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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Shin Splints: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

by Dr. Marko Leiner
28/03/2022
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Shin Splints sind eine häufige Überlastungsverletzung. Diese Verletzung tritt auf, wenn die Muskeln und Knochen im Unterschenkel ziehen und gereizt werden. Sportler (insbesondere Läufer), Angehörige des Militärs und Menschen mit Osteoporose haben ein höheres Risiko, Schienbeinkantensyndrom zu entwickeln. Shin Splints können zu Stressfrakturen werden.

Überblick

Was sind Shin Splints?

Shin Splints treten auf, wenn die Muskeln und Knochen im unteren Teil des Beins an ihrem Ansatz am Schienbein (der Tibia) ziehen und zerren und es entzündet (gereizt und geschwollen) und schmerzhaft wird. Sportler haben oft Schienbeinschmerzen, weil sie wiederholt Schienbein, Muskeln und Bindegewebe belasten. Ärzte nennen Shin Splints manchmal mediales Tibia-Stress-Syndrom, was ein genauerer Name ist.

Shin Splints sind eine sehr häufige Überlastungsverletzung. Mit Ruhe und Eis erholen sich die meisten Menschen von Schienbeinschmerzen ohne langfristige Gesundheitsprobleme. Unbehandelt können sich Schienbeinkantenschmerzen jedoch zu einer Tibia-Stressfraktur entwickeln.

Wie bekommen Menschen Shin Splints?

Shin Splints entwickeln sich durch wiederholte Belastung des Schienbeins durch das Ziehen und Zerren der Muskeln und des Bindegewebes im Unterschenkel. Häufiger, wiederholter Druck durch Laufen und Springen kann dazu führen, dass sich das Schienbein entzündet (geschwollen oder gereizt) und geschwächt wird. Wenn der Knochen keine Zeit zum Heilen hat, kann sich der Schaden verschlimmern und starke Schmerzen verursachen. Jeder, der eine neue Trainingsroutine beginnt oder seinen Sport oder seine Aktivität zu schnell beschleunigt, kann anfällig für die Entwicklung von Schienbeinkantenschmerzen sein.

Wer ist von Shin Splints betroffen?

Obwohl jeder Schienbeinkantensyndrom bekommen kann, haben bestimmte Menschen eine höhere Chance, die Erkrankung zu entwickeln. Zu den Gruppen mit einem höheren Risiko für Schienbeinkantenschmerzen gehören:

  • Läufer, insbesondere solche, die auf unebenem Untergrund laufen oder ihr Laufprogramm plötzlich aufstocken.
  • Athleten, die High-Impact-Sportarten ausüben, die die Beine belasten.
  • Tänzer.
  • Menschen mit Plattfüßen, hohem oder sehr steifem Fußgewölbe. In dieser Situation können Ihre Muskeln und Knochen möglicherweise auch keine Kraft von Aufprall- und Belastungsaktivitäten absorbieren oder verteilen.
  • Angehörige des Militärs und Menschen, die viel marschieren oder laufen.
  • Menschen, die beim Sport nicht unterstützende Schuhe tragen.
  • Extreme Distanzen gehen.
  • Jeder mit zugrundeliegendem Vitamin-D-Mangel, Essstörung oder Verlust der normalen Menstruation.
  • Personen mit Osteopenie oder Osteoporose, die möglicherweise bereits schwächere Knochen haben.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome von Shin Splints?

Das häufigste Symptom von Schienbeinschmerzen sind Schmerzen im Unterschenkel. Die Schmerzen können von leicht bis stark reichen und das Schienbein kann sich empfindlich anfühlen. Schmerzen durch Schienbeinschmerzen können:

  • Häufig am inneren unteren Teil des Beins oder vor dem Schienbein zu sehen.
  • Beginnen Sie mit einem ständigen Unbehagen bei Aktivität und entwickeln Sie sich zu einem stetigen und anhaltenden Schmerz, selbst nachdem die Aktivität beendet ist.
  • Sei scharf oder ein dumpfer Schmerz.
  • Verschlimmerung nach Aktivität.

Diagnose und Tests

Wie werden Shin Splints diagnostiziert?

