Prostataoperation, auch bekannt als Prostatektomie, bezieht sich auf ein Verfahren zur teilweisen oder vollständigen Entfernung der Prostata. Es wird normalerweise durchgeführt, um Probleme mit der Prostata zu korrigieren, wie eine vergrößerte Prostata oder Prostatakrebs. Es gibt verschiedene Arten von Prostataoperationen.
Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse, die zwischen Blase und Penis liegt. Es wickelt sich um die Harnröhre, ein dünner Schlauch, durch den Urin und Sperma den Körper verlassen. Eine vergrößerte Prostata kann ernsthafte Gesundheitsprobleme wie Nierenschäden verursachen. Es kann auch mit Prostatakrebs in Verbindung gebracht werden.
In diesem Artikel wird untersucht, wie die Prostata funktioniert und warum sie vergrößert werden kann. Es erklärt, warum eine Prostataoperation erforderlich sein kann und welche Tests und andere Faktoren ein Gesundheitsdienstleister verwendet, um diese Entscheidung zu treffen.
Prostata-Symptome
Die Prostata ist ein Teil des Fortpflanzungssystems und hilft bei der Samenproduktion. Die Prostata neigt mit zunehmendem Alter dazu, größer zu werden. Eine kleine Prostatavergrößerung ist bei vielen Männern über 40 und mehr als 90% der Männer über 80 vorhanden.
Denn hormonelle Veränderungen und Zellwachstum im Alterungsprozess führen manchmal zu einem Anschwellen. Die Schwellung übt Druck auf die Harnröhre aus und erschwert das Entleeren der Blase beim Wasserlassen.
Eine vergrößerte Prostata wird auch als . bezeichnet gutartige Prostatahyperplasie (BPH). Dies ist kein Krebs und erhöht nicht das Risiko einer Person für Prostatakrebs. Dennoch kann die Prostata so anschwellen, dass sie ein Problem verursacht. Zu den Symptomen vieler Prostataprobleme gehören:
- tropfender Urin
- Probleme beim Wasserlassen
- Blut im Urin
Viele dieser Probleme können mit Medikamenten oder Änderungen des Lebensstils behandelt werden. In einigen Fällen kann Bestrahlung zur Behandlung von Prostatakrebs eingesetzt werden. In anderen ist eine Operation erforderlich, um das Problem zu beheben.
BPH ist so häufig, dass gesagt wird, dass alle Männer eine vergrößerte Prostata haben, wenn sie lange genug leben.
Häufige Prostataprobleme
Es gibt häufige Erkrankungen, auf die eine vergrößerte Prostata hinweisen kann. Dazu gehören Prostatitis und Prostatakrebs.
Prostatitis
Prostatitis ist eine Entzündung der Prostata oder ihrer Umgebung. Es gibt vier verschiedene Arten von Prostatitis:
- chronische Prostatitis (CP/CPPS)
- akute bakterielle Prostatitis
- chronische bakterielle Prostatitis
- asymptomatische entzündliche Prostatitis
Mit Ausnahme der chronischen Prostatitis, die manchmal als chronisches Beckenschmerzsyndrom (CP/CPPS) bezeichnet wird, werden diese Erkrankungen durch Bakterien verursacht. Sie können in der Regel mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten behandelt werden.
Zwei Verfahren können empfohlen werden, wenn die Prostatitis nicht durch Bakterien verursacht wird, wie bei CP/CPPS. Die Operation kann erforderlich sein, da diese Medikamente bei diesem Typ nicht wirken. Die Praxen heißen transurethral Prostataresektion (TURP) oder transurethrale Vaporisation der Prostata (TUVP).
Prostatakrebs
Prostatakrebs beginnt, wenn Zellen in der Prostata beginnen, außer Kontrolle zu geraten. Im Gegensatz zu einigen anderen Krebsarten neigt Prostatakrebs dazu, langsamer und weniger invasiv zu sein, wenn er wächst. „Wachsames Abwarten“ kann bei einigen Menschen verwendet werden, die ein geringeres Risiko einer Ausbreitung zu haben scheinen. Dies bedeutet, dass eine Person mit Prostatakrebs sorgfältig auf Anzeichen einer Ausbreitung oder auf die Behandlung neuer Symptome überwacht wird, sobald sie auftreten.
Menschen mit Prostatakrebs werden regelmäßig ihren Prostata-spezifischen Antigen (PSA)-Wert überprüfen lassen, um ihren Fortschritt zu überwachen. Eine Bestrahlung und/oder ein chirurgischer Eingriff können sich als notwendig erweisen. Öffnen oder laparoskopisch Eine radikale Prostatektomie, bei der die gesamte Drüse entfernt wird, kann Patienten mit Prostatakrebs helfen, der sich nicht auf andere Organe und Gewebe ausgebreitet hat.
Prostatachirurgie
Jedes Wachstum oder jede Entzündung der Prostata kann zu einer Verengung der Harnröhre führen. Wenn andere Therapien das Problem nicht beheben können, kann eine Operation die beste Option sein.
Die Entfernung der Prostata kann bei Patienten mit Prostatakrebs empfohlen werden, der sich nicht über die Drüse hinaus ausgebreitet hat. Menschen mit CP/CPPS können insbesondere von TURP profitieren. Beachten Sie, dass dies bei jüngeren Männern nicht durchgeführt wird, normalerweise weil die Gefahr von Fruchtbarkeitsproblemen besteht.
Personen, die eine Prostataoperation planen, sollten Folgendes berücksichtigen:
- Einige Prostataoperationen können zu einem Gefühlsverlust führen. Dies kann zu sexuellen Schwierigkeiten führen, einschließlich Orgasmus, Unfruchtbarkeit und erektiler Dysfunktion.
