Vitiligo und Psoriasis: Gibt es einen Zusammenhang?

Vitiligo und Schuppenflechte sind beides Autoimmunerkrankungen der Haut. Manchmal treten sie zusammen auf.

Die Gründe dafür sind nicht vollständig geklärt, aber Forscher vermuten, dass genetische Unterschiede auf ein häufiges zugrunde liegendes Problem mit dem Immunsystem hinweisen.

Dieser Artikel untersucht die Verbindungen zwischen Vitiligo und Psoriasis, was die Forschung aufgedeckt hat, sowie die Vorbeugung und Behandlung für beide Erkrankungen.

Vitiligo vs. Psoriasis

Etwa 1% der Bevölkerung hat Vitiligo, wodurch Hautflecken ihr gesamtes Melanin (Pigment) verlieren. Das hinterlässt weiße Flecken, vor allem an folgenden Körperstellen:

• Gesicht, besonders um den Mund und die Augen
• Im Mund
• Nacken
• Achseln
• Hände und Handgelenke
• Leisten- und Genitalien

Es kann auch das Haar beeinflussen. Vitiligo macht sich besonders bei Menschen mit dunklerer Haut bemerkbar.

Psoriasis tritt häufiger auf und betrifft etwa 3% der Bevölkerung. Psoriasis betrifft Hautzellen, die sich zu schnell vermehren, wodurch sie sich aufbauen. Das führt zu dicker, verfärbter Haut mit Silberschuppen.

Patches können überall sein, sind jedoch am häufigsten auf folgenden Gebieten zu finden:

• Gesicht
• Zurück
• Ellbogen
• Palmen
• Knie
• Fuß

Sowohl Vitiligo als auch Psoriasis sind Autoimmunerkrankungen der Haut. Das bedeutet, dass das Immunsystem fälschlicherweise Zellen in einem Teil Ihres Körpers angreift, als ob sie eine Bedrohung wie ein Bakterium oder ein Virus wären.

Die genauen Auslöser dieser Störungen (und Autoimmunerkrankungen im Allgemeinen) sind noch nicht verstanden. Forscher glauben, dass es sich um eine genetische Veranlagung handelt, die Sie anfällig macht. Wenn Sie dann auf die richtigen Umweltauslöser stoßen, entwickelt sich die Krankheit.

Es ist üblich, mehr als eine Autoimmunerkrankung zu haben. Vitiligo und Psoriasis treten manchmal zusammen auf.

Was die Forschung sagt

Über den Zusammenhang zwischen Vitiligo und Psoriasis ist wenig bekannt. Die Forschung ist jedoch im Gange.

Eine kleine Studie aus dem Jahr 2021 untersuchte eine Gruppe von 436 Vitiligo-Patienten und stellte fest, dass 74 von ihnen (etwa ein Fünftel der Teilnehmer) entweder aktuell oder in der Vergangenheit an Psoriasis litten. Bei mehr als 50% der Menschen mit beiden Erkrankungen wurde zuerst Psoriasis diagnostiziert.

Bei 12 Personen traten Psoriasisflecken an denselben Stellen auf wie die weißen Vitiligoflecken. Dies wurde auch in anderen Studien beobachtet.

Das Risiko scheint in beide Richtungen zu gehen: Menschen mit Psoriasis haben ein erhöhtes Risiko, an Vitiligo zu erkranken, und Menschen mit Vitiligo haben ein erhöhtes Risiko, an Psoriasis zu erkranken.

Die Verbindung scheint im Immunsystem zu liegen. Beide Bedingungen beinhalten eine Autoimmunreaktion auf Melanozyten (Pigmentzellen) oder von Melanozyten abgeleitete Proteine.

Vitiligo und Psoriasis werden auch mit anderen Autoimmun- und Hautkrankheiten in Verbindung gebracht.

Verhütung

Bisher kennen Experten keine Möglichkeit, Vitiligo oder Psoriasis vorzubeugen. Sie können auch nicht geheilt werden.

