Behandlung von Akne mit oralem Minocyclin

Minocyclin ist ein orales Antibiotikum, das häufig bei Akne verschrieben wird. Es gehört zu einer Gruppe von Antibiotika, die Tetracycline genannt werden. Auch die Aknemittel Doxycyclin und Tetracyclin gehören zu dieser Gruppe. Minocyclin ist das teuerste der drei Mittel, aber es kann gegen Akne wirksam sein, wenn andere orale Antibiotika versagt haben.

Minocyclin wird auch verkauft als:

• Minocin
• Dynacin
• Vectrin
• Solodyn (Extended-Release)

Leistungen

Minocyclin wird seit Jahrzehnten eingesetzt und ist besonders wirksam gegen entzündliche Akne. Es wird jedoch selten allein verwendet – es wird fast immer zusammen mit einem topischen Aknemedikament verschrieben. Die Kombination führt in der Regel zu besseren Ergebnissen als nur Minocyclin.

Minocyclin wirkt bei der Behandlung von Akne auf zwei Arten. Erstens stoppt es das Wachstum von Bakterien, die Akneausbrüche verursachen. Zweitens reduziert es Entzündungen. Wenn Sie rote, entzündete Pickel haben, ist dies eine gute Nachricht.

Auf der anderen Seite wird Minocyclin nicht viel für Mitesser und andere nicht entzündete Hautunreinheiten tun. Topische Retinoide sind eine bessere Wahl für diese.

Was zu erwarten ist

Minocyclin gibt es in einer Kapsel oder, wie die Marke Solodyn, als Retardtablette. Wenn Ihr Arzt Ihnen die Kapsel verschreibt, nehmen Sie sie entweder zwei- oder viermal täglich in regelmäßigen Abständen ein. Solodyn ist eine einmal tägliche Behandlung.

Alle Markenversionen von Minocyclin können mit oder ohne Nahrung eingenommen werden, aber die generische Form muss entweder eine Stunde vor oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Unabhängig von der Marke oder Formulierung sollten Sie bei jeder Dosis ein volles Glas Wasser trinken. Stellen Sie sicher, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes genau befolgen und nicht mehr oder weniger von dem Medikament einnehmen, als verschrieben wird.

In den ersten Tagen, in denen Sie Minocyclin-Kapseln (keine Retardtabletten) einnehmen, ist es wichtig, dass Sie mit einer einzelnen Tagesdosis beginnen – normalerweise vor dem Schlafengehen empfohlen – und sich bis zur vollen verschriebenen Menge steigern. Es können einige Nebenwirkungen auftreten, darunter:

• Schwindel
• Kopfschmerzen

Bei den meisten Menschen sind diese Symptome jedoch am Morgen verschwunden. Ihr medizinischer Betreuer und Apotheker sollten Sie beraten, wann Sie mit der Einnahme zusätzlicher Tagesdosen beginnen sollten.

Wie schnell es funktionieren kann

Es kann zwischen sechs und acht Wochen dauern, bis das Medikament eine spürbare Wirkung auf Ihre Akne hat, seien Sie also geduldig. Wenn Sie auch eine topische Aknebehandlung anwenden, können Sie erste Ergebnisse davon sehen, bevor das Minocyclin seine volle Wirkung entfaltet.

Da es zwei Monate dauern kann, bis eine Wirkung eintritt, erwarten Sie, dass Ihr Arzt Sie mindestens drei Monate lang auf Minocyclin hält, um seine volle Wirksamkeit zu messen.

Kontraindikationen

Minocyclin sollte nicht verwendet werden, wenn Sie schwanger sind oder stillen. Informieren Sie daher Ihren Arzt, wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft.

Kinder unter 8 Jahren sollten wegen des Risikos einer dauerhaften Zahnverfärbung kein Minocyclin verwenden. Einige Quellen empfehlen, bis nach dem 10. oder sogar 12. Lebensjahr zu warten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, was in Ihrem Fall (oder dem Ihres Kindes) richtig ist.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Minocyclin kann mit mehreren Medikamentenklassen negativ interagieren. Dies kann sich darauf auswirken, ob Sie bestimmte Medikamente, einschließlich Minocyclin, einnehmen können oder eine Dosisanpassung benötigen, um sicher zu sein. Zu den potenziell problematischen Wirkstoffklassen gehören:

• Niedrig dosierte orale Kontrazeptiva (Antibabypillen): Minocyclin kann die Wirksamkeit dieser Medikamente verringern, was zu Durchbruchblutungen oder ungewollter Schwangerschaft führen kann. Während der Einnahme von Minocyclin wird eine zusätzliche Form der Empfängnisverhütung empfohlen.

