Knochen der Wirbelsäule
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Die Diagnose von Rückenschmerzen enthält oft den Namen des Teils der Wirbelsäule, von dem Ihr Arzt glaubt, dass die Schmerzen entstehen. Dieser Artikel ist ein Mini-Crashkurs zu den Grundlagen der Wirbelsäulenknochen, als Referenz.
Die Wirbelsäule besteht aus 24 einzelnen Wirbeln, die vom Schädel bis zum Kreuzbein reichen.
Der Kreuzbeinknochen – das sind wirklich 5 Knochen, die etwa im Alter von einem Jahr zu verschmelzen beginnen, wobei die Fusion etwa im Alter von 30 Jahren abgeschlossen ist– plus Steißbein, vervollständigen Sie die Wirbelsäule ganz unten in der Säule. (Das Steißbein ist der Name für Ihr Steißbein.)
Im Brust- und Lendenbereich verbindet sich die Wirbelsäule mit den Rippen und dem Becken, um den Rumpf oder Kern zu bilden.
Wirbel
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Der Begriff „Wirbel“ bezieht sich auf einen Wirbelsäulenknochen. ‚Wirbel‘ ist die Pluralform des Wortes.
Ein Wirbel besteht aus einem zylindrischen Körper vorne und einem knöchernen Ring hinten.
Der Wirbelkörper ist ein Stapelmittel; Mit anderen Worten, die Wirbelsäule besteht aus den 24 Wirbeln, die übereinander gestapelt sind. Dies gibt der Wirbelsäule eine grundlegende Gewichtsunterstützung.
Der knöcherne Ring ist an der Rückseite des Wirbelkörpers befestigt; Es hat Teile, die zur Gelenkanatomie beitragen (die schnell kompliziert werden können). Diese Teile bieten auch Befestigungsmöglichkeiten für Wirbelsäulenmuskeln und -bänder.
Das Rückenmark verläuft durch einen langen Tunnel, der von den gestapelten Wirbeln in der Mitte des Rückenmarks gebildet wird, den sogenannten Spinalkanal. Der Spinalkanal besteht aus dem kollektiven Inneren der Ringe aller 24 Wirbel, die die Säule bilden.
Nerven zweigen vom Rückenmark ab und verlassen die Wirbelsäule durch kleinere Löcher an den Seiten der Knochen, die als Neuralforamina bezeichnet werden. Die Neuralforamina bestehen aus Torbögen an den Seiten der benachbarten Wirbel, die zusammen gestapelt sind.
Die Wirbelkörper und Bandscheiben
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Der Wirbelkörper ist der größte und stützendste Teil des Wirbels.
Wie oben besprochen, ist der Wirbelkörper eine große rundliche Struktur, die eine Gewichtsabstützung durch die Säule bietet. An den Wirbelkörpern stapeln sich die Wirbel übereinander.
Zwischen den Wirbelkörpern befinden sich die Bandscheiben, die für die Stoßdämpfung während der Bewegung verantwortlich sind. Sie tun dies, indem sie als bewegliches Kissen zwischen den Wirbelkörpern wirken.
Häufige Bandscheibenprobleme sind Bandscheibendegeneration und Bandscheibenvorfall. Ein ringförmiger Riss ist eine weitere Verletzung, die zu einem Bandscheibenvorfall führen kann, aber nicht immer. Übrigens ist die Bandscheibe oft der erste Ort in der Wirbelsäule, an dem altersbedingte degenerative Veränderungen (die so ziemlich jeder bekommt) stattfinden.
Der Wirbelkörper definiert einen Teil des Randes des zentralen Bereichs in der Wirbelsäule, durch den das Rückenmark verläuft. Es trägt auch zur Wirbelendplatte bei, die ein weiterer Ort degenerativer Wirbelsäulenveränderungen sein kann.
Das Facettengelenk
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Das Facettengelenk befindet sich am knöchernen Ring im hinteren Teil der Wirbelsäule.
Es wird durch Prozesse (die im Grunde genommen Knochenfortsätze sind) gebildet, die von einem miteinander verbundenen Paar benachbarter Wirbel ausgehen – einer oben und unten. Auf jeder Ebene (als „Segment“ bezeichnet) gibt es ein rechtes und ein linkes Facettengelenk. Dies bedeutet, dass 4 dieser Prozesse an der Konstruktion der Facettengelenke auf einer beliebigen Ebene oder einem Segment der Wirbelsäule beteiligt sind. Die Prozesse, aus denen das Facettengelenk besteht, werden als „Gelenkprozesse“ bezeichnet.
Der miteinander verbundene Aspekt der Facettengelenkkonstruktion macht es zu einem Schlüsselfaktor, um die gesamte Wirbelsäule während der Bewegung stabil zu halten.
