Was Sie über Keuchhusten wissen müssen

Obwohl Pertussis oder Keuchhusten mit einem Impfstoff verhindert werden können, bleibt dies in den Vereinigten Staaten und weltweit ein großes Problem. Im Gegensatz zu den meisten anderen durch Impfung vermeidbaren Krankheiten lässt die Immunität gegen den Keuchhusten-Impfstoff nach, sodass Jugendliche und Erwachsene dem Risiko ausgesetzt waren, Keuchhusten zu bekommen, obwohl sie als Kind ihre Impfungen bekamen.

Jugendliche und Erwachsene können jetzt einen neuen Tdap-Impfstoff erhalten, der ihre Immunität gegen Keuchhusten stärkt, sodass die Infektionsraten hoffentlich bald sinken werden.

Symptome

Wenn Eltern an Keuchhusten denken, denken sie oft an ein Kind, das Hustenanfälle hat, auf die ein „Keuch“ folgt. Obwohl dies das charakteristische oder klassische Geräusch ist, das Kinder mit Keuchhusten machen, denken Sie daran, dass nicht alle Kinder es haben. Stattdessen haben manche Kinder nur Hustenanfälle, andere husten bis sie erbrechen (posthustendes Erbrechen) und manche haben nur einen chronischen Husten.

Keuchhusten beginnt jedoch normalerweise mit einem katarrhalischen Stadium, etwa 6 bis 20 Tage nach Kontakt mit einer anderen Person mit Keuchhusten (Inkubationszeit), mit Symptomen, die einer typischen viralen Infektion der oberen Atemwege ähneln, einschließlich leichtem Fieber, laufender Nase und Husten. In dieser Phase, die normalerweise 1 bis 2 Wochen dauert, ist eine Person am ansteckendsten für andere.

Die Krankheit kann sich dann während des nächsten paroxysmalen Stadiums, das 2 bis 4 Wochen dauert, verschlimmern, wobei die Kinder schwere Anfälle oder Hustenanfälle bekommen, die von Keuchen und Erbrechen gefolgt werden können. Diese Zaubersprüche können durch Faktoren wie Weinen oder Essen ausgelöst werden.

Diese Hustenanfälle bessern sich dann langsam und werden während der letzten Rekonvaleszenzphase, die weitere 1 bis 2 Wochen dauert, seltener.

Insgesamt können die Symptome 3 bis 10 Wochen anhalten.

Diagnose

Obwohl die Erstdiagnose von Keuchhusten in der Regel auf den charakteristischen Symptomen basiert, stehen Tests zur Verfügung. Es enthält eine Kultur von Nasensekret; Es kann jedoch 10 bis 14 Tage dauern, bis die Ergebnisse vorliegen. Danach hat Ihr Kind die Infektion wahrscheinlich an viele andere Personen weitergegeben.

Ein schnellerer Test, der möglicherweise nicht so genau ist, ist ein DFA (direkter Immunfluoreszenztest) von Nasensekret. Obwohl Kinderärzte diesen Test wahrscheinlich nicht in ihrer Praxis durchführen können, kann er von einem örtlichen Labor, dem örtlichen Gesundheitsamt oder von Ihrer Kinderarztpraxis an einen anderen Ort geschickt werden.

Ein zusätzlicher Test, der Polymerase-Kettenreaktionstest (PCR), ist schneller und genauer als andere Tests, ist jedoch möglicherweise noch nicht allgemein verfügbar.

Behandlung

Obwohl sich Kinder ohne Antibiotika von Keuchhusten erholen können, kann die Behandlung, insbesondere wenn sie früh während des katarrhalischen Stadiums begonnen wird, ihnen helfen, schneller gesund zu werden und für andere weniger ansteckend zu sein. Erythromycin ist normalerweise das Antibiotikum der Wahl bei Keuchhusten und wird in der Regel 14 Tage lang eingenommen. Alternativen können Clarithromycin (Biaxin) für 7 Tage, Azithromycin (Zithromax) für 5 Tage und Bactrim für 14 Tage umfassen.

Während die meisten Kinder keine der oben genannten Komplikationen haben sollten und sicher zu Hause behandelt werden können, müssen jüngere Säuglinge, insbesondere Frühgeborene, möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden.

Kinder mit Keuchhusten werden in der Regel von der Schule oder Kita ausgeschlossen, bis sie mindestens 5 Tage lang Antibiotika erhalten haben.

Wissenswertes

• Keuchhusten wird durch das Bakterium Bordetella pertussis verursacht.
• Zu den Impfstoffen, die Kinder vor Keuchhusten schützen, gehören der DTaP-Impfstoff, der kleinen Kindern verabreicht wird, und der Tdap-Booster, der älteren Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen verabreicht wird.
• Da Babys ihren ersten DTaP-Impfstoff erst im Alter von 2 Monaten erhalten, wird schwangeren Frauen empfohlen, zwischen der 27. und 36. Schwangerschaftswoche einen Tdap-Impfstoff zu erhalten. Auf diese Weise geben sie schützende Antikörper an ihre Babys, die während der ersten zwei Monate ihres Kindes gegen Pertussis helfen.
• Das Pertussis-Bakterium ist hoch ansteckend und kann von infizierten Personen durch Atemwegssekrete übertragen werden. Vermeiden Sie daher das Einatmen dieser Sekrete (raten Sie Teenagern, beim Husten den Mund zu bedecken), Neugeborene und Säuglinge vom Husten von Teenagern und Erwachsenen fernzuhalten und häufig Hände zu waschen auch dazu beitragen, dass andere nicht krank werden.
• Bei Kindern, die engen Kontakt zu einer Person mit Keuchhusten haben, kann eine prophylaktische oder präventive Behandlung mit Erythromycin, Azithromycin oder Clarithromycin helfen, eine Erkrankung zu verhindern und wird tatsächlich allen engen Kontakten empfohlen, einschließlich Familienmitgliedern und Säuglingen unter 12 Monaten. Eine antibiotische Vorbeugung wird auch dann empfohlen, wenn das Kind alle Impfungen erhalten hat.
• Neugeborene und junge Säuglinge mit Keuchhusten können eine Apnoe oder Atemstillstände haben.
• Die Keuchhusten-Diagnose wird bei Erwachsenen oft übersehen, da sie statt schwerer Symptome einen anhaltenden Husten haben können.