Überblick
Was ist Endometriumablation?
Die Endometriumablation ist ein Verfahren, bei dem Hitze, Kälte oder verschiedene Arten von Energie verwendet werden, um die Gebärmutterschleimhaut zu zerstören. Wenn starke Perioden ein Problem sind, kann Ihr Arzt eine Endometriumablation als Behandlungsoption empfehlen. Es ist weniger gefährlich und hat weniger Einschränkungen als eine Hysterektomie. Viele Patientinnen probieren jedoch Medikamente aus, um ihre Blutung zu kontrollieren, bevor sie sich einer Endometriumablation unterziehen. Nach einer Endometriumablation haben Sie während Ihrer Periode möglicherweise keine Blutung, weniger Blutung oder keine Veränderung Ihrer Blutung.
Was gilt als starke Periode?
Perioden gelten als stark, wenn sie:
- Sie werden anämisch, weil Sie jeden Monat viel Blut verlieren.
- Hält länger als 7 Tage.
- Beeinträchtigung Ihrer Fähigkeit, Ihren normalen Aktivitäten nachzugehen.
Wer kann eine Endometriumablation haben?
Endometriumablation kann helfen, starke Perioden zu kontrollieren, wenn Medikamente keine Linderung bringen. Sie können ein Kandidat für eine Endometriumablation sein, wenn:
- Sie sind absolut sicher, dass Sie nicht schwanger werden und eine Tubenligatur (Schläuche gebunden) haben möchten, Ihr Partner sich einer Vasektomie unterziehen muss oder Sie bereit sind, eine Form der Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Ihr Arzt findet keine Ursache für Ihre starken Regelblutungen wie Krebs oder eine Schilddrüsenerkrankung.
Wer sollte dieses Verfahren nicht haben?
Endometriumablation ist nicht jedermanns Sache. Ihr Arzt wird Ihre Blutung beurteilen und feststellen, ob eine Endometriumablation eine Option für Sie ist. Im Allgemeinen sollten Sie keine Endometriumablation haben, wenn:
- Ihr Arzt hat Ihre Blutung nicht untersucht.
- Ihre Gebärmutter hat eine anormale Form.
- Sie oder Ihr Partner sind nicht sterilisiert (Tubenligatur oder Vasektomie) oder Sie sind nicht bereit, nach dem Eingriff eine Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Sie sind postmenopausal.
Darüber hinaus sind einige Menschen mit Myomen oder Menschen, die bestimmte Operationen an ihrer Gebärmutter hatten, nicht in der Lage, eine Endometriumablation durchzuführen.
Verfahrensdetails
Was passiert vor der Endometriumablation?
Ihr Arzt wird sicherstellen, dass die Endometriumablation das richtige Verfahren ist, um Ihre Blutung zu reduzieren. Während dieser Auswertung:
- Sie werden einen Schwangerschaftstest machen. Sie können während einer Endometriumablation nicht schwanger sein.
- Ihr Arzt führt möglicherweise eine Biopsie durch, um nach anormalen Zellen in Ihrer Gebärmutter zu suchen und sicherzustellen, dass Sie keinen Krebs haben.
- Ihr Arzt wird überprüfen, welche Medikamente Sie einnehmen. Sie sollten sicher sein, dass Sie keine Medikamente einnehmen, die während des Eingriffs Probleme verursachen könnten (z. B. wenn Sie einen Blutverdünner einnehmen).
- Ihr Arzt wird ein MRT oder einen Ultraschall anordnen, um Ihre Gebärmutter genauer zu untersuchen.
Sie bereiten sich auf den Tag Ihrer Endometriumablation vor.
- Planen Sie jemanden ein, der Sie danach abholt.
- Abhängig von der Art der Endometriumablation können Sie Medikamente einnehmen, die Ihre Gebärmutterschleimhaut ausdünnen.
- Planen Sie 8 Stunden vor dem Eingriff zu fasten (kein Essen oder Trinken).
Was passiert bei einer Endometriumablation?
Eine Endometriumablation kann in der Praxis oder im Operationssaal durchgeführt werden. Du bekommst ein Kleid und eine Infusion. Sie setzen sich auf einen Tisch, als ob Sie eine gynäkologische Untersuchung hätten. Etwa eine Stunde vor der Endometriumablation erhalten Sie möglicherweise Medikamente, um Beschwerden nach dem Eingriff zu lindern. Abhängig von der Art der Endometriumablation kann Ihr Arzt Ihren Beckenbereich betäuben und Ihnen Beruhigungsmittel geben, damit Sie während des Eingriffs keine Schmerzen oder Beschwerden verspüren.
