COVID-19-Infektion bei Neugeborenen ist selten, neue Forschungsergebnisse zeigen

Neue Forschungsergebnisse, die in The Lancet Child and Adolescent Health veröffentlicht wurden, zeigen, dass COVID-19 bei Neugeborenen selten ist. Bei Babys, die COVID-19 erleiden, sind die Symptome normalerweise mild und sie erholen sich schnell.

Die Forscher fanden auch heraus, dass von allen im Studienzeitraum geborenen Neugeborenen Frühgeborene und schwarze, asiatische und andere ethnische Minderheitengruppen (BAME) mit höherer Wahrscheinlichkeit eine COVID-19-Infektion erleiden. Der genaue Grund dafür ist nicht bekannt.

Insgesamt wird das Risiko, dass Babys an COVID-19 erkranken, selbst bei Babys von COVID-19-positiven Eltern als so gering eingeschätzt, dass Forscher empfehlen, dass Eltern und Babys nach der Geburt nach Möglichkeit zusammenbleiben. Die Trennung von Elternteil und Kind nur zu dem Zweck, die Übertragung von COVID-19 zu reduzieren, ist nicht von Vorteil.

Was die Studie zeigt

Forscher in London überprüften die Daten von Fällen von COVID-19, die im März und April 2020 aufgetreten waren. Sie untersuchten speziell Babys, die innerhalb der ersten 28 Lebenstage aufgrund einer Diagnose von SARS-CoV-2 ins Krankenhaus eingeliefert wurden ( COVID-19).

Der Co-Autor der Studie, Christopher Gale, PhD, erläutert einige Ergebnisse. „SARS-CoV-2-Infektionen bei Neugeborenen sind sehr selten: Während des Studienzeitraums während des ersten britischen Pandemie-Höhepunkts im März und April wurden etwa 120.000 Babys in Großbritannien geboren und nur 66 von ihnen hatten eine SARS-CoV-2-Infektion im Krankenhaus .“

Von den 66 bestätigten COVID-19-Neugeborenen hatten 17 schwangere Eltern, die innerhalb von sieben Tagen vor oder nach der Geburt ebenfalls positiv auf COVID-19 waren. Es wurde angenommen, dass nur zwei Fälle während der Schwangerschaft direkt auf das Baby übertragen wurden.

Die Studie berichtet, dass ungefähr 300 Eltern mit bestätigter COVID-19-Infektion in diesem Zeitraum entbunden haben und die meisten nach der Geburt bei ihren Babys blieben. Sieben Babys, die von ihren Eltern getrennt wurden, erkrankten immer noch an COVID-19.

Wie Neugeborene COVID-19 bekommen

Diese Raten legen nahe, dass es am besten ist, Elternteil und Baby nach Möglichkeit zusammen zu halten, da eine Trennung zur Vermeidung einer Infektion nicht wirksam ist.

Anhand der Daten überprüften die Forscher, wie Babys sich wann infizierten, welche Babys am wahrscheinlichsten COVID-19 bekamen, wie COVID-19 bei Babys aussah, welche Behandlung sie benötigten und wie schnell sie sich erholten.

Dr. Gale sagt: „Es ist sicher, Mutter und ihr neugeborenes Baby zusammenzuhalten und zum Stillen zu ermutigen, selbst wenn die Mutter COVID-19 hat. Dies unterstützt die internationalen Leitlinien der Weltgesundheitsorganisation.“

Von den 66 positiven COVID-19-Babys hatten 34 einen engen Kontakt oder ein Familienmitglied, das Anzeichen und Symptome von COVID-19 aufwies (aber nicht unbedingt ein bestätigter Fall). Diese Ergebnisse zeigen, wie wichtig es ist, den Kontakt mit Personen zu vermeiden, die mit Symptomen von COVID-19 unwohl sind, egal wie mild sie sind.

Dr. Patrick Clements, medizinischer Direktor der Well Baby Unit bei Riley Children’s Health, erinnert frischgebackene Eltern daran, den Kontakt mit Unwohlsein zu vermeiden. „Niemand sollte ein Baby besuchen, wenn es Fieber, Husten, laufende Nase oder andere Symptome im Zusammenhang mit COVID hat. Besucher zum Händewaschen zu ermutigen, kann die Ausbreitung von Infektionen reduzieren, und einige Familien entscheiden sich möglicherweise dafür, dass Besucher eine Maske tragen, wenn sie das Neugeborene festhalten.“

Acht der bestätigten Neugeborenenfälle wurden als im Krankenhaus erworbene Infektionen vermutet. Keines dieser Babys hatte schwangere Eltern mit COVID-19 und die meisten von ihnen befanden sich aus anderen Gründen als COVID-19 auf einer Neugeborenen- oder Kinderintensivstation.

