Definition von Prämenopause, Perimenopause und Menopause

Frauen erleben während verschiedener Lebensphasen eine Vielzahl von Hormonschwankungen, die die Fruchtbarkeit beeinflussen. Als junger Heranwachsender zum Beispiel beeinflussen Hormone, wann sie in der Lage ist, sich fortzupflanzen – durch den Beginn des ersten Menstruationszyklus (monatliche Periode). Um die Mitte der 20er Jahre erreicht die Fruchtbarkeit einer Frau ihren Höhepunkt, danach beginnt sie allmählich abzunehmen. Wenn eine Frau älter wird, wird sie irgendwann kein Kind mehr bekommen.

Die Zeit, in der eine Frau nicht mehr fruchtbar ist, wird allgemein als Wechseljahre bezeichnet. Zwischen der Pubertät und den Wechseljahren gibt es jedoch verschiedene Phasen. Dies kann verwirrend sein, teilweise weil die Begriffe, die die Stadien des Fruchtbarkeitszyklus einer Frau beschreiben, unterschiedlich sein können.

Zwei solcher Begriffe sind Prämenopause und Perimenopause. Diese beiden Begriffe, die Phasen der Menopause definieren, werden oft fälschlicherweise vertauscht.

Menopause

Die Wechseljahre treten normalerweise im Alter zwischen 45 und 55 Jahren auf, aber bei einigen Frauen können die Wechseljahre bereits in den 30er oder 40er Jahren eintreten. Bei anderen Frauen treten die Wechseljahre möglicherweise erst im Alter von 60 Jahren ein, aber das Durchschnittsalter für eine Frau in den Wechseljahren liegt laut The Global Library of Women’s Medicine bei 51 Jahren.

Laut der Cleveland Clinic gilt eine Frau medizinisch als in den Wechseljahren, wenn 12 aufeinanderfolgende Monate vergangen sind und sie keine Menstruation hatte. Es ist wichtig zu beachten, dass andere Drüsen im Körper weiterhin Östrogen (und andere Sexualhormone) produzieren. Allerdings wird der Spiegel der Sexualhormone, die im Körper produziert werden, nachdem die Eierstöcke aufhören, Östrogen zu produzieren, deutlich niedriger sein.

Unter normalen Umständen kommt es bei einer Frau nicht plötzlich zu den Wechseljahren. Stattdessen tritt es allmählich auf und umfasst verschiedene Phasen.

Perimenopause

Die Perimenopause tritt normalerweise in den 40er Jahren auf. Das wichtigste Anzeichen dafür, dass sich eine Frau in der perimenopausalen Phase ihres Fortpflanzungszyklus befindet, sind sichtbare Symptome, die auf die Abnahme von Östrogen und anderen Sexualhormonen zurückzuführen sind. Einige Gesundheitsdienstleister können diese Phase als „Wechsel der Wechseljahre“ bezeichnen. Häufige Anzeichen und Symptome einer Perimenopause können sein:

• unregelmäßige und/oder abnormale Perioden (die stärker oder leichter im Fluss sein können)
• Hitzewallungen
• Nachtschweiß
• Brustspannen
• Zunahme der Gewichtszunahme
• Verschlechterung der PMS-Symptome (bevor die Periode beginnt)
• Ausdünnung der Haare
• geringerer Sexualtrieb (oder Verlust des Sexualtriebs)
• Scheidentrockenheit
• Kopf- und/oder Muskelschmerzen
• Konzentrationsprobleme
• Gedächtnisprobleme
• Stimmungsschwankungen
• Tachykardie (ein Anstieg der Herzfrequenz)
• eine erhöhte Inzidenz von Harnwegsinfektionen (aufgrund hormoneller Veränderungen, die zu einer Verdünnung der Harnröhre führen)
• Probleme bei der Empfängnis (bei Frauen, die versuchen, ein Baby zu bekommen)

Beachten Sie, dass die Symptome der Perimenopause nach der Menopause die gleichen sind, sich jedoch verschlimmern, wenn sich die Frau der Menopause nähert. Die Perimenopause tritt normalerweise über einen Zeitraum von acht bis zehn Jahren auf, wobei Östrogen im Laufe der Zeit allmählich abnimmt.