Während der Endometriumablation führt Ihr Arzt ein zartes, stabähnliches Gerät in Ihre Vagina ein. Dieses Gerät erstreckt sich durch Ihren Gebärmutterhals und in Ihre Gebärmutter, wo es die Schleimhaut erreichen kann. Je nach Art der Endometriumablation sendet das Gerät Energie, Hitze oder Kälte, um einen Teil der Auskleidung zu zerstören. Die Technologie macht die Dinge schnell und Sie sollten während des Eingriffs nur minimale oder keine Beschwerden haben.
Welche Arten der Endometriumablation gibt es?
Es gibt verschiedene Arten der Endometriumablation, aber bei allen wird die Gebärmutterschleimhaut zerstört.
- Mikrowelle: Ein kleiner Applikator setzt Mikrowellen frei, die die Gebärmutterschleimhaut erhitzen und Teile davon zerstören. Der Vorgang dauert drei bis fünf Minuten.
- Radiowellen (Hochfrequenz): Ein stabähnliches Instrument mit einer Netzspitze entfaltet sich in Ihrer Gebärmutter, gerade so weit, dass Radiowellen die Gebärmutterschleimhaut erreichen können. Das Netz setzt Funkwellen frei, die Teile des Futters erhitzen und zerstören. Der Vorgang dauert ein bis zwei Minuten.
- Strom (Elektrochirurgie): Ein kleines, röhrenförmiges Gerät mit einer Beobachtungslinse (Resektoskop) ist mit einer Drahtschlaufe, einer Rollkugel oder einem Laser ausgestattet, der Strom freisetzt. Der Strom zerstört Teile Ihrer Gebärmutterschleimhaut. Die Sichtlinse hilft Ihrem Arzt, in Ihre Gebärmutter zu sehen und die elektrischen Ströme zu überwachen, während sie Teile der Gebärmutterschleimhaut in Narbengewebe verwandeln. Diese Art der Ablation ist am seltensten und erfordert möglicherweise eine Anästhesie. Sie müssen wahrscheinlich für eine Elektrochirurgie in ein Krankenhaus gehen.
- Erhitztes Fluid (Hydrothermal): Ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Sichtlinse, mit der der Arzt in Ihren Körper sehen kann (Hysteroskop), befördert Kochsalzlösung mit Raumtemperatur in Ihre Gebärmutter. Einmal drinnen, wird die Kochsalzlösung auf eine Temperatur erhitzt, die heiß genug ist, um die Auskleidung zu zerstören. Der Vorgang dauert etwa 10 Minuten. Diese Art der Ablation eignet sich gut für Gebärmuttern, die eine unregelmäßige Form haben.
- Beheizter Ballon (Ballontherapie): Ein winziger Ballon wird auf einen dünnen Schlauch (Katheter) gesetzt. Eine Flüssigkeit wird durch den Schlauch und in den Ballon gepumpt und erhitzt. Durch die Hitze dehnt sich der Ballon aus und berührt die Gebärmutterschleimhaut. Die Hitze des Ballons zerstört die Teile der Gebärmutterschleimhaut, die er berührt. Der Vorgang dauert zwei bis zehn Minuten.
- Kälte (Kryoblation): Ein Schlauch mit einer kalten Spitze erzeugt winzige Eiskugeln, die Teile der Gebärmutterschleimhaut einfrieren und zerstören. Der Vorgang dauert 10 bis 20 Minuten.
Was passiert nach der Endometriumablation?
Lassen Sie sich von einem Freund oder Familienmitglied nach Hause fahren. Achten Sie genau auf Ihren Körper. Sie werden wahrscheinlich einige Veränderungen bemerken, nachdem Sie die Endometriumablation hatten. Sie sind normal, also kein Grund zur Sorge.
- Es kann sein, dass Ihnen etwas übel wird.
- Möglicherweise müssen Sie am ersten Tag nach dem Eingriff mehr pinkeln.
- Nach einer Endometriumablation können Sie ein bis drei Tage lang periodenähnliche Krämpfe haben.
- Sie können einige Wochen lang leichte Blutungen oder rosafarbenen Ausfluss haben. Es ist normalerweise an Tag 2 und Tag 3 nach dem Eingriff am stärksten. Sie bluten die zerstörte Gebärmutterschleimhaut, damit Sie später keine starke Periode haben.
