Überblick
Was ist Bradykardie?
Bradykardie bedeutet, dass Ihre Herzfrequenz langsam ist. Dies kann völlig normal und erwünscht sein, manchmal kann es sich aber auch um einen anormalen Herzrhythmus (Arrhythmie) handeln. Wenn Sie an Bradykardie leiden und bestimmte Symptome zusammen mit der langsamen Herzfrequenz haben, bedeutet dies, dass Ihr Herzschlag zu langsam ist.
Eine normale Ruheherzfrequenz liegt bei den meisten Menschen zwischen 60 und 100 Schlägen pro Minute (bpm). Eine Ruheherzfrequenz von weniger als 60 bpm gilt als Bradykardie. Sportler und ältere Menschen haben oft eine Herzfrequenz von weniger als 60 bpm, wenn sie sitzen oder liegen, und eine Herzfrequenz von weniger als 60 bpm ist für viele Menschen im Schlaf üblich.
Der Herzschlag
Um Bradykardie zu verstehen, hilft es, das elektrische System des Herzens zu verstehen, das das Herz zum Schlagen bringt.
Ihr Herz hat einen natürlichen Schrittmacher namens Sinusknoten (SA-Knoten), der aus einer kleinen Ansammlung spezieller Zellen besteht. Impulse beginnen am SA-Knoten und bewegen sich durch die Wände in die oberen Kammern Ihres Herzens (Vorhöfe). Die Impulse bewirken, dass sich die Vorhöfe zusammenziehen und Blut in die unteren Kammern Ihres Herzens (Ventrikel) drücken.
Als nächstes wandert der Impuls über einen elektrischen Weg zum AV-Knoten. Der AV-Knoten befindet sich in der Mitte Ihres Herzens, zwischen den Vorhöfen und den Kammern. Der AV-Knoten wirkt wie ein Tor, das das elektrische Signal verlangsamt, bevor es sich in die Ventrikel bewegt.
Der letzte Teil Ihres Herzschlags passiert, wenn sich die Elektrizität durch einen Faserweg in den Ventrikeln bewegt, der als His-Purkinje-Netzwerk bezeichnet wird. Dies bewirkt, dass sich die Ventrikel zusammenziehen und Blut aus dem Herzen in die Lunge und den Körper drücken.
Dieser Zyklus wiederholt sich bei jedem Herzschlag.
Symptome und Ursachen
Was sind Symptome einer Bradykardie?
Möglicherweise haben Sie keine Symptome einer Bradykardie. Aber wenn Sie eine langsame Herzfrequenz und eines dieser Symptome haben, rufen Sie Ihren Arzt an:
- Synkope/Bewusstlosigkeit
- Schwindel
- Schwäche
- Verwechslung
- Herzklopfen/-flattern
- Kurzatmigkeit fühlen
- Brustschmerz
- Energiemangel
Ursachen der Bradykardie
Bradykardie kann verursacht werden durch:
- Ein Problem mit Ihrem SA-Knoten (Sick-Sinus-Syndrom)
- Ein Problem mit Ihrem AV-Knoten oder einer der elektrischen Bahnen durch das Herz (Herzblock)
- Krankheit oder medizinische Probleme wie:
- Verletzung des Herzens durch Herzinfarkt, Endokarditis oder einen medizinischen Eingriff
- Entzündung des Herzmuskels
- Niedrige Schilddrüsenfunktion
- Elektrolytungleichgewicht im Blut
- Schlafapnoe
- Angeborener Herzfehler
- Herzklappenerkrankungen
- Lyme-Borreliose
- Bestimmte Medikamente, einschließlich Betablocker und Herzrhythmusmedikamente
Diagnose und Tests
Wie wird Bradykardie diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Ihren Puls fühlen, um Ihre Herzfrequenz zu ermitteln, und wird Tests durchführen, um mehr Informationen über Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus zu erhalten. Ein einfaches EKG kann den Rhythmus zeigen, der die langsame Herzfrequenz verursacht, aber Sie müssen möglicherweise einen ambulanten Monitor tragen. Der Monitor wird verwendet, um Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus über einen längeren Zeitraum zu verfolgen. Sie werden alle Symptome verfolgen, die Sie haben. Ihr Arzt wird die Symptome mit der Aktivität auf dem Monitor abgleichen, um festzustellen, ob ein Herzrhythmusproblem die Ursache ist und ob Ihre Herzfrequenz mit Ihren Symptomen zusammenhängt. Wenn Sie einen Monitor tragen müssen, erhalten Sie Einzelheiten zum Tragen und Verwenden.
Management und Behandlung
Welche Behandlungen stehen Patienten mit Bradykardie zur Verfügung?
Wenn Sie Bradykardie haben, aber keine Symptome haben, oder wenn die Bradykardie nicht oft auftritt oder lange anhält, benötigen Sie möglicherweise keine Behandlung. Manchmal ist Bradykardie eine gute Sache und das Ziel der Behandlung.
Wenn Sie eine Behandlung benötigen, richtet sich diese nach der Ursache der Erkrankung. Wenn Sie ein elektrisches Problem in Ihrem Herzen haben, benötigen Sie einen Herzschrittmacher, damit Ihr Herz so schlägt, wie es sollte. Ein Herzschrittmacher ist ein kleines Gerät, das unter Ihrer Haut platziert wird, um Ihre Herzfrequenz und Ihren Rhythmus zu überwachen. Bei Bedarf sendet der Schrittmacher einen elektrischen Impuls an Ihr Herz, um eine normale Herzfrequenz wiederherzustellen. Es gibt viele Arten von Herzschrittmachern. Ihr Arzt wird den richtigen Typ für Ihre Bedürfnisse auswählen.
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