Sicherheit, Wirksamkeit, Nebenwirkungen und Komplikationen
Während Ihrer Schwangerschaft können Sie sich über die Schmerzen bei der Geburt Sorgen machen. Die meisten werdenden Mütter tun es. Und während manche eine natürliche, medikamentenfreie Geburt wünschen, begrüßen viele Frauen Medikamente zur Schmerzlinderung. Ärzte verwenden während der Wehen und der Entbindung verschiedene Arten von Schmerzmitteln. Butorphanol, auch Stadol genannt, ist eine Option.Hier ist, was Sie über die Wirksamkeit und Sicherheit von Butorphanol während der Geburt wissen müssen.
Was es ist
Stadol ist der Markenname eines Schmerzmittels, das vom Pharmaunternehmen Bristol Myers Squibb entwickelt und vertrieben wird. Es wird jetzt eingestellt. Das Medikament ist jedoch in den USA weiterhin unter dem generischen Namen Butorphanol sowie in anderen Ländern unter anderen Markennamen erhältlich.
Butorphanol ist ein narkotisches Analgetikum und ein Opioid-Agonist-Antagonist.Ärzte können dieses Medikament verschreiben, um Migräne zu behandeln, Schmerzen nach einer Operation zu lindern oder bei Schmerzen während der Wehen zu helfen.
Butorphanol ist ein narkotisches Analgetikum und ein Opioid-Agonist-Antagonist.Ärzte können dieses Medikament verschreiben, um Migräne zu behandeln, Schmerzen nach einer Operation zu lindern oder bei Schmerzen während der Wehen zu helfen.
Wie es funktioniert
Ein narkotisches Analgetikum kann mäßige bis starke Schmerzen während der Wehen lindern. Sie können sich wohler fühlen, indem Sie:
- Beruhigende Angst.
- Helfen Sie dem Körper, sich zu entspannen.
- Linderung der intensiven Schmerzen der Kontraktionen.
- Machen Sie schläfrig, damit Sie sich zwischen den Wehen ausruhen können.
Diese Art von Schmerzmitteln kann helfen, die Schmerzen zu lindern, aber sie blockiert sie nicht vollständig. So können Sie sich genug fühlen, um an Ihrer Geburt teilzunehmen sowie während der Geburt mitzuarbeiten und zu pushen.
Schmerzmittel wirken sich auf Frauen auf unterschiedliche Weise aus. Manche Frauen fühlen sich nach einer Dosis schmerzstillender Schmerzmittel viel besser, wenn sie ihren Körper damit ausruhen oder entspannen können. Während andere sich unwohl, schwindelig oder außer Kontrolle fühlen und nicht mögen, wie sie sich dabei fühlen. Andere leiden jedoch unter Übelkeit und Erbrechen, bekommen keine Schmerzlinderung und mögen das Medikament überhaupt nicht.
Wenn es gegeben wird
Sie müssen keinen Anästhesisten aufsuchen, um diese Art von Medikamenten zu erhalten. Ihr Arzt kann es Ihnen verschreiben und ein Arzt oder eine Krankenschwester kann es Ihnen geben.
Es kann gegeben werden:
- Sobald der Arzt feststellt, dass Sie echte Wehen haben und keine falschen Wehen.
- In den frühen Wehen (mehr als vier Stunden vor der Geburt), um Nebenwirkungen für Sie und das Baby zu vermeiden.
- Nach der Geburt, um die Schmerzen einer Dammschnitt oder Kaiserschnitt zu lindern.
Der Arzt kann dieses Medikament oder ein ähnliches Medikament empfehlen, wenn:
- Sie haben zu starke Schmerzen und das Fortschreiten der Wehen wird dadurch beeinträchtigt.
- Ihre Wehen werden zu lang oder zu kompliziert und können sich auf Ihre Gesundheit oder die Gesundheit Ihres Babys auswirken.
- Sie benötigen eine Geburtshilfe mit einer Pinzette oder einem Vakuumextraktor.
Wie es gegeben wird
Butorphanol ist eine Flüssigkeit, die auf zwei Arten in den Körper injiziert wird.