Sobald eine Frau die volle Menopause erreicht hat, kann es sein, dass sie weiterhin körperliche und/oder emotionale Symptome hat (wie Hitzewallungen und Stimmungsschwankungen). Es ist auch wichtig zu beachten, dass eine Frau während der Perimenopause immer noch schwanger werden kann, aber es wird wahrscheinlich schwieriger sein als in jüngeren Jahren.

Prämenopause

In dieser Phase treten keine der klassischen Anzeichen oder Symptome der Menopause auf (wie Nachtschweiß, Schlaflosigkeit oder Ausbleiben der Periode). Eine Person mit Prämenopause hat Perioden, die regelmäßig sein können oder nicht, und sie gilt immer noch als fruchtbar oder in ihrer reproduktiven Lebensphase.

Theoretisch wird eine Frau immer in der Prämenopause-Phase betrachtet, bevor sie in die Wechseljahre eintritt.

Frühe Wechseljahre

In einigen Fällen kann eine Frau die Wechseljahre vor ihrem 40. Lebensjahr, vielleicht sogar vor ihrem 30. Lebensjahr erleben. Obwohl das Alter, mit dem eine Frau ihre Menstruation beginnt, nichts damit zu tun hat, wann sie in die perimenopausale Phase ihres Fruchtbarkeitszyklus eintreten wird, können die Perimenopause und die Menopause durch mehrere Faktoren beeinflusst werden, darunter:

• Rauchen
• Genetik (mütterliche Vorgeschichte der frühen Menopause)
• Chromosomenfehler
• Autoimmunerkrankungen
• Hysterektomie (Entfernung der Eierstöcke)
• Chemotherapie (oder andere Krebsbehandlungen)

Was ist Amenorrhoe?

Amenorrhoe bedeutet einfach das Fehlen monatlicher Perioden. Es wird häufig mit der frühen Menopause verwechselt. Jedes Mal, wenn eine Frau aufhört, monatliche Perioden zu haben, ist es wichtig, den Arzt aufzusuchen, um eine medizinische Untersuchung durchzuführen, um die zugrunde liegende Ursache herauszufinden.

Es gibt mehrere Gründe dafür, dass Amenorrhoe auftreten kann, wenn sie nicht mit der Menopause oder Perimenopause verbunden ist. In diesem Szenario wird davon ausgegangen, dass sich die Frau noch in der prämenopausalen Phase ihres Fruchtbarkeitszyklus befindet. Es gibt mehrere Gründe, warum Amenorrhoe auftreten kann, darunter:

• Schilddrüsenprobleme
• plötzlich die Verhütung stoppen
• Aufhören des Eisprungs (am häufigsten durch eine Schwangerschaft verursacht, andere Ursachen sind plötzlicher Gewichtsverlust, übermäßiges Training, Ernährungsdefizite mit Gewichtsverlust, Essstörungen und mehr)
• starker Stress
• Fettleibigkeit (Übergewicht)
• andere Erkrankungen (wie Hypophysentumore, polyzystisches Ovarialsyndrom und mehr)
• vorzeitiges Ovarialversagen (POF) ein Zustand, der einige der gleichen Symptome der Perimenopause wie Hitzewallungen beinhalten kann, aber aufgrund einer unbekannten Ursache auftritt

Laut Dr. Andrew Weil, MD, sind schätzungsweise 250.000 Frauen unter 40 Jahren von POF betroffen. Dieser Zustand führt dazu, dass die Eierstöcke während einer Zeit im Fruchtbarkeitszyklus einer Frau, in der die Eierstöcke normalerweise Östrogen produzieren und sie fruchtbar ist, einfach aufhören zu funktionieren. Die Behandlung von POF umfasst eine Hormonersatztherapie (HRT).

Es gibt viele Begriffe, die die Phasen des Fortpflanzungszyklus einer Frau beschreiben. Es ist aus vielen Gründen wichtig, den Unterschied zwischen den verschiedenen Phasen der Fruchtbarkeit zu kennen. Kurz gesagt, Begriffe, die die Menopause beschreiben, bieten einen Zeitrahmen, der von der ersten Menstruation – wenn eine Frau schwanger werden kann – bis zu dem Zeitpunkt auftritt, an dem die Eierstöcke weniger Östrogen produzieren und der Eisprung zum Stillstand gekommen ist, die sogenannte Menopause.