540: Englische Barbiere und Chirurgen schließen sich zur United Barber-Surgeons Company zusammen. Diese „Barbier-Chirurgen“ führten Zahnextraktionen und Aderlass durch.

• 1630: Wilhelm Fabry, bekannt als „Vater der deutschen Chirurgie“, wird als erster Chirurg anerkannt, der die Amputation zur Behandlung von Gangrän einsetzt.

19. Jahrhundert

Aufgrund historischer Aufzeichnungen betrachten viele das 19. Jahrhundert als die „Geburt der Chirurgie“, wie wir sie kennen. Es war ein Jahrhundert, das von vielen „Neuheiten“ geprägt war, deren Entdeckungen viele der heute noch verwendeten chirurgischen Verfahren ermöglichten. Unter einigen der Wahrzeichen der Ära:

• 1818: Die erste Transfusion von menschlichem Blut wird durchgeführt.

• 1843: In England wird die erste Hysterektomie durchgeführt.

• 1843: Äther wird zum ersten Mal als Narkosemittel verwendet.

• 1846: Die erste öffentliche Anwendung von Äther als Anästhesie wird in einer Operation am Massachusetts General Hospital in Boston demonstriert, bei der ein Halstumor entfernt wurde.

• 1855: Mary Edwards Walker macht ihren Abschluss an der medizinischen Fakultät und wird die erste weibliche Chirurgin in Amerika.

• 1867: Der britische Chirurg Joseph Lister veröffentlicht Antiseptic Principle in the Practice of Surgery und preist die Vorzüge der Sauberkeit in der Chirurgie.

• 1885: Die erste erfolgreiche Appendektomie wird in Iowa durchgeführt.

• 1890er Jahre: Karbolsäure ist eines der ersten Mittel, das als Mikrobizid zur Desinfektion von chirurgischen Schnitten und zur Vorbeugung postoperativer Infektionen verwendet wird.

• 1893: Am Provident Hospital in Chicago wird eine erste erfolgreiche Herzoperation durchgeführt, um einen Defekt in der Herzwand (Perikard) zu reparieren. Einige betrachten dies nicht als „Herzoperation“, da das Herz selbst nicht behandelt wurde.

• 1895: Das erste Röntgen wird in Deutschland durchgeführt.

• 1896: In Deutschland wird die erste erfolgreiche Operation am offenen Herzen durchgeführt, um eine Stichwunde im Muskel der rechten Herzkammer zu reparieren.

20. Jahrhundert

Im 20. Jahrhundert machten große Fortschritte in der Chirurgie die Chirurgie nicht nur sicherer und effektiver, sondern ermöglichten auch die Behandlung einer breiteren Palette von Erkrankungen, einschließlich der Transplantation von Organen. Unter einigen der Schlüsselmomente:

• 1905: Die erste erfolgreiche Hornhauttransplantation wird durchgeführt.

• 1917: Die erste dokumentierte plastische Operation an einem verbrannten englischen Seemann.

• 1928: Antibiotika werden entdeckt.

• 1930: Der Deutsche führt die erste Operation zur Geschlechtsumwandlung von Mann zu Frau durch.

• 1940: Die erste metallene Hüftersatzoperation wird durchgeführt.

• 1950: In Kolumbien wird die erste LASIK-Augenoperation durchgeführt.

• 1950: Die erste erfolgreiche Organtransplantation mit einer Niere wird durchgeführt, obwohl der Empfänger wenige Monate später an Transplantatabstoßung stirbt.

• 1952: Die erste erfolgreiche Herzoperation wird durchgeführt, bei der das Herz gestoppt und neu gestartet wird.

• 1953: Der erste erfolgreiche Einsatz einer Herz-Lungen-Bypass-Maschine wird durchgeführt.

• 1954: Die erste erfolgreiche Nierentransplantation eines lebenden Spenders wird durchgeführt, bei der der Spender der Zwilling des Empfängers war.

