Wie sich Psoriasis-Arthritis auf die Hände auswirkt

Psoriasis-Arthritis (PsA) verursacht eine Entzündung in den Gelenken, die zu Schmerzen führt. Es wird häufig bei Menschen mit einer entzündlichen Hauterkrankung namens Psoriasis beobachtet, obwohl Sie keine Psoriasis haben müssen, um PsA zu entwickeln. Die gleichen Entzündungen und Schmerzen, die die Knie, Hüften und den Rücken betreffen, wirken sich auch auf die Hände aus. In den Händen verursacht es Schwellungen der Gelenke in den Handgelenken, Händen und Fingern und schränkt die Fähigkeit ein, diese Gelenke zu verwenden. Es kann auch Nagelsymptome verursachen.

Symptome

Wenn PsA die Hände betrifft, kann dies die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen. Diese Symptome neigen laut der National Psoriasis Foundation dazu, intensiver und störender zu sein.,Dies liegt daran, dass Schmerzen durch PsA selbst die routinemäßigsten Aufgaben erschweren und schmerzhaft machen können. Eine einfache Sache, wie jemandem die Hand zu schütteln, ist schmerzhaft.

PsA führt dazu, dass die Hände und Finger steif und geschwollen sind. Bei manchen Menschen schwellen die Finger so stark an, dass sie ein wurstähnliches Aussehen annehmen, ein Zustand, der als Daktylitis bekannt ist. Ein Artikel aus dem Jahr 2015 in der Zeitschrift Rheumatic Diseases Clinics of North America berichtet, dass etwa 40 % der Menschen mit PsA im Laufe ihres Krankheitsverlaufs eine Daktylitis haben, und dieses Symptom kann entweder an ihren Händen oder Füßen auftreten.,Darüber hinaus wird etwa die Hälfte der Menschen mit PsA an mindestens einer Stelle eine Daktylitis haben.

Die Prävalenz von Nagelsymptomen (Nagelpsoriasis) bei Menschen mit PsA reicht in verschiedenen Studien von etwa 15 % bis 79 %. Nagelsymptome können Folgendes umfassen:

• Gelbe, braune oder andere Verfärbung der Nägel
• Nagelverdickung
• Nagelfraß – flache, tiefe Löcher in den Nägeln

• Onycholyse – Trennung eines Nagels vom Nagelbett

• Kalkablagerungen in den Nägeln
• Nagelschmerzen oder -empfindlichkeit

Nagelpsoriasis kann einer Pilzinfektion ähneln. Wenn Sie Nagelsymptome mit PsA haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob Ihre Nagelsymptome auf Psoriasis oder eine Pilzinfektion zurückzuführen sind. Ihr Arzt kann Nagel- und Hautproben entnehmen, um sie zu testen. Die Behandlung hängt von der Ursache der Nagelsymptome ab, aber Nagelpilz wird ganz anders behandelt als Nagelpsoriasis. In einigen Fällen kann eine Person sowohl an Nagelpsoriasis als auch an Nagelpilz leiden, da Menschen mit Nagelpsoriasis eher an Pilzinfektionen erkranken.

Derselbe entzündliche Prozess, der PsA-Symptome und Entzündungen in den Händen verursacht, wirkt sich auch auf die Knochen, Muskeln, Sehnen und Bänder der Füße und Knöchel aus und verursacht Schmerzen, Empfindlichkeit und Schwellungen. Die Füße, Knöchel und Zehen können sich warm anfühlen und die Steifheit kann morgens oder nach längerer Inaktivität schlimmer sein. Daktylitis betrifft auch die Zehen und verursacht ein wurstartiges Aussehen der Ziffern. Entzündungen können auch die Fersen und Fußsohlen betreffen. Es kann Zehennagel-Psoriasis geben, mit ähnlichen Symptomen wie bei Fingernägeln, einschließlich Lochfraß und Verfärbung.

Diagnose

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn Gelenkschmerzen und Schwellungen in Händen und Fingern die Durchführung von Routineaufgaben erschweren und/oder wenn Sie neue Hand-, Finger- und Nagelsymptome haben. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihre Handgelenke, Hände, Finger und Nägel genau untersuchen, um nach Schwellungen, Steifheit, Schmerzen, Verfärbungen und Nagelfraß zu suchen. Fragen zu aktuellen Symptomen, Psoriasis und PsA-Anamnese und Familienanamnese werden erwartet.

