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Was Sie über subdurale Blutungen wissen sollten

by Kevin Böhm
20/12/2021
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Eine subdurale Blutung beschreibt eine Art von Blutung, die Reizung und Druck auf das Gehirn verursacht. Eine subdurale Blutung trägt diesen Namen, weil sie sich in einer Region befindet, die als Subduralraum bezeichnet wird. Der Subduralraum ist der Raum zwischen der Oberfläche des Gehirns und der Dura, einer schützenden Gewebeschicht zwischen dem Gehirn und dem Schädel.

Patient im Rollstuhl im Gespräch mit Arzt

Caiaimage / Paul Bradbury / Getty Images

Was ist die Dura?

Die Hirnhäute bestehen aus 3 Gewebeschichten, der Pia, der Arachnoidea und der Dura. Die Hirnhäute umgeben das Gehirn und das Rückenmark und bieten ein Schutzpolster. Es gibt auch Nährstoffe und Blutgefäße, die durch die Hirnhäute verlaufen. Eine Art Flüssigkeit, die als Liquor cerebrospinalis bezeichnet wird, schmiert, schützt und nährt das Gehirn und das Rückenmark. Die Hirnhäute umhüllen die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit, die um das Gehirn und das Rückenmark fließt.

Von den 3 Hirnhautschichten ist die Dura die am weitesten vom Gehirn selbst entfernte und dem Schädel am nächsten. Die Dura ist auch die dickste, stärkste und schützendste der 3 Schichten.

Ursachen

Eine subdurale Blutung kann durch ein Kopftrauma, einen Tumor oder eine Infektion verursacht werden, kann aber auch ohne bekannte Ursache auftreten. Blutverdünner können die Wahrscheinlichkeit einer subduralen Blutung erhöhen, insbesondere bei älteren Menschen.

Wenn eine subdurale Blutung ohne offensichtliche Ursache auftritt, wird sie als spontane Blutung bezeichnet.

Symptome

Subdurale Blutungen können je nach Größe und spezifischer Lage im Schädel eine Vielzahl von Symptomen verursachen.

Die Symptome können eine beliebige Kombination der folgenden sein:

  • Kopfschmerzen: Dies ist das häufigste Symptom einer subduralen Blutung, da der Druck des Blutes auf das Gehirn wahrscheinlich Schmerzen verursacht.
  • Schwindel
  • Lethargie
  • Bewusstseinsverlust: Wenn eine subdurale Blutung groß ist, kann sie die normale Funktion des Gehirns stören.
  • Krampfanfälle: Starker Druck auf das Gehirn kann die normale elektrische Aktivität des Gehirns stören, was zu einem Anfall führt.
  • Schwäche einer Seite des Gesichts, Arms und/oder Beins: Druck auf eine Seite des Gehirns kann die Kraft auf der gegenüberliegenden Körperseite beeinträchtigen.
  • Vision ändert sich
  • Verwechslung
  • Kollaps oder Tod: Dies ist eine seltene Folge einer subduralen Blutung. Wenn sich das Blut in der Nähe des Hirnstamms befindet, können wichtige Funktionen wie die Atmung gestört sein.

Was ist von einer subduralen Blutung zu erwarten?

Eine subdurale Blutung wird typischerweise durch eine Blutung einer Vene verursacht.

Die Blutung kann langsam auftreten und möglicherweise nicht sofort schwere Symptome hervorrufen. Im Laufe der Zeit können sich die Symptome allmählich entwickeln, da das Blut von außen allmählich zunehmenden Druck auf das Gehirn ausübt.

In den meisten Fällen sind subdurale Blutungen klein oder mittelgroß und führen nicht zu schweren Symptomen. Das Blut selbst kann sich von selbst auflösen. Die meisten Menschen erholen sich von einer subduralen Blutung und erleben eine Rückbildung der Symptome ohne medizinische Intervention.

Eine subdurale Blutung kann jedoch groß genug werden, um gegen das Gehirn zu drücken und erhebliche neurologische Symptome zu verursachen.

Wenn bei einer subduralen Blutung erhebliche Blutmengen involviert sind, kann es aufgrund des Drucks zu einem Schlaganfall kommen. In schweren Situationen kann das Blut einen erheblichen Druck verursachen, der zu Bewusstlosigkeit oder sogar zum Tod führt, wenn das Blut Druck auf lebenswichtige Teile des Hirnstamms ausübt, die die Atmung und andere Überlebensmechanismen kontrollieren.

Subduralhämatom

Ein subdurales Hämatom ist eine große Blutansammlung in einer Region des Gehirns. Typischerweise wird ein subdurales Hämatom durch eine subdurale Blutung verursacht.

Welche Behandlung

Bei leichter bis mittelschwerer Blutung ist oft keine Behandlung erforderlich. Im Allgemeinen wird empfohlen, anstrengende Aktivitäten zu vermeiden, die das Risiko eines Kopftraumas während der Blutreinigung erhöhen könnten.

Manchmal muss das Blut durch einen chirurgischen Eingriff entfernt werden.

Eine subdurale Blutung ist ein bedeutendes medizinisches Problem, obwohl sich die meisten Menschen gut erholen. Wenn Sie eine subdurale Blutung haben, die keine Operation erfordert, kann es Monate dauern, bis Sie sich vollständig erholt haben. Wenn Sie eine subdurale Blutung hatten, die einen chirurgischen Eingriff erforderte, kann es sein, dass Sie sich erst einige Monate nach dem Eingriff vollständig erholen.

Während Sie sich erholen, können Müdigkeit, Kopfschmerzen oder neurologische Symptome auftreten, von denen erwartet wird, dass sie sich allmählich bessern.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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