Wie COVID-19 bei Neugeborenen aussieht

Nicht alle Babys zeigten Anzeichen einer Infektion. Babys, die innerhalb von sieben Tagen nach der Geburt wegen einer mütterlichen Infektion getestet wurden, zeigten vor dem Test normalerweise keine Symptome.

Babys, die Symptome zeigten, hatten am häufigsten Fieber, schlechte Nahrungsaufnahme und Anzeichen einer Erkältung wie verstopfte Nase, Ausfluss und Entzündungen der Nasen- oder Rachenschleimhaut. Lethargie und Atemnot wurden ebenfalls häufig berichtet.

Atemnot liegt vor, wenn Sie sehen, wie die Haut zwischen und um die Rippen beim Einatmen einsinkt. Andere Dinge, die Sie möglicherweise bemerken, sind eine sehr schnelle Atmung (mehr als 60 Atemzüge pro Minute), ein Aufblähen der Nasenlöcher bei jedem Einatmen oder ein leises Geräusch bei jedem Ausatmen.

Von diesen 66 COVID-19-positiven Babys wurden 28 als „schweres“ COVID-19 eingestuft, was bedeutet, dass sie die oben genannten Symptome hatten, aber auch abnormale Röntgenaufnahmen der Brust oder abnormale Bluttestergebnisse, die mit schwerwiegenderen Fällen von . übereinstimmen COVID-19.

Ausbruch von COVID-19 bei Neugeborenen

Bei Babys, die Eltern mit COVID-19 hatten, wurde bei Babys in der Regel innerhalb von sieben Tagen nach der Geburt COVID-19 diagnostiziert. Es ist wichtig zu beachten, dass diese Babys getestet wurden, auch wenn sie keine Symptome zeigten.

Bei Babys, die eine im Krankenhaus erworbene COVID-19-Infektion hatten, zeigten die meisten dieser Babys Symptome und wurden nach sieben Tagen nach der Geburt diagnostiziert.

Die meisten Babys mit einer schweren COVID-19-Infektion wurden 10 bis 12 Tage nach der Geburt diagnostiziert. Einige Babys wurden jedoch erst 28 Tage nach der Geburt diagnostiziert.

Diese Daten deuten darauf hin, dass die Inkubationszeit für COVID-19 bei Neugeborenen die gleiche ist wie in der Allgemeinbevölkerung – zwei bis 14 Tage.

Behandlung und Genesung von Neugeborenen mit COVID-19

Die Mehrheit der Babys, die COVID-19 hatten, waren voll ausgetragene Babys, die auf einer pädiatrischen oder postnatalen Krankenhausstation betreut wurden und bei ihren Eltern gehalten wurden. Im Durchschnitt wurden diese Babys nach zwei Tagen im Krankenhaus ohne weitere Unterstützung entlassen.

Auch Babys, die auf eine pädiatrische Intensivstation aufgenommen wurden, blieben durchschnittlich zwei Tage vor der Entlassung. Babys in Neugeborenenstationen blieben im Allgemeinen länger, aber dies ist wahrscheinlich eher auf eine Frühgeburt als auf COVID-19 zurückzuführen.

In der Studie benötigten 22 der 66 Babys zusätzliche Unterstützung beim Atmen. Von diesen 22 benötigten nur drei eine invasive Beatmung, 10 eine nicht-invasive Beatmung, und alle diese Babys erhielten zusätzlichen Sauerstoff. Fünf dieser 22 Babys wurden zu früh geboren, was bedeutet, dass sie möglicherweise Sauerstoff benötigten, auch wenn sie kein COVID-19 hatten.

Gale berichtet: „Während etwa eines von drei dieser Babys eine Atemunterstützung benötigte (hauptsächlich nur mit Sauerstoff, und einige haben dies möglicherweise aus anderen Gründen wie einer Frühgeburtlichkeit benötigt), ging es diesen Babys sehr gut. In dieser Studie ist kein Baby an SARS-CoV-2 gestorben.“

Andere bereitgestellte Behandlungen umfassten zwei Fälle einer antiviralen Therapie, zwei Fälle von Kortikosteroiden und ein Fall einer Immunglobulintherapie. Es gibt in dieser Studie keine Hinweise auf die Wirkung dieser Therapien.

Neugeborene am stärksten gefährdet

Forscher berichten von einer Überrepräsentation von Frühgeborenen mit COVID-19. Die genauen Gründe sind nicht bekannt, aber es kann an einer veränderten Immunfunktion bei Frühgeborenen liegen, die sie anfälliger für Infektionen macht.

Es gab auch einen großen Anteil der im Krankenhaus erworbenen COVID-19-Infektionen, die auf den Neugeborenenstationen auftraten, was darauf hindeutet, dass Krankenhäuser ihre Infektionskontrollprotokolle in Bezug auf diese COVID-19-Daten überdenken müssen.