Facettengelenke werden auch als Zygapophysengelenke bezeichnet. Das ist ein schwer auszusprechendes Wort, daher bevorzugen viele Menschen, einschließlich der Gesundheitsdienstleister, den Begriff „Facettengelenk“.
Probleme mit Facettengelenken sind eine sehr häufige Ursache für Rückenschmerzen und werden im Allgemeinen mit Wirbelsäulenarthritis und/oder degenerativen Wirbelsäulenveränderungen in Verbindung gebracht.
Ein anderes Rückenproblem namens Spondylolisthesis beginnt oft mit einer kleinen Fraktur in einem undurchsichtigen Bereich des Facettengelenks, die als Pars bekannt ist. Die anfängliche Verletzung wird als Pars-Defekt bezeichnet; es wird durch wiederholte Wirbelsäulenbewegungen verursacht, wie sie von jungen Sportlern ausgeführt werden, die ernsthaft trainieren. (Menschen mittleren Alters, insbesondere Übergewichtige, sind ebenfalls gefährdet für einen Pars-Defekt.)
Unkontrolliert kann sich ein Pars-Defekt zu einer Spondylose und schließlich einer Spondylolisthesis entwickeln, bei der ein Knochen so destabilisiert wird, dass er entweder nach vorne oder hinten vom benachbarten Knochen abrutscht.
Dorn- und Querfortsätze
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Ähnlich den oben diskutierten Gelenkfortsätzen sind Dornfortsätze und Querfortsätze Knochenvorsprünge, die vom knöchernen Ring im hinteren Teil des Wirbelkörpers ausgehen. Dorn- und Querfortsätze sehen ein wenig wie Finger aus.
An jedem Wirbel befinden sich zwei Querfortsätze und ein Dornfortsatz. Die beiden Querfortsätze befinden sich auf beiden Seiten des Rings, während sich der Dornfortsatz in der Mitte befindet.
Diese Prozesse bieten Stellen, an denen Rückenmuskeln und Bänder ansetzen.
Pedikel
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Der Pedikel ist ein kurzer Knochenvorsprung, der direkt von der Rückseite des Wirbelkörpers abgeht. Der Pedikel liegt zwischen der Rückseite des Wirbelkörpers und dem Querfortsatz. Es gibt zwei Pedikel pro Wirbel, einen auf jeder Seite.
Die Lamina
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Die Lamina ist der Teil des Wirbels, der den Dornfortsatz und den Querfortsatz verbindet. Es gibt zwei Laminae, die sich auf beiden Seiten des Dornfortsatzes befinden. Die Lamina ist oft der Ort einer Rückenoperation, wenn Sie die durch den Druck auf die Spinalnervenwurzeln verursachten Symptome lindern müssen. Dies kann bei einer Spinalkanalstenose der Fall sein.
Eine häufig durchgeführte Operation wird als Laminektomie bezeichnet, aber es gibt auch andere.
Die Spinalnerven und -säule
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Wenn Sie Kreuz- und Steißbein zählen, ist die Wirbelsäule eine lange flexible Säule aus 26 miteinander verbundenen Knochen. Löcher an den Seiten der Säule (genannt Neuralforamina, oben diskutiert) werden von den angrenzenden Wirbeln gebildet; Nervenwurzeln treten aus diesen Löchern heraus und können je nach Zustand des sie umgebenden Knochens eine wichtige Rolle beim Vorhandensein oder Fehlen von Rückenschmerzen spielen.
Beispiele für häufige Rückenprobleme, die die Spinalnervenwurzel betreffen, sind Bandscheibenvorfall und Spinalkanalstenose.
Das Rückenmark verläuft durch den zentralen Durchgang (Wirbelsäulenkanal, bereits besprochen), der von den knöchernen Ringen des Wirbelstapels gebildet wird.
Spinalnerven entspringen auf jeder Ebene aus dem Rückenmark. Die erste Verzweigung in Spinalnervenwurzeln (bereits diskutiert) und dann weiter in Nerven unterteilt, die zu allen Teilen des Körpers gehen, um sensorische Informationen aufzunehmen und diese an das Gehirn weiterzugeben sowie Bewegungsanweisungen und Impulse vom Gehirn an das Gehirn zu übermitteln Muskeln.
Spinale Nervenwurzeln treten aus den Zwischenräumen (sogenannte Foramina intervertebrale) aus, die zwischen zwei benachbarten, gestapelten Wirbeln gebildet werden.
Das Rückenmark endet nach dem ersten Lendenwirbel (unterer Rückenbereich). Darüber hinaus ist es ein Bündel von Nerven und Wurzeln, die stärker exponiert sind als die darüber liegenden Nerven. Dieses Bündel wird Cauda equina genannt.
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