Behandlung von Angina pectoris

Angina pectoris tritt auf, wenn Ihr Herzmuskel nicht genügend sauerstoffreiches Blut bekommt. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Methoden zur Behandlung von Angina.

Behandlung von Angina pectoris

Es gibt viele Optionen für die Behandlung von Angina pectoris, einschließlich Änderungen des Lebensstils, Medikamente, Angioplastie und Stenting oder koronare Bypass-Operation. Das Ziel der Behandlung besteht darin, die Häufigkeit und Schwere Ihrer Symptome zu reduzieren und Ihr Risiko für Herzinfarkt und Tod zu senken.

Wenn Sie jedoch eine instabile Angina pectoris oder Angina pectoris-Schmerzen haben, die sich von den üblichen unterscheiden, z. B. wenn Sie in Ruhe sind, müssen Sie sofort in einem Krankenhaus behandelt werden.

Medikamente zur Behandlung von Angina

Wenn Änderungen des Lebensstils allein Ihrer Angina nicht helfen, müssen Sie möglicherweise Medikamente einnehmen. Zu diesen Arzneimitteln können gehören:

• Nitrate. Nitrate werden häufig zur Behandlung von Angina verwendet. Nitrate entspannen und erweitern Ihre Blutgefäße, sodass mehr Blut zu Ihrem Herzmuskel fließen kann. Sie können ein Nitrat einnehmen, wenn Sie an Angina pectoris-bedingte Brustbeschwerden haben, bevor Sie etwas tun, das normalerweise Angina auslöst (wie körperliche Anstrengung) oder als Langzeitprävention. Die häufigste Form von Nitrat zur Behandlung von Angina sind Nitroglyzerintabletten, die Sie unter die Zunge legen.
• Aspirin. Aspirin reduziert die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und erleichtert so den Blutfluss durch verengte Herzarterien. Die Vorbeugung von Blutgerinnseln kann auch das Risiko eines Herzinfarkts verringern. Aber beginnen Sie nicht mit der täglichen Einnahme von Aspirin, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.
• Gerinnselverhindernde Medikamente. Bestimmte Medikamente wie Clopidogrel (Plavix), Prasugrel (Effient) und Ticagrelor (Brilinta) können helfen, die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern, indem sie die Wahrscheinlichkeit verringern, dass Ihre Blutplättchen zusammenkleben. Eines dieser Medikamente kann empfohlen werden, wenn Sie kein Aspirin einnehmen können.
• Betablocker. Betablocker wirken, indem sie die Wirkung des Hormons Adrenalin, auch Adrenalin genannt, blockieren. Dadurch schlägt das Herz langsamer und mit weniger Kraft, wodurch der Blutdruck sinkt. Betablocker helfen auch, die Blutgefäße zu entspannen und zu öffnen, um den Blutfluss zu verbessern, wodurch Angina pectoris reduziert oder verhindert wird.
• Statine. Statine sind Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut. Diese Medikamente wirken, indem sie eine Substanz blockieren, die Ihr Körper zur Herstellung von Cholesterin benötigt. Statine können Ihrem Körper auch helfen, Cholesterin zu resorbieren, das sich in Plaques in Ihren Arterienwänden angesammelt hat, und helfen, eine weitere Blockierung Ihrer Blutgefäße zu verhindern. Statine haben auch viele andere positive Auswirkungen auf Ihre Herzarterien.
• Kalziumkanalblocker. Calciumkanalblocker, auch Calciumantagonisten genannt, entspannen und erweitern die Blutgefäße, indem sie die Muskelzellen in den Arterienwänden beeinflussen. Dieser Prozess erhöht den Blutfluss in Ihrem Herzen und reduziert oder verhindert Angina.
• Blutdrucksenkende Medikamente. Wenn Sie Bluthochdruck, Diabetes, Anzeichen einer Herzinsuffizienz oder eine chronische Nierenerkrankung haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein Medikament zur Senkung Ihres Blutdrucks verschreiben. Es gibt zwei Hauptklassen von Medikamenten zur Behandlung des Blutdrucks: Angiotensin-Converting-Enzym-(ACE)-Hemmer oder Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB).
• Ranolazin (Ranexa). Ranexa kann allein oder zusammen mit anderen Angina-Medikamenten wie Kalziumkanalblockern, Betablockern oder Nitroglycerin angewendet werden.