Gönnen Sie sich Zeit zum Heilen. Duschen Sie nicht und verwenden Sie in den ersten 3 Tagen nach dem Eingriff keinen Tampon.
Risiken / Vorteile
Eine Endometriumablation kann starke Blutungen stoppen, ohne jeden Tag Medikamente einnehmen zu müssen. Es ist ein gängiges Verfahren. Dennoch zerstört das Verfahren Gewebe, was bedeutet, dass es Risiken birgt:
- Starkes Bluten.
- Eine allergische Reaktion.
- Punktion der Gebärmutter.
- Schädigung von Organen in der Nähe der Gebärmutter.
Die Technologie, die gesundes Gewebe in Narbengewebe verwandelt, ist jedoch auf Präzision ausgelegt, sodass nur ein sicherer Teil der Gebärmutterschleimhaut tatsächlich zerstört wird.
Personen, die die Menopause erlebt haben oder ein hohes Risiko für Endometriumkrebs haben, sollten dieses Verfahren nicht durchführen lassen. Nach der Menopause steigt das Risiko für die Entwicklung eines Endometriumkarzinoms. Die Zerstörung von Endometriumgewebe erschwert das Auffinden von Krebszellen in der Gebärmutter. Das Risiko fehlender Krebszellen überwiegt die Vorteile leichterer Perioden.
Wie wirkt sich die Endometriumablation auf mein Gewicht aus?
Durch die Endometriumablation nehmen Sie weder zu noch ab.
Wie wirkt sich die Endometriumablation auf die Intimität aus?
Es ist wichtig, die Anweisungen Ihres Arztes zu befolgen. Ein paar Tage lang sollte nichts in Ihre Vagina gelangen.
Wie wirkt sich die Endometriumablation auf meine Periode aus?
Ihre Periode wird schwächer ausfallen als zuvor. Oder Sie haben vielleicht keine Periode mehr. Achten Sie darauf, zu überwachen, wie stark Ihre Periode ist und wie regelmäßig sie auftritt.
Wie wirkt sich die Endometriumablation auf die zukünftige Schwangerschaft aus?
Nach einer Endometriumablation ist es für Sie oder das Baby gefährlich, schwanger zu werden. Sie werden immer noch ovulieren (Eier ausstoßen) und Sie können schwanger werden. Sie werden etwas verbleibende Gebärmutterschleimhaut haben, was bedeutet, dass sich ein Ei einnisten und befruchtet werden kann. Nach einer Endometriumablation besteht ein höheres Risiko für eine Fehlgeburt oder gefährliche Komplikationen während der Schwangerschaft. Aus diesem Grund ist es so wichtig, nach dem Eingriff Verhütungsmittel anzuwenden. Manche Menschen entscheiden sich für eine Sterilisation (Tubenligatur), wenn sie eine Endometriumablation haben.
Wiederherstellung und Outlook
Was ist die Erholungszeit?
Sie sollten sich innerhalb von zwei bis drei Tagen wie Ihr normales Selbst fühlen und in der Lage sein, mit Ihrer Routine fortzufahren. Innerhalb von zwei bis drei Monaten werden Sie feststellen, dass Ihre Periode schwächer ausfällt. Sie können sogar ganz aufhören, Ihre Periode zu haben.
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?
Überwachen Sie Ihre Genesung. Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie Symptome haben, die Sie innehalten lassen, wie zum Beispiel:
- Fieber.
- Probleme beim Pinkeln.
- Starke Krämpfe.
- Starkes Bluten. Wenn Sie mehr als eine Elektrode pro Stunde verwenden, gehen Sie in die Notaufnahme.
- Ausfluss aus deiner Vagina, der stinkt.
Wenn Sie nach zwei bis drei Monaten immer noch starke Perioden oder Schmierblutungen haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um Ihre Genesung zu überprüfen.
Stellen Sie sicher, dass Sie alle Termine einhalten, die Ihr Arzt nach Ihrer Endometriumablation empfiehlt.
Schwere Perioden sind unangenehm. Sie können auch ein Zeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. Es gibt viele Behandlungen für schwere Perioden, einschließlich Endometriumablation. Eine Endometriumablation kann eine Option sein, die Ihre Blutung reduzieren kann, damit sie Ihrem Leben nicht im Wege steht. Wenn Sie starke Perioden haben, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, um zu besprechen, welche Behandlung für Sie am besten ist.
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