Verwendung, Nebenwirkungen und Warnungen von Levorphanol

Levorphanol

Generischer Name: Levorphanol (oral) [ lee-VOR-fa-nole ]

Markenname: Levo-Dromoran
Darreichungsform: orale Tablette (2 mg; 3 mg)
Wirkstoffklasse: Narkotische Analgetika

Was ist Levorphanol?

Levorphanol ist ein Opioid-Arzneimittel, das zur Behandlung von mäßigen bis starken Schmerzen angewendet wird.

Levorphanol kann auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelhandbuch aufgeführt sind.

Warnungen

MISSBRAUCH VON OPIOID-MEDIZINEN KANN SUCHT, ÜBERDOSIERUNG ODER TOD VERURSACHEN. Bewahren Sie das Medikament an einem Ort auf, an dem andere es nicht erreichen können.

Die Einnahme von Opioid-Arzneimitteln während der Schwangerschaft kann beim Neugeborenen zu lebensbedrohlichen Entzugserscheinungen führen.

Tödliche Nebenwirkungen können auftreten, wenn Sie Opioid-Arzneimittel mit Alkohol oder mit anderen Arzneimitteln anwenden, die Schläfrigkeit verursachen oder Ihre Atmung verlangsamen.

Vor der Einnahme dieses Arzneimittels

Sie sollten Levorphanol nicht anwenden, wenn Sie allergisch darauf sind oder wenn Sie:

• schweres Asthma oder Atemprobleme; oder

• eine Magen- oder Darmobstruktion (einschließlich paralytischem Ileus).

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

• Atemprobleme, Schlafapnoe (Atmungsaussetzer während des Schlafs);

• eine Kopfverletzung oder Krampfanfälle;

• Drogen- oder Alkoholabhängigkeit;

• Leber- oder Nierenerkrankung;

• Probleme beim Wasserlassen; oder

• Probleme mit Ihrer Gallenblase, Bauchspeicheldrüse oder Schilddrüse.

Wenn Sie während der Schwangerschaft Opioid-Medikamente einnehmen, könnte Ihr Baby von dem Medikament abhängig werden. Dies kann nach der Geburt lebensbedrohliche Entzugserscheinungen beim Baby hervorrufen. Opioidabhängige Babys können mehrere Wochen lang medizinisch behandelt werden.

Fragen Sie einen Arzt, bevor Sie Opioid-Arzneimittel anwenden, wenn Sie stillen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie beim Säugling starke Schläfrigkeit oder langsames Atmen bemerken.

Levorphanol ist nicht für Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Wie sollte ich Levorphanol einnehmen?

Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikationsleitfäden. Verwenden Sie Levorphanol niemals in größeren Mengen oder länger als vorgeschrieben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen verstärkten Drang verspüren, mehr Levorphanol einzunehmen.

Ihre benötigte Dosis kann anders sein, wenn Sie kürzlich ein Opioid-Arzneimittel angewendet haben und Ihr Körper es verträgt (fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind).

Teilen Sie niemals Opioid-Medikamente mit einer anderen Person, insbesondere nicht mit jemandem mit einer Vorgeschichte von Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit. MISSBRAUCH KANN SUCHT, ÜBERDOSIERUNG ODER TOD VERURSACHEN. Bewahren Sie das Medikament an einem Ort auf, an dem andere es nicht erreichen können. Das Verkaufen oder Verschenken von Opioid-Medikamenten ist gesetzeswidrig.

Brechen Sie die Anwendung von Levorphanol nach längerer Anwendung nicht plötzlich ab, da Sie sonst schwere Entzugserscheinungen bekommen könnten. Fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie die Anwendung dieses Arzneimittels sicher beenden können.

Zerkleinern oder zerbrechen Sie niemals eine Levorphanol-Pille, um das Pulver zu inhalieren, oder mischen Sie es in eine Flüssigkeit, um das Medikament in Ihre Vene zu injizieren. Dies könnte zum Tod führen.

Bei Raumtemperatur fern von Feuchtigkeit und Hitze lagern. Behalten Sie Ihre Medikamente im Auge. Sie sollten sich bewusst sein, wenn jemand es unsachgemäß oder ohne Rezept verwendet.