Chirurgie zur Behandlung von Angina

Änderungen des Lebensstils und Medikamente werden häufig zur Behandlung einer stabilen Angina eingesetzt. Aber auch medizinische Verfahren wie Angioplastie, Stenting und Koronararterien-Bypass-Operationen können zur Behandlung von Angina pectoris durchgeführt werden.

• Angioplastie und Stenting. Während einer Angioplastie – auch als perkutane Koronarintervention (PCI) bezeichnet – wird ein winziger Ballon in Ihre verengte Arterie eingeführt. Der Ballon wird aufgeblasen, um die Arterie zu erweitern, und dann wird normalerweise eine kleine Drahtgitterspule (Stent) eingeführt, um die Arterie offen zu halten. Dieses Verfahren verbessert den Blutfluss in Ihrem Herzen und reduziert oder beseitigt Angina pectoris. Angioplastie und Stentimplantation sind eine gute Behandlungsoption, wenn Sie an instabiler Angina leiden oder wenn Änderungen des Lebensstils und Medikamente Ihre chronische, stabile Angina nicht wirksam behandeln.
• Koronararterien-Bypass-Operation. Bei einer Koronararterien-Bypass-Operation wird eine Vene oder Arterie von einer anderen Stelle in Ihrem Körper verwendet, um eine blockierte oder verengte Herzarterie zu umgehen. Eine Bypass-Operation erhöht den Blutfluss zu Ihrem Herzen und reduziert oder beseitigt Angina pectoris. Es ist eine Behandlungsoption sowohl für instabile Angina als auch für stabile Angina, die auf andere Behandlungen nicht angesprochen hat.
• Externe Gegenpulsation (ECP). Bei der ECP werden Blutdruckmanschetten um die Waden, Oberschenkel und das Becken gelegt, um den Blutfluss zum Herzen zu erhöhen. ECP erfordert mehrere Behandlungssitzungen. Das American College of Cardiology, die American Heart Association und andere Herzorganisationen sagen, dass ECP dazu beitragen kann, die Symptome bei Menschen mit refraktärer Angina zu reduzieren.

Lebensstil und Hausmittel

Da Herzerkrankungen häufig die Ursache von Angina sind, können Sie Angina pectoris reduzieren oder verhindern, indem Sie daran arbeiten, die Risikofaktoren für Herzerkrankungen zu reduzieren. Änderungen des Lebensstils sind der wichtigste Schritt, den Sie unternehmen können.

• Wenn Sie Tabak rauchen, hören Sie auf zu rauchen. Vermeiden Sie Passivrauchen.
• Wenn Sie übergewichtig sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme.
• Essen Sie eine gesunde Ernährung mit begrenzten Mengen an gesättigten Fettsäuren, viel Vollkorn und viel Obst und Gemüse.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, einen sicheren Trainingsplan zu erstellen.
• Da Angina oft durch Anstrengung verursacht wird, ist es hilfreich, sich zu bewegen und Ruhepausen einzulegen.
• Behandeln Sie Krankheiten, die Ihr Angina-Risiko erhöhen können, wie Diabetes, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel.
• Vermeiden Sie große Mahlzeiten, bei denen Sie sich übermäßig satt fühlen.
• Stress zu vermeiden ist leichter gesagt als getan, aber versuchen Sie, sich zu entspannen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Techniken zur Stressreduzierung.
• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum.

Vorbeugung von Angina pectoris

Sie können Angina pectoris verhindern, indem Sie die gleichen Änderungen des Lebensstils vornehmen, die Ihre Symptome verbessern könnten, wenn Sie bereits Angina pectoris haben. Diese Änderungen umfassen:

• Mit dem Rauchen von Tabak aufhören.
• Überwachung und Kontrolle anderer Gesundheitszustände wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel und Diabetes.
• Sich gesund ernähren und ein gesundes Gewicht halten.
• Steigerung Ihrer körperlichen Aktivität. Strebe jede Woche 150 Minuten moderate Aktivität an. Außerdem wird empfohlen, zweimal pro Woche 10 Minuten Krafttraining zu absolvieren und sich dreimal pro Woche jeweils fünf bis zehn Minuten lang zu dehnen.
• Reduzierung Ihres Stresslevels.
• Begrenzung des Alkoholkonsums.
• Eine jährliche Grippeimpfung zu erhalten, um Herzkomplikationen durch das Virus zu vermeiden.