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Optische Kohärenztomographie

by Kevin Böhm
03/01/2022
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Die optische Kohärenztomographie (OCT) ist eine nichtinvasive Bildgebungstechnologie, die verwendet wird, um hochauflösende Querschnittsbilder der Netzhaut zu erhalten. OCT ähnelt Ultraschalltests, außer dass die Bildgebung durch Messung von Licht und nicht von Schall durchgeführt wird. OCT misst die Dicke der Netzhautnervenfaserschicht beim Glaukom und anderen Erkrankungen des Sehnervs.

Abbildung der Netzhaut

Thinkstock / Getty Images

Das OCT während einer Augenuntersuchung

Optische Kohärenztomographie ist eine Möglichkeit für Optometristen und Augenärzte, den Augenhintergrund einschließlich der Makula, des Sehnervs, der Netzhaut und der Aderhaut abzubilden. Bei einer Augenuntersuchung können Optometristen und Augenarzt den Augenhintergrund und seine Anatomie betrachten. Manchmal benötigen Ärzte jedoch mehr Details oder müssen Details direkt unter der Oberfläche untersuchen, die mit Standardtechniken schwer zu erkennen sind. Einige beschreiben es als optischen Ultraschall, weil er Reflexionen zwischen Geweben abbildet, um Ärzten Querschnittsbilder zu liefern.

Die Details, die mit einem OCT visualisiert werden können, sind so hochauflösend, dass Ärzte Dinge sehen, die noch nie zuvor in einem lebenden menschlichen Auge gesehen wurden. Es bildet tatsächlich Details besser als 10 Mikrometer ab, was besser ist als MRT oder Ultraschall. Anstatt in das Auge zu schauen und aufgrund des Aussehens zu vermuten, dass es sich um eine Netzhautschwellung handeln könnte, liefert uns ein OCT detaillierte Informationen und zeigt tatsächlich genau, in welcher Schicht der Netzhaut Flüssigkeit ansammelt, die Ödeme oder Schwellungen verursacht. Es kann verwendet werden, um die Heilung oder das Abklingen dieser Schwellung zu verfolgen.

Die optische Kohärenztomographie arbeitet mit Interferometrie. Interferometrie ermöglicht Augenärzten, Gewebe mit Licht und nicht mit Gammastrahlen, Schall oder Hochfrequenz abzubilden. Es funktioniert, indem ein Lichtstrahl in das Auge gestrahlt wird. Ein Teil dieses Lichts wird von verschiedenen Geweben reflektiert. Bilder werden basierend auf diesem internen Reflexionsdifferential erstellt. Ein OCT bildet bis ca. 2-3 mm unterhalb der Gewebeoberfläche ab. Durch ein transparentes Fenster, wie die Hornhaut, werden deutliche Bilder erhalten. Das Licht, das in das Auge emittiert wird, ist sicher. Die Ausgabe ist nahes Infrarotlicht, so dass keine Augenschäden auftreten.

Was passiert während eines OCT?

Ein OCT ist möglicherweise der einfachste medizinische Bildgebungstest, den Sie jemals durchführen werden. Die Durchführung des Tests dauert nur etwa 5 Minuten. Bei den meisten OCT-Geräten legen Sie Ihren Kopf einfach in eine Kopfstütze. Der Techniker wird das Instrument kalibrieren. Sie werden angewiesen, ein Lichtziel im Inneren der Maschine zu betrachten. Der Techniker erhält dann das Bild. Wenn Ihre Pupillen sehr klein sind oder der Arzt ein Bild von einem ganz bestimmten Bereich haben möchte, werden Ihre Pupillen mit medizinischen Augentropfen erweitert. Die meisten Menschen benötigen keine Dilatation.

Ein OCT wird insbesondere bei der Bewertung vieler Augenerkrankungen verwendet, darunter:

  • Zentrale seröse Retinopathie
  • Diabetische Retinopathie
  • Glaukom
  • Makuladegeneration
  • Makulalöcher
  • Präretinale Makulafibrose (Cellophan-Makulopathie)

Ein OCT stellt einige der neuesten technologischen Fortschritte in der Augenheilkunde dar, die dem Patienten zu sehr geringen Kosten bereitgestellt werden können.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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