Bewahren Sie keine Opioid-Medikamentenreste auf. Eine einzige Dosis kann bei jemandem, der dieses Arzneimittel versehentlich oder unsachgemäß verwendet, zum Tod führen. Fragen Sie Ihren Apotheker, wo Sie ein Entsorgungsprogramm für die Rücknahme von Arzneimitteln finden. Wenn es kein Rücknahmeprogramm gibt, spülen Sie das unbenutzte Arzneimittel die Toilette hinunter.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Da Levorphanol gegen Schmerzen angewendet wird, ist es unwahrscheinlich, dass Sie eine Dosis auslassen. Überspringen Sie jede vergessene Dosis, wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist. Verwenden Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig.

Was passiert, wenn ich überdosiere?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufnummer unter 1-800-222-1222 an. Eine Opioid-Überdosierung kann tödlich sein, insbesondere bei einem Kind oder einer anderen Person, die das Arzneimittel ohne Rezept einnimmt. Zu den Symptomen einer Überdosierung können starke Schläfrigkeit, punktförmige Pupillen, langsame oder ausbleibende Atmung gehören.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Naloxon (ein Arzneimittel zur Aufhebung einer Opioid-Überdosis) zu bekommen und es immer bei sich zu haben. Eine Person, die sich um Sie kümmert, kann das Naloxon geben, wenn Sie aufhören zu atmen oder nicht aufwachen. Ihre Pflegekraft muss dennoch medizinische Hilfe in Anspruch nehmen und möglicherweise eine HLW (Herz-Lungen-Wiederbelebung) an Ihnen durchführen, während sie auf das Eintreffen der Hilfe wartet.

Jeder kann Naloxon in einer Apotheke oder einem örtlichen Gesundheitsamt kaufen. Stellen Sie sicher, dass jede Person, die sich um Sie kümmert, weiß, wo Sie Naloxon aufbewahren und wie es anzuwenden ist.

Was sollte ich während der Einnahme von Levorphanol vermeiden?

Trinke keinen Alkohol. Gefährliche Nebenwirkungen oder Tod können auftreten.

Vermeiden Sie Autofahren oder gefährliche Aktivitäten, bis Sie wissen, wie sich Levorphanol auf Sie auswirkt. Schwindel oder Schläfrigkeit können zu Stürzen, Unfällen oder schweren Verletzungen führen.

Levorphanol nebenwirkungen

Holen Sie sich medizinische Hilfe, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion haben: Nesselsucht; schwieriges Atmen; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.

Opioid-Medikamente können Ihre Atmung verlangsamen oder stoppen, und es kann zum Tod kommen. Eine Person, die sich um Sie kümmert, sollte Naloxon verabreichen und/oder einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie langsam atmen mit langen Pausen, blau gefärbten Lippen oder wenn Sie schwer aufzuwachen sind.

Levorphanol kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:

• geräuschvolles Atmen, Seufzen, flaches Atmen, Atemstillstand;

• eine langsame Herzfrequenz oder ein schwacher Puls;

• ein benommenes Gefühl, als ob Sie ohnmächtig werden könnten;

• Stimmungsschwankungen, ungewöhnliche Gedanken oder Verhaltensweisen;

• starke Bauchschmerzen, starke Verstopfung;

• hoher Serotoninspiegel im Körper – Erregung, Halluzinationen, Fieber, Schwitzen, Zittern, schneller Herzschlag, Muskelsteifheit, Zuckungen, Koordinationsverlust, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; oder

• niedrige Cortisolspiegel – Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Schwindel, zunehmende Müdigkeit oder Schwäche.

Schwerwiegende Atemprobleme können bei älteren Erwachsenen und solchen, die geschwächt sind oder an einem Auszehrungssyndrom oder chronischen Atemstörungen leiden, wahrscheinlicher sein.

Häufige Nebenwirkungen von Levorphanol können sein:

• Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen;

• Verstopfung;

• Schwindel, Benommenheit;

• Müdigkeit; oder

• Kopfschmerzen.