Es gab 36 COVID-19-positive Babys weißer ethnischer Gruppen, 14 aus asiatischen ethnischen Gruppen, 8 aus schwarzen ethnischen Gruppen und 7 aus anderen ethnischen Minderheitengruppen.

Obwohl die weißen ethnischen Gruppen anscheinend die höchste Prävalenz aufwiesen, wiesen Neugeborene der BAME-Populationen, gemessen an der Gesamtzahl der Lebendgeburten aus jeder dieser ethnischen Gruppen, eine höhere Inzidenz von COVID-19-Infektionen auf.

Die höhere Inzidenz von COVID-19 in BAME-Populationen ist in allen Altersgruppen konsistent. Dies mag an höheren BAME-Populationszahlen liegen, die an Orten eines Ausbruchs leben, aber die Forscher geben zu, dass die wahren Gründe unbekannt sind und dass in diesem Bereich dringend mehr Forschung benötigt wird.

Was tun, wenn Sie COVID-19 bei Ihrem Baby vermuten

Wenn Sie befürchten, dass Ihr Baby COVID-19 ausgesetzt war, überwachen Sie es auf Anzeichen und Symptome der Krankheit. Wenn Ihr Baby Anzeichen einer Krankheit zeigt, suchen Sie am besten so schnell wie möglich Ihren Arzt oder das örtliche Krankenhaus auf.

Dr. Clements schlägt vor: „Kontaktieren Sie den Arzt Ihres Kindes, wenn es jemals Bedenken gibt. Neugeborene sollten auf Fieber überwacht werden. Bei Babys hat Fieber eine Temperatur von 100,4 F. Jedes Mal, wenn ein Baby Fieber hat, sollte es sofort seinen Hausarzt aufsuchen oder in die Notaufnahme des Krankenhauses kommen.

„Familien sollten das Baby auch auf Anzeichen von Atemproblemen überwachen. Wenn das Baby sehr schnell atmet, die Muskeln zwischen den Rippen zum Atmen verwendet (Retraktionen), oder so aussieht, als ob es Schwierigkeiten hätte, sollten Eltern sofort einen Arzt aufsuchen.“

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby COVID-19 ausgesetzt war, rufen Sie vorher an, damit das Personal für die Teilnahme bereit ist. Clements erinnert die Eltern daran, dass „Wenn es Bedenken hinsichtlich COVID-19 gibt, werden die Mitarbeiter des Gesundheitswesens bei der Betreuung des Babys spezielle Schutzausrüstung tragen.“

So schützen Sie Ihr Baby

Regelmäßiges Händewaschen, insbesondere vor und nach dem Stillen oder Windelwechseln, ist sehr wichtig. Wenn ein Elternteil COVID-19 hat, rät Clements auch: „Der beste Weg, um das Baby zu schützen, besteht darin, das Baby vor infektiösen Atemwegspartikeln zu schützen. Das bedeutet, wenn möglich, Abstand vom Baby zu nehmen. Jedes Mal, wenn die Mutter weniger als 1,8 m vom Baby entfernt ist, sollte sie ihre Maske tragen.“

Stillen gilt mit COVID-19 als sicher und wird von der Weltgesundheitsorganisation WHO gefördert.

Vermeiden Sie den Kontakt mit erkrankten Personen. Wenn ein Haushaltsmitglied krank ist, ist es wichtig, Oberflächen wie Arbeitsplatten, Wasserhähne und Türgriffe regelmäßig zu reinigen. Es ist auch wichtig, diese Personen nach Möglichkeit vom Baby fernzuhalten.

Es wird empfohlen, Ihren Kontaktkreis begrenzt zu halten, ist aber für frischgebackene Eltern eine große Herausforderung. Unterstützungsnetzwerke sind für Eltern mit einem Neugeborenen so wichtig.

Clements erinnert Eltern daran, ihren Arzt aufzusuchen, wenn sie sich überfordert fühlen. Er macht auch einige Vorschläge für Freunde und Familie, um frischgebackene Eltern aus der Ferne zu unterstützen.

„Ich ermutige Familien, kreativ zu werden, um mit Familie und Freunden in Kontakt zu bleiben, z. B. wenn Großeltern einem älteren Kind ein Buch über Video vorlesen, während die Mutter das Baby stillt. Oder beziehen Sie Familie und Freunde mit ein, um Lebensmittel oder Mahlzeiten nach Hause zu liefern.“

Insgesamt können Eltern sicher sein, dass das Risiko, dass Neugeborene an COVID-19 erkranken, sehr gering ist. Nichtsdestotrotz sollten alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen wie Händewaschen, soziale Distanzierung und die Vermeidung von Kontakten mit erkrankten Personen weiterhin eingehalten werden.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.