Ärzte diagnostizieren Shin Splints, indem sie eine gründliche Anamnese erheben und Sie untersuchen. Ihr Arzt wird sich Ihren Gang ansehen, wie Sie gehen, Ihren Unterschenkel, Ihr Sprunggelenk und Ihren Fuß untersuchen. Eine vollständige Untersuchung beinhaltet das Bewegen Ihres Knöchels und Fußes und das Ertasten der Empfindlichkeit entlang des Knochens. Das Stehen auf dem schmerzhaften Bein oder das Hüpfen auf diesem Bein kann bei der Diagnose helfen, ob ein Schienbeinkantensyndrom oder ein Ermüdungsbruch vorliegen könnte.

Um eine Ermüdungsfraktur auszuschließen, wird Ihr Arzt zunächst eine Röntgenaufnahme anordnen, obwohl Ermüdungsfrakturen in etwa ⅔ der einfachen Röntgenaufnahmen nicht zu sehen sind. Wenn Ihr Arzt besorgt ist, kann er daher eine Magnetresonanztomographie (MRT) oder einen Knochenscan anordnen. Mit diesen Tests kann Ihr Arzt sehen, ob das Schienbein zu einem Stressbruch geworden ist, da diese Art von Tests die Verletzung vor einer Röntgenaufnahme erkennen.

Woher weiß ich, ob ich Shin Splints habe?

Wenn Sie schmerzende Beine oder Unterschenkelschmerzen haben, die nach dem Training schlimmer werden, haben Sie möglicherweise ein Schienbeinkantensyndrom. Der Schmerz kann scharf oder dumpf sein, und er kann kommen und gehen. Während Schienbeinkantenschmerzen keine ernsthafte Erkrankung sind, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine Ermüdungsfraktur auszuschließen.

Management und Behandlung

Was sind die Behandlungen für Shin Splints?

Um Ihre Symptome zu lindern, müssen Sie Ihren Knochen und Muskeln Zeit zum Heilen geben. Shin Splints verbessern sich normalerweise mit einer Kombination aus:

  • Sich ausruhen: Machen Sie eine Pause vom Sport, Laufen und anderen Aktivitäten, damit sich Ihre Muskeln und Knochen erholen können. Möglicherweise müssen Sie sich einige Wochen oder länger ausruhen und es ruhig angehen lassen.
  • Eis: Legen Sie einige Tage lang drei- bis viermal täglich alle 10 bis 20 Minuten eine kalte Kompresse auf Ihre Schienbeine auf. Eis hilft, die Schwellung und Schmerzen von Schienbeinkanten zu lindern.
  • Schmerzmittel: Rezeptfreie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können Schmerzen und Schwellungen lindern.
  • Ergänzungen: Vitamin-D3-Ergänzung (1000 bis 2000 IE täglich) kann helfen. Besprechen Sie Nahrungsergänzungsmittel mit Ihrem Arzt.
  • Langsamer Anstieg des Aktivitätsniveaus: Wenn Sie wieder aktiv werden, beginnen Sie langsam. Erhöhen Sie Ihre Aktivitäten schrittweise, um das Risiko eines erneuten Auftretens von Schienbeinschmerzen zu verringern.
  • Stützschuhe und Schuheinlagen: Bei Menschen mit Plattfüßen können Schuheinlagen (Orthesen) die Schmerzen durch Schienbeinkantenschmerzen wirksam lindern. Orthesen unterstützen Ihr Fußgewölbe und reduzieren die Belastung der Muskeln und Knochen in den Unterschenkeln.
  • Physiotherapie: Eine Therapie kann hilfreich sein, insbesondere bei der Unterstützung beim Wiedereinstieg ins Laufen.

Was sind die Nebenwirkungen der Behandlung von Shin Splints?

Nebenwirkungen von NSAIDs sind selten, können aber auftreten. Sie treten normalerweise erst auf, wenn Sie das Medikament längere Zeit eingenommen haben. Sie sollten die niedrigste Dosis für die kürzeste Zeit anwenden, um Nebenwirkungen zu minimieren.

Nebenwirkungen von NSAIDs können sein:

  • Sodbrennen, Magenschmerzen und (selten) Magengeschwüre.

  • Kopfschmerzen, Schwindel und Benommenheit.
  • Hoher Blutdruck (Hypertonie).

Welche Komplikationen sind mit Shin Splints verbunden?