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Harninkontinenz (Verlust der Blasenkontrolle) in Form von Auslaufen oder Tropfen kann auftreten.
- Eine Prostataoperation kann ein Lymphödem verursachen, eine Flüssigkeitsansammlung in Lymphknoten in der Nähe der Genitalien.
- Das Risiko von Leistenbrüchen ist bei Männern, die sich einer Prostataoperation unterzogen haben, höher.
- Eine Operation kann die Länge der Harnröhre verkürzen und somit die Größe des Penis reduzieren.
Es gibt einige Fälle, in denen Ihr Arzt gegebenenfalls eine Prostataoperation in Erwägung zieht, darunter:
- Die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
- Wiederkehrende Blutungen
- Blasensteine zusammen mit einer vergrößerten Prostata
- Extrem langsames Wasserlassen
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Hydronephrose oder erhöhter Druck auf die Harnleiter als Folge von Harnverhalt
Rekapitulieren
Eine geschwollene Prostata tritt mit zunehmendem Alter häufig auf, bedeutet jedoch nicht immer eine Prostatakrebsdiagnose. Andere Bedingungen, wie Prostatitis, können ebenfalls am Werk sein. Operationen können verwendet werden, um einige Prostataprobleme zu behandeln. Die vollständige Entfernung der Drüse kann hilfreich sein, wenn Krebs die Diagnose ist und er sich noch nicht ausgebreitet hat. Diese Operationen können dauerhafte Auswirkungen auf die Gesundheit oder Lebensqualität haben, also sprechen Sie alle Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt ab.
Tests und Labore
Ein Gesundheitsdienstleister kann Tests zur Beurteilung der Prostatagesundheit vor einer Operation anordnen, um sowohl zu sehen, ob dies erforderlich ist, als auch ob die Person für ein Verfahren geeignet ist. Im Folgenden sind einige gängige Tests und Untersuchungen aufgeführt, die einem Gesundheitsdienstleister helfen, eine Entscheidung über eine Prostataoperation zu treffen:
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Prostata-spezifisches Antigen (PSA)-Bluttest: PSA ist ein Protein, das von der Prostata gebildet wird. Es ist sowohl im Sperma als auch im Blut vorhanden. Mit steigendem PSA-Wert steigt auch die Wahrscheinlichkeit, an Prostatakrebs zu erkranken. Der PSA-Wert kann verwendet werden, um das Krebsrisiko zu überwachen und vorzuschlagen, ob jemand weitere Tests auf Prostatakrebs benötigt.
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Digitale rektale Untersuchung: Eine digitale rektale Untersuchung wird oft durchgeführt, um die Prostata direkt zu ertasten. Der Praktiker führt einen behandschuhten, geschmierten Finger in das Rektum ein und tastet nach ungewöhnlichen Knoten oder Beulen. Der Test kann unangenehm sein, sollte aber nicht schmerzhaft sein. Es dauert normalerweise nur wenige Minuten.
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Zystoskopie: Dies wird verwendet, um die Harnwege auf Verengungen, Blockaden oder Steine zu überprüfen. Ein Urologe führt das Zystoskop in die Öffnung an der Penisspitze und in die unteren Harnwege ein. In der Regel wird eine Lokalanästhesie durchgeführt.
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Urintest: Dieser Test prüft auf Prostatakrebs, indem er nach dem PCA3-Gen im Urin sucht. Wenn es zu viele Kopien dieses Gens gibt, besteht ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs.
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Bildgebende Untersuchungen: Dies kann mit Magnetresonanztomographie (MRT) durchgeführt werden. Es wird verwendet, um die Ausbreitung von Prostatakrebs zu überwachen. Ein transrektaler Ultraschall kann verwendet werden, um die Größe der Prostata zu messen.
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Biopsie: Ein Arzt kann eine Biopsie vorschlagen, wenn andere Tests und Untersuchungen auf ein ernsteres Problem hinweisen. Das Biopsiegerät – eine dünne, hohle Nadel – entnimmt eine kleine Gewebeprobe aus der Prostata. Ihr Arzt kann den Bereich zuerst betäuben, daher sollte die Biopsie schnell und relativ schmerzlos sein. Die Gewebeprobe wird auf Krebszellen untersucht. Es hilft dem medizinischen Fachpersonal bei der Diagnose und Behandlung.
Prostatakrebs ist die zweithäufigste Krebsart bei Männern in den Vereinigten Staaten. Einer von acht Männern wird im Laufe seines Lebens mit der Krankheit diagnostiziert.
Zusammenfassung
Die meisten Männer haben wahrscheinlich später im Leben eine vergrößerte Prostata, und das bedeutet nicht, dass dies ein Grund zur Besorgnis ist. Aber die Schwellung und die damit verbundenen Symptome können auch auf schwerwiegendere Prostataprobleme hinweisen, einschließlich Krebs. Eine Operation kann die beste Option sein, aber nicht immer die erste Option. Ihr Arzt wird anhand von Tests und Untersuchungen entscheiden, die helfen, die Schwellung zu erklären, und dann mit Ihnen die nächsten Schritte besprechen.
Die Prostata ist eine eher kleine Drüse, aber aufgrund ihrer Lage können jede Veränderung ihrer Größe oder Funktion große Probleme verursachen. Wenn Sie Probleme beim Wasserlassen oder der Ejakulation haben, sollten Sie Ihren Arzt nach einem Prostata-Screening fragen. Es gibt Risiken und mögliche Komplikationen, aber in einigen Fällen ist eine Operation notwendig und lebensrettend.
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