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CD4-T-Zellen und warum sie wichtig sind

by Kevin Böhm
22/01/2022
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T-Zellen sind eine Untergruppe der weißen Blutkörperchen, die eine wichtige Rolle im Immunsystem des Körpers spielen. Im Gegensatz dazu ist CD4 eine Art Protein, das auf bestimmten Immunzellen wie T-Zellen, Makrophagen und Monozyten vorkommt.

CD4-T-Zellen gelten als „Helferzellen“, da sie Infektionen nicht neutralisieren, sondern die Reaktion des Körpers auf Infektionen auslösen., Als Reaktion darauf spielen CD8-T-Zellen – aufgrund der Art des Proteins auf ihrer Oberfläche als solche klassifiziert – die Rolle von „Killer“-Zellen, indem sie Substanzen (Antikörper) produzieren, die helfen, Viren und andere fremde Eindringlinge abzuwehren.

Künstlerische Darstellung eines CD4+-Lymphozyten inmitten roter Blutkörperchen

Sciepro/Getty Images

Rolle von CD4-T-Zellen bei der HIV-Infektion

Eines der Rätsel der HIV-Infektion besteht darin, dass genau die Zellen, die eine Immunabwehr initiieren sollen, dieselben sind, auf die eine HIV-Infektion abzielt. Als Retrovirus muss HIV bestimmte „Wirtszellen“ infizieren, um Kopien von sich selbst zu erstellen. CD4-Zellen sind dafür im Verlauf einer Infektion die primären Angriffspunkte.

Während der Infektion heftet sich HIV an diese Helferzellen und entleert sein genetisches Material, so dass die genetische Kodierung des Wirts verändert werden kann, um andere HIV-Virionen zu produzieren. Dabei wird die CD4-Zelle des Wirts abgetötet. Die Fähigkeit der infizierten Person, eine Immunabwehr auszulösen, wird allmählich so weit erschöpft, dass ihr Körper für opportunistische Infektionen anfällig wird.

Die Dynamik von HIV ist so, dass „Killer“-CD8-T-Zellen bei einer fortschreitenden Infektion zunehmend blind bleiben und schließlich nicht mehr in der Lage sind, mit der wachsenden HIV-Population (gemessen an der Viruslast) fertig zu werden.

Wenn eine HIV-Infektion unbehandelt bleibt, wird das Immunsystem in allen außer seltenen Fällen vollständig zusammenbrechen (oder beeinträchtigt werden).

Arten von CD4-T-Zellen

Meistens neigen wir dazu, CD4-T-Zellen als einen Zelltyp zu betrachten. Tatsächlich begannen Wissenschaftler erst Mitte der 1980er Jahre, verschiedene Untergruppen mit unterschiedlichen Funktionen zu identifizieren.

Einige sind wichtig für die Aktivierung von Makrophagen und dendritischen Zellen während der Erstinfektion, während andere die Immunabwehr steuern, wenn sie individuell mit parasitären Organismen, Bakterien oder Viren konfrontiert werden.

Dazu gehören Subtypen namens T-Helfer 1, T-Helfer 2, T-Helfer 9, T-Helfer 17, regulatorische T-Zellen und follikuläre Helfer-T-Zellen, die jeweils verschiedene Arten von Substanzen absondern, um Viren zu neutralisieren.

Diagnostischer Wert von CD4 T-Zellen

Durch die Messung, wie viele funktionierende CD4-Zellen im Blut zirkulieren, kann ein Arzt den Status des Immunsystems einer Person bestimmen. Ein einfacher Bluttest namens CD4-Zählung schätzt die Anzahl funktionierender CD4-Zellen in einem Kubikmillimeter Blut. Je höher die CD4-Zahl, desto stärker die Immunfunktion.,

Bei einem gesunden Erwachsenen kann eine normale CD4-Zellzahl enorm variieren (je nach Bevölkerungsgruppe, Altersgruppe usw.), liegt jedoch typischerweise bei etwa 500 bis 1500 Zellen pro Kubikmillimeter Blut (ml). Wenn er jedoch unter 200 fällt, wird die Krankheit technisch als AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) klassifiziert.,

Es ist bekannt, dass während dieser Zeit die schwerwiegendsten opportunistischen Infektionen auftreten, da das Immunsystem durch die Infektion effektiv beeinträchtigt wird.

Vor 2016 wurden CD4-Zählungen als Mittel zur Bestimmung des Beginns einer antiretroviralen Therapie verwendet. Aber in den letzten Jahren hat sich diese Rolle geändert, da globale Behörden jetzt den sofortigen Beginn der HIV-Therapie nach der Diagnose befürworten (anstatt zu warten, bis die CD4-Zahl unter 500 Zellen/ml gefallen ist, wie es die vorherige Richtlinie war).,

Die CD4-Zahl wird auch verwendet, um das Ansprechen einer Person auf die Therapie zu überwachen. Eine frühere Einleitung einer antiretroviralen Therapie kann im Allgemeinen die Immunfunktion einer Person wiederherstellen.

Im Gegensatz dazu haben Menschen, die eine Therapie mit sehr niedrigen CD4-Werten (unter 100 Zellen/ml) beginnen, oft größere Schwierigkeiten, ihre CD4-Werte wieder auf normale Werte zu bringen, insbesondere nach einem schweren Krankheitsanfall.,

Daher ist es wichtig, sich im Falle einer HIV-positiven Diagnose testen zu lassen und sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Wenn die Behandlung sofort begonnen wird, haben Menschen mit HIV jetzt eine viel bessere Chance, ein normales und gesundes Leben zu führen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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