Komplikationen durch Shin Splints sind selten. Wenn Sie weiterhin laufen oder Sport treiben, ohne dass Ihre Beine heilen, können Schienbeinkantenschmerzen zu einer Ermüdungsfraktur führen. Ein Stressbruch tritt auf, wenn sich im Knochen kleine Risse bilden. Um einen Ermüdungsbruch zu behandeln, empfehlen Ärzte oft, Krücken zu verwenden oder Wanderschuhe zu tragen, bis die Knochen verheilt sind.

Verhütung

Wie kann man Shin Splints vorbeugen?

Auch wenn Sie Shin Splints nicht immer verhindern können, können Sie das Risiko verringern, dass sich die Erkrankung entwickelt oder verschlimmert. Um Ihr Risiko zu senken, können Sie:

  • Tragen Sie beim Sport stützende Schuhe. Laufschuhe sollten alle 300 Meilen ausgetauscht werden. Erwägen Sie das Tragen von orthopädischen Einlagen, die Ihre Fußgewölbe stützen. Schauen Sie vorbei und unterhalten Sie sich mit jemandem in einem Laufschuhgeschäft, wo er Ihnen helfen kann, Ihren Fußtyp mit einem geeigneten Laufschuh oder einer Orthese abzustimmen.
  • Beginnen Sie langsam und steigern Sie mit der Zeit Ihr Aktivitätsniveau und Ihre Intensität. Vermeiden Sie plötzliche Aktivitätssteigerungen. Halten Sie sich an die 10 %-Regel und erhöhen Sie Ihre Aktivität nicht um mehr als 10 % pro Woche.
  • Dehnen Sie Ihre Muskeln vor dem Training, um sie aufzuwärmen.
  • Vermeiden Sie beim Laufen harte, unebene oder hügelige Oberflächen. Wenn Sie häufig laufen, sollten Sie erwägen, Ihrem Trainingsprogramm Übungen mit geringer Belastung (wie Schwimmen) hinzuzufügen, um Ihren Beinen eine Pause vom Laufstress zu gönnen. Crosstraining und freie Tage.
  • Ruhen Sie sich zwischen den Aktivitäten aus, damit Ihre Muskeln und Knochen Zeit zum Heilen haben.
  • Verwenden Sie Schmerz als Ihren Führer. Wenn Sie Schienbeinschmerzen bemerken, reduzieren Sie Ihr Aktivitätsniveau, bis sich diese bessern. Versuchen Sie nicht, Schmerzen zu überwinden.

Ausblick / Prognose

Sind Schienbeinkanten dauerhaft?

Shin Splints sind nicht dauerhaft. Sie sollten in der Lage sein, Schmerzen durch Schienbeinschmerzen zu lindern, indem Sie sich ausruhen, die Menge an Bewegung ändern, die Sie machen, und sicherstellen, dass Sie unterstützendes Schuhwerk tragen. Wenn Ihre Schienbeinschmerzen über einen längeren Zeitraum nicht verschwinden, suchen Sie Ihren Arzt auf. Möglicherweise müssen Sie auf Stressfrakturen oder andere Bedingungen getestet werden, die die Schmerzen verursachen könnten. Um das Wiederauftreten von Schienbeinkantenschmerzen zu verhindern, kann es erforderlich sein, Ihre Ernährung, Schuhe, Dehnung und Flexibilität zu überprüfen.

Wie sind die Aussichten für Patienten mit Shin Splints?

Die Mehrheit der Menschen mit Schienbeinschmerzen erholen sich nach einer Auszeit von Sport und Aktivitäten. Shin Splints verschwinden oft, sobald die Beine Zeit hatten zu heilen, normalerweise in drei bis vier Wochen. Die meisten Menschen können ein Trainingsprogramm wieder aufnehmen, nachdem ihre Beine geheilt sind. Es dauert länger, sich von einer Ermüdungsfraktur zu erholen, daher ist es am besten, Schienbeinkantenschmerzen frühzeitig behandeln zu lassen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt wegen Schienbeinschmerzen anrufen?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Ihre Schienbeinschmerzen stark sind oder nach ein paar Wochen Ruhe nicht verschwinden. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihre Beine stark geschwollen, gerötet oder schmerzhaft sind. Diese Symptome können Anzeichen einer Infektion oder einer anderen Erkrankung sein.

Tags: ärztlicher Ratmedical knowledge
Dr. Marko Leiner

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