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Ballenchirurgie: Entfernung, Behandlung und Genesung des Ballens

by Dr. Marko Leiner
28/03/2022
0
Wenn Sie Ballen haben, die Schmerzen im großen Zeh verursachen, rufen Sie Ihren Arzt zur Behandlung an. Sie können ein guter Kandidat für eine Bunionektomie sein. Nach der Operation können die meisten Menschen ihre Aktivitäten in sechs bis 12 Wochen wieder aufnehmen.

Überblick

Ballenchirurgie: Entfernung, Behandlung und Genesung des Ballens

Was ist eine Ballenoperation?

Eine Ballenoperation, manchmal auch Bunionektomie genannt, ist eine Behandlung zur Korrektur von Ballen. Es gibt einige Arten von Ballenoperationen. Die meisten von ihnen beinhalten die Neupositionierung des großen Zehs, um Schmerzen zu lindern und die Funktion zu verbessern.

Was ist ein Ballen?

Ein Ballenzeh oder Hallux Valgus ist eine knöcherne Beule an der Seite des Großzehengelenks. Diese Beulen wachsen an der Außenkante des Fußes. Sie können sie an dem Teil des Gelenks sehen, wo der Zeh auf den Fuß trifft, das sogenannte Metatarsophalangealgelenk (MTP).

Welche Arten von Ballenoperationen gibt es?

Ihr Chirurg kann während Ihrer Ballenoperation einige verschiedene Techniken anwenden, darunter:

  • Exostektomie: Während dieser Operation rasiert Ihr Chirurg den Ballen ab. Häufig kombinieren Gesundheitsdienstleister diesen Ansatz mit einer Osteotomie, um den Zeh neu zu positionieren. Dieses Verfahren wird selten und nur bei den kleinsten Ballen durchgeführt.
  • Osteotomie: Ihr Chirurg macht ein paar kleine Schnitte in den Knochen. Dann verwendet der Chirurg Schrauben oder Stifte, um Ihr Großzehengelenk neu auszurichten. Dies ist das am häufigsten durchgeführte Verfahren für Ballen.
  • Arthrodese: Manchmal kann eine Arthritis-Entzündung zu Ballen führen. Bei der Arthrodese-Gelenkfusion entfernt Ihr Chirurg alle Teile des Großzehengelenks, die Arthritis haben. Ihr Chirurg setzt dann Schrauben in den Zeh, um die Knochen zusammenzuhalten, während sie heilen. Diese Operation wird nur bei den schwersten Ballen durchgeführt.

Wer muss sich einer Ballenoperation unterziehen?

Normalerweise müssen Sie nur operiert werden, wenn Ihr Ballen schmerzt oder funktionelle Probleme verursacht. Sie können ein Kandidat für die Entfernung von Ballen sein, wenn Sie:

  • Großer Zeh, der zu den kleineren Zehen abdriftet.
  • Hallux rigidus oder ein steifer großer Zeh.
  • Schmerzen, die Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen.
  • Schwellung und Entzündung im großen Zeh, die nicht verschwindet.

Verfahrensdetails

Was passiert vor einer Ballenoperation?

Vor der Operation werden Sie und Ihr Chirurg Ihre Gesundheit, Ihr Aktivitätsniveau und alle anderen Faktoren besprechen, die Ihre Genesung beeinflussen könnten. Ihr Chirurg wird diese Informationen verwenden, um die beste Art der Operation für Sie auszuwählen. Am Tag Ihres Termins wird Sie Ihr Arzt bitten, ein bis zwei Stunden früher zu erscheinen. In der Regel führen Chirurgen eine Ballenzeh-Operation mit örtlicher Betäubung (Betäubungsmittel um den Zeh) zusätzlich zu einer leicht überwachten Anästhesie durch, die Sie während des Eingriffs angenehm hält. In der Regel sind für diese Art von Verfahren keine Intubation (Beatmungsschlauch) und keine starke Anästhesie erforderlich.

Was passiert bei einer Ballenoperation?

Bei den meisten Ballenoperationen macht Ihr Chirurg einen kleinen Einschnitt entlang Ihres großen Zehengelenks. Dann positioniert Ihr Chirurg Ihren großen Zeh neu. Ihr Chirurg kann auch die Sehnen oder Bänder um Ihr Zehengelenk neu ausrichten.

Normalerweise fixiert Ihr Chirurg Ihren Zeh mit:

  • Metallplatten.
  • Kleine Schrauben.
  • Drähte.

Ihr Chirurg legt Nähte und Bandagen an Ihrem Zeh an, damit der Bereich richtig heilt. Der gesamte Vorgang kann zwischen 45 Minuten und 3 Stunden dauern, abhängig von der Schwere des Ballens und was zu seiner Korrektur durchgeführt werden muss.

Was passiert nach einer Ballenoperation?