Lebensstilfaktoren, die bei der Prävention helfen können, sind:

• Gesunde Ernährung mit viel Blattgemüse und Antioxidantien
• Stressbewältigung lernen
• Vorbeugung von Hautschäden durch die Sonne, Insektenstiche, Kratzer, Tätowierungen usw.
• Infektionen vermeiden

Behandlung

Die Behandlung kann das Fortschreiten dieser Krankheiten verlangsamen oder stoppen sowie die Symptome lindern. Zum Glück für diejenigen, die beides haben, sind einige Behandlungen gleich oder ähnlich.

Vitiligo

Vitiligo-Behandlungen konzentrieren sich auf die Repigmentierung der Haut. Sie beinhalten:

• Topische Medikamente: Starke Kortikosteroide auf die Haut aufgetragen

• Lichtbehandlung: Laser, Leuchtkästen oder UVA-Licht kombiniert mit dem Medikament Psoralen

• Chirurgie: Hauttransplantation von pigmentierter Haut in depigmentierte Bereiche

• Ergänzungen: Ginkgo biloba hat einige klinische Beweise; andere wurden nicht studiert

Ernährungsmängel können bei Vitiligo eine Rolle spielen. Diese schließen ein:

• Folsäure
• B12
• Kupfer
• Zink

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie eine Ernährungsumstellung vornehmen sollten. Sie möchten möglicherweise Ihr Blut auf Mängel untersuchen.

Einige Gesundheitsdienstleister verschreiben Nahrungsergänzungsmittel zur Stabilisierung des Immunsystems, wie zum Beispiel:

• Coenzym Q10 (CoQ10)
• Vitamin E
• Vitamin C

Während der Behandlung oder wenn die Behandlung nicht wirksam ist, versuchen viele Menschen, die Flecken zu verbergen. Zu den Optionen gehören:

• Tarnung: Es ist üblich, weiße Flecken mit Make-up oder Selbstbräuner abzudecken.

• Depigmentierung: In seltenen Fällen wird eine Hautcreme verwendet, um das restliche Melanin von der Haut zu entfernen, wodurch die gesamte Haut weiß bleibt. Dies dauert zwischen einem und vier Jahren.

Schuppenflechte

Psoriasis-Behandlungen umfassen:

• Topische Medikamente: Steroidcremes, medizinische Lotionen und Shampoos

• Lichtbehandlung: Laser, Leuchtkästen oder UVA-Licht kombiniert mit dem Medikament Psoralen

• Medikamente: Retinoide und in schweren Fällen Methotrexat oder Ciclosporin

Zusammenfassung

Vitiligo und Psoriasis sind Autoimmunerkrankungen mit entsprechenden genetischen Veranlagungen. Vitiligo zerstört Pigmente und erzeugt weiße Hautflecken. Psoriasis verursacht verfärbte Flecken mit silbrigen Schuppen. Manche Menschen haben beides, und manchmal tritt Psoriasis nur in Vitiligo-Pflastern auf.

Wenn Sie eine dieser Erkrankungen haben, erhöht sich das Risiko für die andere. Beide beinhalten Immunreaktionen auf Melanozyten.

Behandlungen für diese Erkrankungen haben einige Überschneidungen, wie z. B. Kortikosteroid-Cremes und Lichttherapie. Andere Vitiligo-Behandlungen umfassen Ergänzungen oder Operationen, um pigmentierte Haut in weißen Flecken zu platzieren. Andere Psoriasis-Behandlungen umfassen Medikamente wie Anthralin oder Methotrexat.

Eine Hauterkrankung zu haben, ist schwer genug für Ihr Selbstwertgefühl. Zwei zu haben ist besonders schwierig.

Seien Sie versichert, es gibt wirksame Behandlungen für Vitiligo und Psoriasis. Einige von ihnen werden sogar beiden Bedingungen helfen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten und beginnen Sie, auf eine bessere Haut hinzuarbeiten.