Was ist ein Non-Stress-Test?

Überwachung zur Gewährleistung der fötalen Gesundheit

Ein pränataler Non-Stress-Test (NST) ist ein üblicher Test, der vor der Geburt (pränatal) durchgeführt wird. Es wird verwendet, um die Gesundheit des Fötus vor der Geburt sicherzustellen. Der Test bewertet die fetale Herzfrequenz und Bewegung in der 26. bis 28. Schwangerschaftswoche, kann aber bei Bedarf auch später in der Schwangerschaft durchgeführt werden.

„Nicht-Stress“ bedeutet, dass während des Tests kein Stress auf den Fötus ausgeübt wird (z. B. ein Versuch, die Herzfrequenz zu erhöhen). Diese Art von Test wird normalerweise durchgeführt, wenn der Fötus als Hochrisiko eingestuft wird.

Ein Non-Stress-Test ist nicht invasiv und stellt keinerlei Risiko für die schwangere Person oder den Fötus dar. Wenn der Test nicht bestanden wird, weist dies normalerweise darauf hin, dass weitere Tests, weitere Überwachung oder besondere Pflegemaßnahmen erforderlich sind.

Was Sie über einen Non-Stress-Test wissen sollten — Sehr gut / Jessica Olah

Nicht-Stresstest-Zweck

Es gibt viele Gründe, warum ein Nicht-Stress-Test durchgeführt wird, wenn eine Person schwanger ist. Insgesamt hilft der Test, die Gesundheit des Fötus zu beurteilen, indem er nützliche Informationen über die Sauerstoffversorgung des Fötus liefert, die mit der Bewegung des Fötus zusammenhängt.

Später in der Schwangerschaft steigt die fetale Herzfrequenz typischerweise mit der körperlichen Aktivität des Fötus an. Wenn eine fetale Hypoxie (oder andere Zustände) vorliegt, kann die Reaktion gestört sein, weil es an ausreichend Sauerstoff mangelt.

Ein fetaler Non-Stress-Test kann auch aus anderen Gründen durchgeführt werden. Ein Anbieter kann einen Nicht-Stresstest durchführen, wenn:

Der Fötus ist gefährdet (sekundär zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung)
Neugeborenenkomplikationen sind aufgetreten (normalerweise bei Risikoschwangerschaften)
Die schwangere Person hatte in der Vergangenheit Totgeburten

Diese Situationen sind oft das Ergebnis von Risikoschwangerschaften oder fötaler Hypoxämie (Mangel an ausreichender Sauerstoffversorgung).

Zu den Bedingungen oder Situationen, die einen fetalen Nicht-Stresstest rechtfertigen könnten, gehören:

Eine Mehrlingsschwangerschaft mit Komplikationen
Bestimmte Erkrankungen während der Schwangerschaft (z. B. Typ-1-Diabetes, Bluthochdruck oder Herzerkrankungen)
Überfällige Schwangerschaft (zwei Wochen oder mehr nach dem Fälligkeitsdatum)
Eine Vorgeschichte von Komplikationen während der Schwangerschaft (z. B. Schwangerschaftsdiabetes)
Verringerte Bewegung des Fötus
RH-Sensibilisierung (ein schwerwiegender Schwangerschaftszustand mit Sensibilisierung, der auftritt, wenn das Blut der schwangeren Person RH-negativ und der Fötus RH-negativ ist)
Präeklampsie (ein Zustand während der Schwangerschaft mit Bluthochdruck und hohem Proteingehalt im Urin)
Wachstumsprobleme des Fötus
Niedriges Fruchtwasser (Oligohydramnion)
Andere Erkrankungen, einschließlich Drogenkonsum bei Schwangeren, Niereninsuffizienz, Lebererkrankungen und andere

Der Non-Stress-Test kann auch Teil der laufenden Überwachung und Prüfung sein oder während der Lieferung durchgeführt werden. Ein Anbieter kann den Test je nach Gesundheitszustand des Fötus in bestimmten Abständen (z. B. einmal pro Woche oder sogar täglich) anordnen.

Der Test gilt als risikoarm für die schwangere Person und den Fötus, sodass er so oft wie nötig durchgeführt werden kann. Es hat jedoch keinen anderen diagnostischen Wert als festzustellen, ob während des Tests eine fötale Hypoxie auftritt.

Risikofaktoren

Der fetale Non-Stress-Test stellt kein körperliches Risiko für den Fötus oder die schwangere Person dar, aber wenn er zeigt, dass eine fetale Hypoxie aufgetreten ist, können Eltern ängstlich werden.

Es ist auch wichtig zu wissen, dass selbst ein negatives Testergebnis (es wird keine Hypoxie festgestellt) keinen zusätzlichen diagnostischen Wert hat. Daher können andere Bedingungen oder Probleme vorhanden sein.

Was Sie während des Tests erwartet

Wie der Non-Stress-Test durchgeführt wird

Non-Stress-Tests werden in der Regel nach der 28. Schwangerschaftswoche begonnen und so oft wie nötig bis zur Entbindung durchgeführt.

Für einen Non-Stress-Test ist keine spezielle Vorbereitung erforderlich. Es wird normalerweise während eines ambulanten Büros oder eines ambulanten Krankenhausbesuchs durchgeführt.