Intravenös (IV): Eine Dosis von 1-2 mg wird alle drei bis vier Stunden durch ein kleines, strohhalmartiges Plastikröhrchen in Ihre Vene verabreicht, wodurch das Arzneimittel direkt in Ihr Blut abgegeben wird. Medikamente durch eine IV beginnen innerhalb weniger Minuten schnell zu wirken und die Linderung hält bis zu vier Stunden an.
Intramuskulär (IM): Eine Dosis von 1-2 mg wird alle drei bis vier Stunden durch eine Spritze verabreicht, die das Arzneimittel in Ihren Muskel einbringt. Medikamente durch eine IM-Injektion beginnen in etwa 10 bis 15 Minuten zu wirken und die Linderung hält bis zu vier Stunden an.
Nebenwirkungen
Während der Wehen besteht das Ziel darin, die Schmerzen zu lindern, ohne dass Sie einem Risiko für Schäden oder schwere Nebenwirkungen ausgesetzt sind. Studien zeigen, dass Butorphanol ein sicheres, kostengünstiges und wirksames Medikament zur Schmerzlinderung während der Wehen ist.Allerdings sind, wie bei allen Medikamenten, Nebenwirkungen möglich. Sie können sowohl Sie als auch Ihr Baby betreffen.
Nebenwirkungen für Mütter
Zu den Nebenwirkungen, die Sie als Mutter haben können, gehören:
- Schmerzen an der Injektionsstelle
- Übelkeit und Erbrechen
- Schläfrigkeit oder Sedierung
- Schwindel
- Muskelschwäche
- Juckreiz
- Harnverhalt
Nebenwirkungen beim Baby
Medikamente, die während der Wehen und der Geburt verabreicht werden, können auf das Baby übergehen. Vor der Geburt des Babys kann Butorphanol den Herzschlag des Babys beeinflussen. Es ist mit einem erhöhten Risiko für eine bestimmte Erkrankung verbunden, die als sinusförmiges fetales Herzfrequenzmuster bezeichnet wird. Die Forschung legt jedoch nahe, dass Babys nach der Geburt keine negativen Auswirkungen dieses Herzrhythmus zeigen.Andere Studien zeigen, dass bei Butorphanol nicht unbedingt ein sinusförmiges Muster auftritt.
Bei gesunden Vollgeborenen sind die Nebenwirkungen nach der Geburt oft mild und ohne langfristige Folgen.Sie können umfassen:
- Langsames Atmen des Babys
- Schläfrigkeit
- Schlechte Ernährung oder Stillen
- Apnoe
Und obwohl die Nebenwirkungen bei einem gesunden Baby selten sind, treten sie in diesen Situationen eher auf.
- Sie erhalten das Medikament innerhalb von zwei Stunden nach der Lieferung.
- Sie erhalten mehrere Dosen.
- Sie nehmen es zusammen mit anderen Schmerz- oder Beruhigungsmitteln ein.
- Die Lieferung erfolgt vorzeitig.
Sicherheit
Während Sie dieses Medikament einnehmen, müssen Sie möglicherweise einige Sicherheitsvorkehrungen befolgen.
- Sie dürfen nicht herumlaufen, wenn Sie schläfrig oder schwindlig sind.
- Sie dürfen weder essen noch trinken.
- Möglicherweise benötigen Sie IV-Flüssigkeiten.
- Möglicherweise benötigen Sie Sauerstoff.
- Möglicherweise benötigen Sie und Ihr Baby mehr Überwachung.
Wann Sie es nicht verwenden sollten
Es gibt auch einige Kontraindikationen für die Verwendung von Butorphanol. Dieses Medikament wird nicht empfohlen, wenn Sie bestimmte gesundheitliche Probleme haben.Sprechen Sie unbedingt mit dem Arzt und dem Krankenhauspersonal über Ihre Krankengeschichte, alle Medikamente, die Sie einnehmen, und alle aktuellen Symptome, die Sie möglicherweise haben.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn:
- Sie haben eine Vorgeschichte von Drogenkonsum.
- Sie befinden sich in Genesung wegen einer Sucht.
- Sie nehmen Methadon oder einen anderen Opioid-Antagonisten zur Suchtbekämpfung ein.
- Sie haben eine Atem- oder Lungenerkrankung.
- Sie haben eine Leber- oder Nierenerkrankung.
- Sie haben eine Vorgeschichte von Anfällen.
- Sie hatten eine Kopf- oder Hirnverletzung.