Die Ballenoperation ist ein ambulanter Eingriff, d. h. Sie können noch am selben Tag nach Hause zurückkehren. Nach der Operation warten Sie ein bis zwei Stunden in einem Aufwachraum, bis Ihr Chirurg feststellt, dass Sie sicher gehen können. Sie müssen jemanden bitten, Sie nach Hause zu fahren. Während Ihrer Genesung zu Hause wird Ihr Gesundheitsdienstleister Sie anweisen:

  • Vermeide es, deinen großen Zeh zu belasten.
  • Heben Sie Ihren Fuß an, um Schwellungen zu reduzieren.
  • Halten Sie Ihre Wunde und Bandagen trocken.
  • Nehmen Sie Schmerzmittel wie verschrieben ein. (Antibiotika wären für diese Art von Operation außerhalb des Operationssaals selten erforderlich.)

In den ersten zwei Wochen nach der Operation müssen Sie möglicherweise jemanden bitten, Ihnen bei der Zubereitung von Mahlzeiten oder bei der Hausarbeit zu helfen.

Risiken / Vorteile

Was sind die Vorteile einer Ballenoperation?

Die meisten Menschen, die wegen eines Ballens operiert werden, erfahren eine deutliche Schmerzlinderung, wenn sie sich erholen. Die Operation verbessert auch die Ausrichtung des großen Zehs. Die Verbesserung der Ausrichtung Ihres großen Zehs kann Ihnen dabei helfen, leichter zu gehen.

Was sind die Risiken oder Komplikationen einer Ballenoperation?

Zu den möglichen Risiken einer Ballenoperation gehören:

  • Wiederauftreten des Ballens (Rückkehr).
  • Anhaltende Schmerzen oder Steifheit.
  • Infektion oder Entzündung.
  • Nervenschäden.
  • Wundheilungsprobleme.

Ihr Arzt wird mit Ihnen die Risiken einer Ballenoperation besprechen. Komplikationen bei der Ballenoperation sind selten und in der Regel leicht zu behandeln. Wenn bei Ihnen irgendwelche Komplikationen auftreten, kann Ihre Genesung länger dauern als erwartet.

Wiederherstellung und Outlook

Was ist die Erholungszeit?

Normalerweise werden Ihre Fäden etwa zwei Wochen nach der Operation gezogen. Es dauert jedoch etwa sechs bis zwölf Wochen, bis Ihre Knochen verheilt sind. Sie müssen wahrscheinlich einen schützenden Schuh oder Stiefel tragen.

Während dieser Heilungsphase können Sie Ihren Fuß nicht vollständig belasten. Um sich bequem fortzubewegen, müssen Sie möglicherweise Krücken, einen Roller oder eine Gehhilfe verwenden. Die Gewichtsbelastung hängt davon ab, welche Art von Verfahren zur Korrektur Ihres Ballens durchgeführt wird.

Nach sechs bis 12 Wochen beginnen Sie, die Fußfunktion wiederzuerlangen. Spezifische physiotherapeutische Übungen helfen, die Kraft und Beweglichkeit Ihres Fußes wiederherzustellen. Nach etwa drei Monaten können Sie Ihre Aktivitäten wieder aufnehmen. Die Schwellung kann jedoch sechs bis neun Monate nach der Operation anhalten.

Um sicherzustellen, dass Ihr Fuß richtig heilt, müssen Sie nach der Operation Ihren Arzt zu vorgeplanten postoperativen Besuchen aufsuchen.

Wann Sie den Arzt rufen sollten

Wann sollte ich meinen Arzt wegen eines Ballenzehs aufsuchen?

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Ihr Ballen Schmerzen verursacht oder das Gehen beeinträchtigt. Eine Ballenoperation kann Patienten mit schmerzhaften Ballen helfen, wieder aktiver zu werden.

Zusätzliche Details

Wie kann ich verhindern, dass Ballen nach der Operation zurückkehren?

Nach einer Ballenoperation können Sie Maßnahmen ergreifen, um zu verhindern, dass die Ballen zurückkommen. Eine der häufigsten Ursachen für Ballenzehen ist das Tragen von eng anliegenden Schuhen. Seien Sie sich bewusst, dass die Rückkehr zum Tragen eines zu engen Schuhs dazu führen kann, dass die Ballen zurückkehren.

Darüber hinaus kann eine Orthese hilfreich sein, um ein Wiederauftreten zu verhindern, wenn die Ursache des Ballenzehs zunächst ein pronierter (flacherer) Fußtyp war.

Stretching kann auch hilfreich sein, wenn Spitzfuß (verspannte Wadenmuskeln) die Ursache für den Hallux Valgus war.

Eine Notiz von der Cleveland Clinic

Ihr Arzt kann eine Ballenoperation empfehlen, wenn Sie schmerzhafte, knöcherne Beulen haben, die Ballen genannt werden. Die Korrektur von Ballen mit einer Operation kann Ihre Schmerzen lindern und Ihnen helfen, die Fußfunktion wiederzuerlangen. Die meisten Menschen, die sich einer Ballenoperation unterziehen, erholen sich gut und können ihre gewohnten Aktivitäten in sechs bis 12 Wochen wieder aufnehmen.

Tags: medical advicenützliche medizinische Informationen
Dr. Marko Leiner

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