Normaler Stuhlgang nach einer Stomaoperation

Stomachirurgie (Ileostomie und Kolostomie) wird durchgeführt, um verschiedene Verdauungskrankheiten und -zustände sowie akute Verletzungen zu behandeln. Bei einer Stomaoperation wird ein Teil des Dick- und/oder Dünndarms entfernt und ein verbleibender kleiner Teil des Darms über den Bauch aus dem Körper gebracht. Dieses Darmstück wird als Stoma bezeichnet und durch ihn verlässt der Stuhl nach einer Stomaoperation den Körper. Ein Gerät wird über dem Stoma getragen, um den Abfall aufzufangen, der im Laufe des Tages regelmäßig in die Toilette entleert wird.

Eine Stomaoperation ist für die meisten Menschen eine beängstigende Aussicht, aber für diejenigen, die sie benötigen, kann sie eine lebensrettende Operation sein. Stoma-Geräte (manchmal auch als „Taschen“ oder „Beutel“ bezeichnet) gibt es in einer Vielzahl von Größen, Formen, Farben und Stilen, um unterschiedlichen Körpern und Lebensstilen gerecht zu werden. Stomasysteme sind geruchsdicht und dürfen nicht riechen, es sei denn, es gibt eine Undichtigkeit und das Gerät muss ausgetauscht werden.

Nach einer Stomaoperation sieht der Stuhlgang anders aus, was viele Fragen aufwirft, was die „neue Normalität“ ist und wann es an der Zeit ist, den Arzt oder eine Krankenschwester für Enterostomatherapie (ET) wegen des Aussehens, des Geruchs oder der Häufigkeit des Stuhlgangs anzurufen. Dieser Artikel gibt einige Hinweise, wie der Stuhlgang nach einer Stomaoperation aussehen könnte und wie sich die Ernährung darauf auswirken könnte.

„Ausgabe“ ist der Begriff, der häufig verwendet wird, um sich auf den Stuhlgang aus einem Stoma zu beziehen. Die Ausgabe kann „hoch“ oder „niedrig“ sein, oder sie kann dicker oder flüssiger sein, abhängig von einer Reihe von Faktoren, einschließlich der Ernährung.

Stuhl nach Kolostomie-Chirurgie

Bei einer Kolostomieoperation wird ein Teil des Dickdarms und/oder des Mastdarms entfernt. Ein Teil des Dickdarms wird durch eine chirurgische Öffnung im Bauchraum gebracht, damit der Stuhl den Körper verlassen kann. Ein Kolostomiebeutel wird über das Stoma gelegt, um den Stuhl beim Verlassen des Körpers aufzufangen. Von der Stelle, an der der Dünndarm auf den Dickdarm trifft, sind die Teile des Dickdarms das aufsteigende, quere, absteigende und sigmoidale Kolon. Die verschiedenen Arten von Kolostomie sind nach dem Teil des Darms benannt, aus dem das Stoma hergestellt wird.

Stuhlkonsistenz

Nach einer Kolostomie-Operation kann der Stuhlgang anders aussehen als vor der Operation, sollte aber immer noch ziemlich geformt sein. Menschen mit einer Kolostomie haben keine Kontrolle darüber, wann der Stuhlgang aus dem Stoma erfolgt. Das Stomagerät muss möglicherweise einige- bis mehrmals täglich entleert werden. Der Dickdarm ist der Ort, an dem Wasser aus dem Stuhl aufgenommen wird, was dazu beiträgt, dass der Stuhl dicker wird. Je mehr Dickdarm intakt ist, desto stärker kann der Stuhl gebildet werden.

Stuhl nach Ileostoma-Chirurgie

Bei der Ileostomie-Chirurgie wird der Dickdarm entweder teilweise oder vollständig entfernt und das Stoma aus einem Stück Dünndarm erstellt. Da kein Dickdarm so viel Wasser aufnehmen kann, wird der Stuhl dünner. Der Stuhlgang kann sich verdicken, wenn sich der Körper anpasst und der Dünndarm beginnt, mehr Wasser aufzunehmen, aber dies geschieht langfristig.

Der Stuhlgang ist zunächst dünn und die Ausscheidung kann hoch sein. Wenn während der Operation auch ein Teil des Dünndarms entfernt wird, erhöht dies die Häufigkeit der Ausscheidungen und macht den Stuhl wässriger.

Stuhlkonsistenz

Viele Menschen mit einem Ileostoma versuchen, ihre Ernährung so umzustellen, dass die Stuhlkonsistenz einer Zahnpasta ähnelt. Es wird jedoch für jede Person unterschiedlich sein, basierend auf einer Reihe von Faktoren.

Ohne den Dickdarm werden Nahrungsmittel nicht auf die gleiche Weise aufgespalten wie bei einem Dickdarm, und dies kann dazu führen, dass scheinbar teilweise verdaute Nahrung im Stomabeutel gefunden wird. Dies gilt insbesondere für rohes Gemüse und Obst. Dies kann ein erwartetes Ereignis sein, aber wenn es lästig ist oder Fragen zur Aufnahme ausreichender Nährstoffe aus der Nahrung bestehen, sollte es mit einem Arzt besprochen werden.