- Sie haben hohen Blutdruck.
- Sie haben Symptome einer Präeklampsie.
- Sie haben eine Herzkrankheit.
Komplikationen
Die Einnahme von Medikamenten während der Wehen hat Vorteile, aber auch Risiken. Komplikationen können durch die Verwendung eines Opioid-Schmerzmittels während der Wehen entstehen.Butorphanol kann verursachen:
Allergie. Eine allergische Reaktion wie Nesselsucht, Juckreiz, Atembeschwerden oder Schwellungen im Gesicht, Hals, Zunge oder Rachen.
Atemwegs beschwerden. Eine Überdosierung dieses Arzneimittels kann zu einer Überdosierung mit Symptomen wie Atembeschwerden, Veränderungen Ihres Pulses oder Ohnmacht führen.
Entzugserscheinungen. Bei Frauen, die Drogen nehmen, kann Butorphanol sowohl bei Mutter als auch beim Baby zu einem plötzlichen Entzug führen.
Sucht. Opioid-Medikamente können süchtig machen und zu Abhängigkeit und Drogenmissbrauch führen.
Umkehr von Nebenwirkungen und Komplikationen
Narcan (Naloxon) ist ein Medikament, das die Nebenwirkungen von Betäubungsmitteln umkehrt. Es kann einer Mutter oder einem Baby verabreicht werden, wenn sie Atembeschwerden oder schwere Nebenwirkungen von Butorphanol oder einem anderen Betäubungsmittel haben. Eine kleine Dosis Narcan durch eine IV wirkt sehr schnell.
Entscheidung für die Verwendung von Schmerzmitteln
Irgendwann überlegen sich die meisten werdenden Mütter zumindest ein wenig, wie sie die Wehen überstehen wollen. Manche Mütter wünschen sich eine möglichst natürliche Geburt ohne Medikamente und andere wissen, dass sie beim ersten Anzeichen von Wehen Medikamente benötigen. Viele Dinge können Ihre Wahl beeinflussen.
Diese beinhalten:
- Sorge vor den Gefahren der Schmerzmittel
- Angst vor Schmerzen
- Wie viel wissen Sie über die Medikamente?
- Wie vertraut Sie mit Ihren Möglichkeiten sind
- Ihre bisherigen Erfahrungen mit Schmerzen
- Ihre früheren Schwangerschaften und Geburten
- Wo Sie gebären (Zuhause, Geburtshaus, Krankenhaus)
- Wenn Medikamente verfügbar sind
- Wenn ein Anästhesist verfügbar ist
- Ihre Gesundheit und die Ihres Babys
- Ihre Kultur
Sie können sich entscheiden, Ihr Baby zu bekommen, ohne Medikamente gegen Schmerzen einzunehmen. Sie können an Geburtsvorbereitungskursen teilnehmen, Atemübungen üben und alle nicht-pharmakologischen Schmerzlinderungstechniken erlernen, die Sie können.
Sie können sich entscheiden, Ihr Baby zu bekommen, ohne Medikamente gegen Schmerzen einzunehmen. Sie können an Geburtsvorbereitungskursen teilnehmen, Atemübungen üben und alle nicht-pharmakologischen Schmerzlinderungstechniken erlernen, die Sie können. Aber Sie wissen nie wirklich, wie die Arbeit und die Lieferung aussehen werden.
Der Schmerz kann sehr gut beherrschbar sein oder viel mehr sein, als Sie erwarten.
Die Schmerzen, die Sie während der Wehen verspüren, und Ihr Wunsch nach Schmerzmitteln können von vielen Faktoren abhängen, darunter:
-
Die Größe Ihres Babys.
- Die Stärke Ihrer Kontraktionen.
- Ihre Schmerztoleranz.
- Wie gut sind Sie auf die Arbeit vorbereitet?
- Die Unterstützung, die Sie während der Wehen haben.
Es ist wunderbar, wenn Sie eine natürliche Geburt haben können. Es ist aber auch in Ordnung, eine medikamentenfreie Geburt zu planen und dann Ihre Meinung zu ändern. Sie können sicherlich ohne Medikamente beginnen. Wenn Ihre Wehen jedoch lang, sehr schmerzhaft und anstrengend sind, können Sie Ihrem Geburtsplan Schmerzmittel hinzufügen. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, etwas einzunehmen, das Ihnen hilft, sich auszuruhen und Ihren Körper zu entspannen.