• 1966: Die erste erfolgreiche Pankreastransplantation wird durchgeführt.

• 1967: Die erste erfolgreiche Lebertransplantation wird durchgeführt.

• 1967: Die erste Herztransplantation wird vom südafrikanischen Chirurgen Christian Barnard durchgeführt.

• 1975: Die erste Organchirurgie wird mit minimal-invasiver laparoskopischer („Schlüsselloch-„) Chirurgie durchgeführt.

• 1978: Das erste „Reagenzglas“-Baby wird mit In-vitro-Fertilisation (IVF) geboren.

• 1982: Das Kunstherz Jarvik-7 wird eingesetzt.

• 1984: Ein pädiatrischer Patient, bekannt als Baby Fae, überlebt 21 Tage nach der Transplantation eines Pavianherzens.

• 1985: Die erste dokumentierte Roboterchirurgie wird durchgeführt.

• 1999: Die erste erfolgreiche Handtransplantation wird durchgeführt.

• 1999: Die FDA genehmigt das Cyberknife, das eine Kombination aus Robotik und Bildgebung verwendet, zur Behandlung von intrakraniellen Tumoren.

21. Jahrhundert

Die Worte, die die Chirurgie im 21. Jahrhundert wohl am besten beschreiben, sind „kleiner“ und „sicherer“. Jedes Jahr werden Innovationen eingeführt, die es ermöglichen, Operationen, die einst längere Krankenhausaufenthalte erforderten, ambulant durchzuführen. Unter einigen der Wahrzeichen des 21. Jahrhunderts bisher:

• 2000: Das Roboter-Chirurgiesystem da Vinci wird von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen, dessen System für Prostataoperationen, Koronararterien-Bypass und andere chirurgische Verfahren verwendet wird.

• 2007: Die erste transluminale endoskopische Chirurgie mit natürlicher Öffnung wird durchgeführt, bei der Werkzeuge durch Mund, Nase und andere Öffnungen eingeführt werden, um Operationen ohne äußere Einschnitte durchzuführen.

• 2008: Connie Culp lässt die erste nahezu vollständige Gesichtstransplantation in der Cleveland Clinic durchführen.

• 2010: In Spanien wird die weltweit erste Vollgesichtstransplantation durchgeführt.

• 2011: Die erste erfolgreiche Transplantation einer synthetischen Tissue-Engineering-Luftröhre wird durchgeführt. Das Verfahren beinhaltete ein synthetisches Gerüst, auf dem die eigenen Stammzellen des Empfängers implantiert wurden, um eine neue Luftröhre zu „wachsen“.

• 2013: In St. Louis, Missouri, wird die erste erfolgreiche Nervenübertragungsoperation durchgeführt, bei der eine querschnittsgelähmte Person ihre Hände bewegen kann.

• 2014: Die erste Penistransplantation wird im Tygerberg Hospital in Südafrika durchgeführt.

• 2016: Die erste Gebärmuttertransplantation wird wieder in der Cleveland Clinic durchgeführt

Die Chirurgie entwickelt sich weiter, wobei die Wissenschaft fast täglich große Fortschritte macht. Da Forscher neuere verbesserte Operationstechniken erforschen, werden Patienten wahrscheinlich bessere Ergebnisse, schnellere Genesung und weniger Schmerzen genießen.

Wenn Sie sich einer komplexen Operation gegenübersehen, ist es hilfreich zu wissen, welche neueren Verfahren verfügbar sind und ob sie für Sie geeignet sind. Zögern Sie nicht, bei Zweifeln an einer chirurgischen Empfehlung eine Zweitmeinung von einem Spezialisten auf diesem Gebiet einzuholen.

Das Aufkommen der Telemedizin hat es einfacher denn je gemacht, nach zweiten Optionen zu suchen, da Sie die Informationen und Einblicke erhalten, die Sie für eine fundierte Entscheidung benötigen.