Lose Stühle

Ein plötzlicher Anstieg der Leistung, der dünner als üblich ist, kann auf Durchfall hinweisen. Durchfall aufgrund einer routinemäßigen Viruserkrankung kann einen erheblichen Einfluss auf eine Person mit einem Ileostoma haben, daher ist es wichtig, mehr Flüssigkeit aufzunehmen. Es kann schwierig sein zu wissen, wann man wegen Durchfall einen Arzt aufsuchen sollte, aber im Allgemeinen ist die Unfähigkeit, mit dem Flüssigkeitsverlust Schritt zu halten, ein Grund, den Arzt anzurufen.

Möglicherweise müssen auch Elektrolyte wie Kalium und Natrium ersetzt werden, die bei Durchfall leicht verloren gehen. Der Verzehr von kaliumreichen Lebensmitteln (z. B. Süßkartoffeln und Bananen) oder natriumreicheren Lebensmitteln (wie Brezeln) kann helfen, aber in einigen Fällen kann eine Behandlung erforderlich sein. In einigen Fällen kann eine IV-Flüssigkeit erforderlich sein, insbesondere wenn zusätzlich eine chronische Erkrankung wie eine entzündliche Darmerkrankung (IBD, Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa) vorliegt.

Farbe

Das Ergebnis eines Ileostomas kann je nach Ernährung auch in einer Vielzahl von Farben vorliegen. Lebensmittel mit natürlicher oder künstlich hellerer Farbe können dazu führen, dass sich der Stuhl verfärbt. Manche Leute vergessen vielleicht, dass sie ein Lebensmittel wie Rüben gegessen haben und sind dann überrascht, dass der Ausgang des Ileostomas leuchtend rot ist. Für manche Menschen kann die Verwendung einer App zum Nachverfolgen von Lebensmitteln helfen, zu verstehen, was die Leistung auf welche Weise beeinflusst.

Lebensmittel, die die Leistung steigern

In einigen Fällen kann eine Diät dazu beitragen, den Stuhlgang entweder zu verdicken oder ihn wässriger zu machen, je nachdem, was die Bedürfnisse und Vorlieben des chirurgischen Patienten zu diesem Zeitpunkt sind.

Jeder Mensch ist anders, und das bedeutet, dass einige Versuche und Irrtümer ins Spiel kommen können, wenn es darum geht, den besten Ernährungsplan zu finden, der sowohl für das Stoma als auch für alle laufenden Gesundheitszustände geeignet ist. Bei der Ernährung gibt es jedoch einige Faustregeln. Zu den Nahrungsmitteln, die zu mehr oder dünnerem Stuhlgang führen können, gehören:

• Alkohol
• Koffein
• Maissirup
• Schatz
• Saft
• Limonade
• Zuckeralkohole (Sorbit, Mannit oder Xylit)
• Haushaltszucker

Lebensmittel, die die Produktion verringern

Bei Patienten mit einem Ileostoma ist die Ausgabe tendenziell dünner und häufiger, was zu etwa sechs bis acht Toilettengängen pro Tag führt. Einige Menschen mit einem Ileostoma suchen möglicherweise nach Ideen, wie sie den Stuhlgang etwas festigen und die Leistung verringern und/oder auf die Toilette gehen können. Möglicherweise müssen Sie experimentieren, um herauszufinden, was am besten funktioniert, um den Stuhl dicker zu machen, aber es gibt einige Lebensmittel, die diese Wirkung bei vielen Menschen mit einem Ileostoma haben.

Bei hoher und flüssiger Leistung ist es wichtig, auch die Flüssigkeitszufuhr aufrechtzuerhalten, nicht nur mit Wasser, sondern manchmal auch mit oralen Rehydrationspräparaten, die zu Hause hergestellt oder rezeptfrei in der Drogerie gekauft werden können.

Zu den Nahrungsmitteln, die den Stuhl verdicken können, gehören:

• Apfelsoße
• Bananen
• Früchte
• Getreide
• Haferflocken
• Pasta
• Kartoffeln
• Glatte Erdnussbutter
• Tapioka
• Gemüse
• Weißer Reis

Zu wissen, was nach einer Stomaoperation „normal“ ist und was nicht, kann eine Herausforderung darstellen. Daher kann es hilfreich sein, bei Besuchen bei einem Kolorektalchirurgen, einer ET-Krankenschwester oder einem Gastroenterologen viele Fragen zu stellen. Die Verbindung mit anderen Patienten, die ähnliche Operationen über soziale Medien haben, kann auch dazu beitragen, zu verstehen, wie man mit dem umgeht, was nach einem Ileostoma oder einer Kolostomieoperation zu erwarten ist.

Es ist wichtig, Veränderungen der Stuhlkonsistenz, -häufigkeit oder -farbe bei einem Stoma zu beachten und schnell darauf zu reagieren. Dies gilt insbesondere, wenn der Grund für das Stoma eine anhaltende Krankheit wie Dickdarmkrebs oder CED ist, die möglicherweise eine weitere Behandlung erfordert. Stomachirurgie bedeutet oft ein neues Leben, und mit einigen grundlegenden Anpassungen des gesunden Menschenverstands ist die Rückkehr zu normalen Aktivitäten und Lebensstil ein erreichbares Ziel.