Sie sollten sich nicht enttäuscht oder schuldig fühlen, wenn Sie etwas brauchen oder wollen, um Ihre Schmerzen zu lindern. Sie können sich gut fühlen, wenn Sie wissen, dass Sie es versucht haben und das Beste für sich und Ihr Baby tun.
Butorphanol und andere Schmerzlinderung während der Wehen
Atemübungen und natürliche Methoden zur Schmerzlinderung funktionieren oft in der frühen Wehentätigkeit. Wenn sie jedoch in der ersten Phase der Wehen aufhören zu wirken, sind Betäubungsmittel wie Butorphanol oft die erste Wahl zur Schmerzlinderung.
Die Art des Schmerzmittels, das Sie während der Geburt erhalten, hängt von einigen Faktoren ab:
- Die Arbeitsphase, in der Sie sich befinden
- Ihre Gesundheit
- Gesundheit Ihres Babys
- Deine Vorliebe
- Empfehlung Ihres Arztes
Butorphanol ist nicht das einzige Schmerzmittel, das während der Wehen verwendet wird. Medikamente, die Butorphanol ähnlich sind, sind:
- Demerol (Meperidin)
- Morphium
- Fentanyl
- Nubain
Andere Methoden zur Schmerzlinderung während der Wehen sind:
- Nichtpharmakologische Komfortmaßnahmen
- Beruhigungsmittel
- Inhalationsmittel (Lachgas)
- Patientenkontrollierte Analgesie (PCA)
- Lokale Betäubung
- Epiduralblock
- Wirbelsäulenblock
- Vollnarkose
Sie können sich auch für eine Kombination aus Medikamenten und Komforttechniken entscheiden.
Stillen
Wenn Butorphanol mindestens vier Stunden vor der Geburt verabreicht wird, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es das Stillen beeinträchtigt, gering. Aber wenn sie kurz vor der Geburt verwendet werden, können Betäubungsmittel sowohl bei der Mutter als auch beim Baby Schläfrigkeit verursachen. Die Auswirkungen können nach der Geburt zu Schwierigkeiten beim Füttern und Stillen führen.
Wenn eine Mutter nach der Geburt Butorphanol einnimmt, kann es in die Muttermilch übergehen und auf diese Weise auch Schläfrigkeit verursachen. Die AAP gibt jedoch an, dass der Gehalt an Butorphanol, der in die Muttermilch gelangt, minimal und unbedeutend ist. Wenn ein narkotisches Schmerzmittel erforderlich ist, werden daher Butorphanol, Morphin und Hydromorphon gegenüber Codein und Hydrocodon bevorzugt.
Wenn möglich, ist es am besten, nach der Geburt ein nicht betäubendes Medikament zu verwenden, um ein schläfriges Baby und eine schläfrige Mutter zu verhindern. Wenn Sie jedoch Schmerzen haben, kann die Linderung dieser Schmerzen das Stillen verbessern. Wenn also ein Opioid benötigt wird, ist die kleinste Dosis zur Schmerzlinderung am besten zum Stillen geeignet.
Wehen können schmerzhaft sein, aber Sie müssen nicht leiden. Butorphanol ist nur eine von vielen Optionen zur Schmerzlinderung, die Sie in Betracht ziehen sollten, wenn Sie sich auf die Geburt Ihres Kindes vorbereiten. Wenn die richtige Menge an Betäubungsmitteln zur richtigen Zeit während der Wehen verabreicht wird, kann dies sicher und hilfreich sein.
Allerdings reagiert jeder anders auf Medikamente und Schmerzen. Es kann also nicht bei jeder Frau gut funktionieren. Sie sollten mit Ihrem Arzt über Ihre Bedenken und alle Ihre Möglichkeiten sprechen. Und versuchen Sie, während der Wehen mit Ihrem Geburtsplan flexibel zu bleiben. Denken Sie daran, dass die Notwendigkeit von Medikamenten, die Ihnen durch eine schmerzhafte oder schwierige Geburt helfen, in keiner Weise ein Versagen ist. Das ultimative Ziel ist eine sichere Geburt und ein gesundes Baby. Das ist die Definition von Erfolg, egal wie Sie dorthin gelangen.
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