Tests und Studien umfassen die Überprüfung Ihrer Blutwerte sowie Gelenkflüssigkeit und Röntgenaufnahmen, um nach Gelenkschäden und Entzündungen in Ihren Händen, Handgelenken und Fingern zu suchen. Ihr Arzt wird andere Erkrankungen ausschließen wollen, die ähnliche Symptome verursachen können, und bestätigen, dass Handsymptome mit PsA zusammenhängen.

Es ist wichtig, Hand- und Fingersymptome schnell zu behandeln. Gelenkschäden bei PsA passieren sehr schnell. Eine Studie, über die 2013 in der Zeitschrift Arthritis Research & Therapy berichtet wurde, stellt fest, dass bis zu 50 % der Menschen mit PsA in den ersten beiden Fällen eine Gelenkerosion von 11 % (d. h. Gelenkschäden oder Knochendefekte als Folge einer Entzündung) erleiden Jahre der Krankheit.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für PsA, aber zahlreiche Therapien behandeln Entzündungen und ihre zugrunde liegenden Ursachen. Sie können die Funktionsweise des Immunsystems verändern, die Schwere der Symptome und die Häufigkeit von Krankheitsschüben – Perioden mit hoher Krankheitsaktivität – verringern. Sie verringern auch die langfristigen Auswirkungen von PsA.

Verschiedene Therapien können bei der Behandlung von Hand- und Nagelsymptomen helfen und können Folgendes umfassen:

• Entzündungshemmende Medikamente zur Verringerung von Schwellungen, Steifheit und Schmerzen in Händen und Fingern

• Kortikosteroide zur Verringerung von Entzündungen und zur Linderung von Gelenkschmerzen

• Cremes zur Linderung von Hautsymptomen und -beschwerden
• Antimykotische Behandlungen für Nagelpilzinfektionen

• Phototherapie bei Hautrötungen

• DMARDs zur Reduzierung systemischer Entzündungen und zur Verringerung des Risikos von Gelenkschäden sowie kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität

• Biologika zur Verringerung systemischer Entzündungen und zur Verringerung des Risikos sowohl von Gelenkschäden als auch von kardiovaskulärer Morbidität und Mortalität

Manche Menschen müssen aufgrund von Gelenkschäden in den Hand- und Fingergelenken möglicherweise operiert werden. Die chirurgische Behandlung hängt von den betroffenen Gelenken und den aufgetretenen spezifischen Symptomen ab.

Hausmittel und Selbstpflege

Einige Hausmittel können Ihnen helfen, Hand- und Nagelsymptome von PsA zu verhindern und zu lindern.

Um Hand- und Fingergelenkschmerzen zu lindern, versuchen Sie Folgendes:

• Je nach Bedarf zehn Minuten lang Eis auf die Handgelenke auftragen, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern
• Massage der betroffenen Stellen
• Tragen von Handschienen zur Unterstützung und zum Schutz von Handgelenk, Hand- und Fingergelenken
• Schreib- und Schreibpausen einlegen
• Durchführung von Handübungen zur Dehnung und Kräftigung der Muskeln und Gelenke der Hand und der Finger

Zur Behandlung von Nagelsymptomen:

• Behandle Nagelpilzinfektionen mit antimykotischen Cremes
• Vermeiden Sie künstliche Nägel, da sie das Nagelbett verletzen können
• Trimmen Sie die Nagelhaut und vermeiden Sie es, an der Nagelhaut zu ziehen, um Verletzungen und Rötungen zu vermeiden
• Halten Sie die Fingernägel getrimmt und sauber, um Verletzungen zu vermeiden
• Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie im Haushalt oder im Garten arbeiten
• Verwenden Sie klaren Nagellack, um Nagelveränderungen schnell zu bemerken
• Verwende keinen Nagellack, wenn du eine aktive Nagelinfektion hast

Unabhängig davon, ob Sie PsA in den Händen, Füßen oder beidem haben, kann PsA schmerzhafte Symptome verursachen, die die Fähigkeit beeinträchtigen, sich an alltäglichen Routineaufgaben zu beteiligen. Vereinbaren Sie sofort einen Termin bei Ihrem Arzt, wenn Sie Schmerzen, Schwellungen oder Entzündungen an Händen oder Füßen verspüren. Je früher Sie diese Symptome behandeln, desto besser sind Ihre Lebensqualität und Ihre langfristigen Aussichten.