Eine körperliche Untersuchung wird normalerweise durchgeführt, um eine Hämorrhoiden-Diagnose zu stellen
Hämorrhoiden können peinlich sein, deshalb versuchen viele Menschen, sich selbst zu diagnostizieren und vermeiden, einen Arzt aufzusuchen. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um eine richtige Diagnose und Behandlung zu erhalten. Hämorrhoiden können ähnliche Symptome haben wie andere, ernstere Erkrankungen, und diese sollten ausgeschlossen werden, bevor angenommen wird, dass die Symptome auf Hämorrhoiden zurückzuführen sind. In den meisten Fällen können Hämorrhoiden leicht mit einer Anamnese und einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden.
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Selbsttests/Tests zu Hause
Es gibt zwei Arten von Hämorrhoiden: interne und externe. Interne Hämorrhoiden befinden sich im Rektum und können durch Betrachten des Bereichs nicht gesehen werden, es sei denn, sie fallen aus dem Anus heraus. Äußere Hämorrhoiden befinden sich um den Anus und können gesehen oder gefühlt werden.
Sofern Hämorrhoiden in der Vergangenheit kein Problem waren, fällt es den meisten Menschen möglicherweise schwer, Hämorrhoiden visuell zu erkennen oder sich allein zu fühlen.
Physikalische Tests
In vielen Fällen wird eine Hämorrhoiden mit einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert, die entweder einen Blick auf die Außenseite des Anus oder eine rektale Untersuchung umfasst. Unter bestimmten Umständen kann jedoch ein Blick in den Analkanal erforderlich sein, um innere Hämorrhoiden zu diagnostizieren.
Rektal-Untersuchung
Eine rektale Untersuchung ist eine typische Methode, um Hämorrhoiden zu diagnostizieren, obwohl viele Menschen wegen möglicher Peinlichkeiten besorgt sind, diesen Test durchzuführen. Gesundheitsdienstleister führen diese Tests jedoch routinemäßig durch und werden daran arbeiten, sicherzustellen, dass sich die Patienten so wohl wie möglich fühlen.
Für diesen Test werden die Patienten gebeten, ihre Kleidung von der Taille abwärts zu entfernen und einen Krankenhauskittel anzuziehen oder erhalten ein Papiertuch zum Abdecken bis zur Untersuchung. Mit behandschuhten Händen untersucht der Arzt den Anus und den perianalen Bereich, also die Haut um den Anus.
Eine rektale Untersuchung wird schnell durchgeführt und sollte keine nennenswerten Schmerzen verursachen.
Es kann auch notwendig sein, einen Finger in den Anus einzuführen. Dies geschieht, um die Strukturen im Inneren zu fühlen und festzustellen, ob interne Hämorrhoiden vorhanden sind. Es kann jedoch sein, dass es nicht immer möglich ist, innere Hämorrhoiden mit dem Finger zu fühlen, so dass ein Rektum nicht immer eindeutig ist. Darüber hinaus kann ein Arzt sehen, ob sich Blut oder Schleim vom Handschuh löst, was bei der Diagnosestellung hilft.
Anoskopie
In einigen Fällen kann ein Gesundheitsdienstleister ein Gerät namens Anoskop verwenden, um in das Rektum zu schauen. Ein Anoskop ist ein kurzer, schmaler Schlauch mit einer Lampe, der in das Rektum eingeführt werden kann. Durch die Verwendung dieses Geräts kann ein Gesundheitsdienstleister die Strukturen im Inneren genauer untersuchen und feststellen, ob Hämorrhoiden vorhanden sind oder ob es eine andere Erklärung für die Symptome gibt.
Eine Anoskopie kann kurze Beschwerden, aber keine Schmerzen verursachen, und sie ist in ein oder zwei Minuten vorbei.
Differenzialdiagnosen
Wenn Hämorrhoiden Schmerzen und Blutungen verursachen, müssen möglicherweise andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, die ähnliche Symptome verursachen können.
Polypen im Dickdarm- und Dickdarmkrebs können auch rektale Schmerzen und Blutungen verursachen, insbesondere bei Menschen über 50 Jahren.
Analfissur
Eine Analfissur ist ein Riss in der Auskleidung des Analkanals. Es verursacht Schmerzen, insbesondere beim Stuhlgang, und Blutungen.Die meisten Analfissuren heilen bei einer Heimbehandlung von selbst.
Analfistel
Eine Analfistel ist eine abnormale Verbindung zwischen dem Darm und der perianalen Haut. Es kann schmerzhaft sein und beginnt normalerweise als Abszess, bei dem es sich um eine Eiteransammlung unter der Haut handelt. Während einer rektalen Untersuchung kann ein Arzt feststellen, ob eine Analfistel vorliegt.
Polypen
Polypen treten im Dickdarm bei Menschen über 50 Jahren häufiger auf, können aber auch bei jüngeren Menschen auftreten.Polypen verursachen in der Regel keine Symptome und werden erst bei einer Koloskopie entdeckt, können aber auch Blutungen verursachen.
Ihr Arzt möchte möglicherweise andere Tests durchführen, z. B. eine Koloskopie oder a Sigmoidoskopie, um zu bestätigen, dass eine rektale Blutung durch Hämorrhoiden und nicht durch einen kolorektalen Polypen verursacht wird.
Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
CED, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmt können auch Blutungen im Verdauungstrakt verursachen und zusätzlich mit Hämorrhoiden in Verbindung gebracht werden.
Wenn bei der Blutung andere Symptome wie Durchfall oder Bauchschmerzen auftreten, kann ein Arzt entscheiden, andere Tests durchzuführen, um eine CED als sekundäre Ursache der Blutung auszuschließen.
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