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für medizinischen Rat zu Nebenwirkungen an. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Informationen zur Dosierung von Levorphanol

Übliche Dosis für Erwachsene gegen Schmerzen:

Als erstes Opioid-Analgetikum:
Anfangsdosis: 1 bis 2 mg p.o. alle 6 bis 8 Stunden nach Bedarf bei Schmerzen
– Kann die Dosis nach Bedarf alle 6 bis 8 Stunden auf bis zu 3 mg p.o. erhöhen; Wenn eine Dosierung rund um die Uhr verwendet wird, warten Sie 72 Stunden, bis der Patient einen neuen Steady-State erreicht hat, bevor Sie die Dosis anpassen
Höchstdosen: Höhere Dosen können bei Opioid-toleranten Patienten angebracht sein

KONVERTIERUNG von anderen Opioiden:
-Aufgrund der Variabilität von Patient zu Patient wird ein konservativer Ansatz empfohlen
-Levorphanol ist 4- bis 8-mal so stark wie Morphin und hat eine längere Halbwertszeit
– Eventuell eine Einleitung mit Levorphanol bei 1/15 bis 1/12 der täglichen Gesamtdosis von oralem Morphin in Erwägung ziehen und sich an das klinische Ansprechen anpassen
– Warten Sie 72 Stunden, bis der Patient einen neuen Steady-State erreicht hat, bevor Sie die Dosis anpassen

Kommentare:
– Die Dosierung sollte entsprechend der Schwere der Schmerzen, des Alters, des Gewichts und des körperlichen Zustands, der zugrunde liegenden Erkrankung und der Anwendung von Begleitmedikationen angepasst werden.
-Überwachen Sie besonders zu Beginn und bei jeder Dosiserhöhung engmaschig auf Atemdepression.
-Aufgrund der Risiken von Sucht, Missbrauch und Missbrauch sollte dieses Medikament selbst bei empfohlenen Dosen der Anwendung bei Patienten vorbehalten bleiben, für die alternative Behandlungsoptionen nicht vertragen wurden oder voraussichtlich nicht vertragen werden oder nicht zur Verfügung stehen oder voraussichtlich nicht zur Verfügung stehen werden ausreichende Analgesie.

Anwendung: Zur Behandlung von Schmerzen, die stark genug sind, um ein Opioid-Analgetikum zu erfordern, und für die alternative Behandlungen unzureichend sind.

Welche anderen Medikamente beeinflussen Levorphanol?

Sie können Atemprobleme oder Entzugserscheinungen bekommen, wenn Sie mit der Einnahme bestimmter anderer Arzneimittel beginnen oder aufhören. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie auch ein Antibiotikum, ein Antimykotikum, ein Herz- oder Blutdruckmedikament, ein Krampfmedikament oder ein Medikament zur Behandlung von HIV oder Hepatitis C einnehmen.

Opioid-Medikamente können mit vielen anderen Medikamenten interagieren und gefährliche Nebenwirkungen oder den Tod verursachen. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie auch Folgendes verwenden:

• andere narkotische Medikamente – Opioid-Schmerzmittel oder verschreibungspflichtige Hustenmittel;

• ein Beruhigungsmittel wie Valium – Diazepam, Alprazolam, Lorazepam, Xanax, Klonopin, Ativan und andere;

• Medikamente, die Sie schläfrig machen oder Ihre Atmung verlangsamen – eine Schlaftablette, Muskelentspannungsmittel, Medikamente zur Behandlung von Stimmungsstörungen oder psychischen Erkrankungen; oder

• Medikamente, die den Serotoninspiegel in Ihrem Körper beeinflussen – ein Stimulans oder Medikamente gegen Depressionen, Parkinson, Migräne, schwere Infektionen oder Übelkeit und Erbrechen.

Diese Liste ist nicht vollständig. Andere Arzneimittel können Levorphanol beeinflussen, einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier Arzneimittel, Vitamine und pflanzlicher Produkte. Hier sind nicht alle möglichen Wechselwirkungen aufgeführt.

Weitere Informationen

Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.