• Antikoagulanzien: Die Dosierung dieser Blutverdünner muss möglicherweise während der Einnahme von Minocyclin gesenkt werden. Beispiele für Antikoagulanzien sind Coumadin (Warfarin), Xarelto (Rivaroxaban) und Eliquis (Apixaban).

• Penicillin: Minocyclin kann die Funktion dieser Antibiotika beeinträchtigen, daher wird eine Kombination nicht empfohlen. Beispiele für Penicillin-Medikamente sind Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin.

• Methoxyfluran: Die Kombination dieses inhalativen Anästhetikums mit Minocyclin kann zu tödlicher Nierentoxizität führen. Der Markenname ist Penthran.

• Andere Tetracycline: Die Einnahme von Minocyclinen zusammen mit anderen Arzneimitteln ihrer Klasse kann ebenfalls zu schwerer Nierentoxizität führen.

Die Resorption von Minocyclin kann durch bestimmte Metalle oder Nährstoffe, die medizinisch verwendet werden, beeinträchtigt werden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie regelmäßig Folgendes einnehmen:

• Antazida, die Aluminium, Kalzium oder Magnesium enthalten können
• Kalzium-Ergänzungen
• Magnesium-Ergänzungen
• Eisenpräparate

Ihr Gesundheitsdienstleister sollte immer eine vollständige Liste aller Medikamente – einschließlich verschreibungspflichtiger und rezeptfreier – und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, haben.

Dosierung

Eine übliche Anfangsdosis beträgt 50 bis 100 Milligramm (mg), ein- oder zweimal täglich. Sie werden die Behandlung mit Minocyclin langsam ausschleichen, sobald die Akne unter Kontrolle ist. An diesem Punkt kann Akne oft allein durch topische Behandlungen in Schach gehalten werden. Manchmal müssen jedoch orale Antibiotika langfristig eingenommen werden, um ein Wiederauftreten der Akne zu verhindern.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen können auftreten, obwohl sie für die meisten Menschen nicht allzu unangenehm sind. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie sich bei Ihrem Arzt erkundigen, wenn Sie welche bemerken. Einige der häufigeren Nebenwirkungen sind:

• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Schwindel

Eine bläuliche Verfärbung des Zahnfleisches, des Mundes, der Haut, der Nägel, der Tränen und des Urins kann auch bei der Anwendung von Minocyclin auftreten. Sie tritt in der Regel nur bei Langzeitanwendung auf und ist reversibel. Zahnverfärbungen (wieder bläulicher Natur) sind ebenfalls möglich. Obwohl es äußerst ungewöhnlich ist, kann die Verfärbung dauerhaft sein.

Weniger häufige Nebenwirkungen sind:

• Jucken der Vagina oder des Rektums
• Tinnitus (Ohrgeräusche)
• Haarverlust
• Trockener Mund
• Geschwollene Zunge
• Halsentzündung
• Entzündung in der Spitze des Penis
• Muskelschmerzen
• Stimmungsschwankungen
• Taubheit, Kribbeln oder Kribbeln

Wenn eine dieser Nebenwirkungen anhält oder schwerwiegend wird, informieren Sie Ihren Arzt. Je nach Art und Schwere der Nebenwirkungen können sie Sie vom Medikament absetzen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Minocyclin kann einige schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen, diese treten jedoch weniger häufig auf. Rufen Sie Ihren Arzt an oder lassen Sie sich sofort medizinisch behandeln, wenn Sie Folgendes haben:

• Verschwommenes, doppeltes oder verlorenes Sehvermögen
• Hautausschlag, Nesselsucht oder Blasenbildung/Schälen der Haut
• Schwellung von Gesicht, Rachen, Zunge, Lippen und Augen
• Probleme beim Atmen oder Schlucken
• Gelbfärbung der Augen oder Haut mit Übelkeit, Erbrechen oder Verwirrtheit
• Blutiger Urin
• Wässriger oder blutiger Stuhl mit Magenkrämpfen oder Fieber (bis zu zwei Monate nach Beendigung der Behandlung)
• Gelenkschmerzen oder Entzündungen
• Geschwollene Lymphknoten
• Ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse
• Krampfanfälle
• Schmerzen in der Brust oder unregelmäßiger Herzschlag

Wenn einer dieser Fälle auftritt, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich von Minocyclin absetzen.