Vor Beginn des Non-Stress-Tests wird der Blutdruck der Schwangeren gemessen.
Während des Eingriffs sitzt die schwangere Person in liegender Position und ihr Blutdruck wird in regelmäßigen Abständen gemessen.
Der Fetalmonitor verfügt über zwei Sensoren, die um den Bauch der schwangeren Person gelegt werden. Ein Sensor misst die Kontraktionen der Gebärmutter und der andere verfolgt die Herzfrequenz des Fötus. Auf einem Computerbildschirm wird ein Diagramm angezeigt, das die Informationen zeigt, die während des Tests verfolgt werden.

Der gesamte Test dauert normalerweise etwa 20 bis 30 Minuten, kann aber auch länger dauern (bis zu einer Stunde). Wenn der Fötus inaktiv ist, muss die Testzeit möglicherweise verlängert werden. Ein geräuscherzeugendes Gerät kann auf dem Bauch der schwangeren Person platziert werden, um den Fötus zu stimulieren, wenn er inaktiv ist.

Testergebnisse

Eine Krankenschwester wird die fetale Herzfrequenz während des Tests beobachten, um zu beurteilen, wie die Herzfrequenz des Fötus reagiert, wenn er sich bewegt (die Herzfrequenz sollte steigen).

Ein reaktiver Test zeigt einen Anstieg von mindestens 15 Schlägen pro Minute (über der Ausgangsherzfrequenz) für mindestens 15 Sekunden innerhalb eines 20-Minuten-Zeitrahmens. Die durchschnittliche Ausgangsherzfrequenz für einen Fötus liegt zwischen 110 und 260 Schlägen pro Minute.

Ein nicht-reaktiver Test liegt vor, wenn keine Beschleunigung der fetalen Herzfrequenz auftritt (gemäß den Parametern, die für einen reaktiven Test erfüllt sein müssen). Dies weist nicht unbedingt auf ein Problem mit dem Fötus hin – er schläft möglicherweise nur während des Tests. Ein nicht reaktiver Non-Stress-Test kann jedoch darauf hindeuten, dass eingehendere Tests, wie z. B. ein biophysikalisches Profil (BPP), durchgeführt werden müssen.

Ein biophysikalisches Profil (BPP) ist eine Ultraschalluntersuchung, die den fetalen Muskeltonus, die fetalen Körperbewegungen, die Atembewegungen und die fetale Herzfrequenz überwacht.

Nach dem Verfahren

Nach Abschluss des Non-Stress-Tests wird der Gesundheitsdienstleister die Testergebnisse mit Ihnen besprechen. Sie können alle Fragen oder Bedenken äußern, die Sie haben. Wenn Sie fertig sind, können Sie nach Hause gehen. Ihr Anbieter wird Sie darüber informieren, ob zusätzliche Tests geplant werden müssen.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert ein Non-Stress-Test?

Ein fetaler Non-Stress-Test dauert normalerweise etwa 20 bis 30 Minuten, kann aber bis zu einer Stunde dauern. Es kann länger dauern, wenn der Fötus zum Zeitpunkt der Durchführung des Tests schläft oder nicht sehr aktiv ist.

Wie weckt man ein Baby während eines Non-Stress-Tests auf?

Ein geräuscherzeugendes Gerät kann auf dem Bauch der schwangeren Person platziert werden, um den Fötus zu stimulieren, wenn er während des Tests nicht besonders aktiv ist.

Was bedeutet es, wenn ein Fötus einen Non-Stress-Test nicht besteht?

Ein nicht reaktiver Non-Stress-Test kann darauf hindeuten, dass der Fötus mehr Überwachung und manchmal aufwändigere Tests benötigt.

Allerdings ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein Nicht-Stress-Test nur bestimmt, ob eine fetale Hypoxie vorliegt; Es erkennt oder diagnostiziert keine anderen Zustände.

Daher ist das Bestehen des Non-Stress-Tests nicht das einzige „saubere Gesundheitszeugnis“, das ein Fötus und eine schwangere Person benötigen, um sicherzustellen, dass die Schwangerschaft reibungslos verläuft. Das Einhalten regelmäßiger vorgeburtlicher Termine trägt dazu bei, die Gesundheit der Schwangerschaft zu gewährleisten.

Ein fötaler Non-Stress-Test ist für den Fötus nicht belastend, kann aber für die schwangere Person belastend sein, die möglicherweise befürchtet, dass die Ergebnisse des Tests nicht den Erwartungen entsprechen.

Der Test ist sicher für den Fötus und die schwangere Person und dauert normalerweise nicht sehr lange. Der Test kann länger dauern, wenn der Fötus schläft oder nicht sehr aktiv ist, wenn der Monitor versucht, seine Herzfrequenz und Bewegung zu messen.

Ihr Anbieter wird die Ergebnisse des Tests mit Ihnen besprechen und sicherstellen, dass Ihre Bedenken berücksichtigt und Ihre Fragen beantwortet werden. Wenn sie möchten, dass Sie den Test wiederholen oder zusätzliche Tests durchführen lassen möchten, werden sie Sie darüber informieren.