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Abnormale Vaginalblutungen zwischen den Menstruationsperioden: Was Sie wissen müssen

by Kevin Böhm
14/12/2021
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Jede vaginale Blutung, die während einer Zeit auftritt, in der Sie Ihre Menstruation nicht haben, gilt als abnormal. Glücklicherweise können unregelmäßige Blutungen aus der Scheide, auch als Uterusblutung bekannt, oft leicht behandelt werden. Diese Flecken können jedoch auch ein Zeichen für eine ernstere Erkrankung sein, wie Myome, eine Infektion oder Polypen. Erfahren Sie mehr über die Ursachen und Behandlung von abnormalen vaginalen Blutungen.

Hygieneartikel auf rosa Hintergrund

Emilija Manevska / Getty Images


Ein Überblick über unregelmäßige Vaginalblutungen

Wie stark Sie bluten, wann Ihre Periode beginnt und wie lange sie dauert, hängt von Ihnen ab. Der durchschnittliche Menstruationszyklus dauert 28 Tage, aber bei den meisten Menschen mit einer Gebärmutter kann er zwischen 21 und 35 Tagen liegen.

Blutungen in einer der folgenden Situationen gelten als abnormale Uterusblutung:

  • Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Blutungen oder Schmierblutungen nach dem Sex
  • Menstruationszyklen, die länger als 38 Tage oder kürzer als 24 Tage sind
  • „Unregelmäßige“ Perioden, in denen die Zykluslänge um mehr als 7 bis 9 Tage variiert

  • Blutungen nach den Wechseljahren

Prävalenz von unregelmäßigen Vaginalblutungen

Die Prävalenz abnormaler Uterusblutungen bei Menschen im fortpflanzungsfähigen Alter wird international auf zwischen 3 und 30 % geschätzt, wobei eine höhere Inzidenz um die Menarche (erste Periode) und die Perimenopause herum auftritt. Viele Menschen suchen keine Behandlung für ihre Symptome auf, was die genaue Prävalenz schwierig zu bestimmen macht.

Ursachen für abnormale Blutungen

Es gibt viele verschiedene Ursachen für Blutungen zwischen den Perioden. Einige sind vielleicht kein Grund zur Sorge, aber suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie besorgt sind.

Geburtenkontrolle

Sie können abnormale oder unerwartete Blutungen verspüren, wenn Sie mit einer hormonellen Verhütung wie der Pille beginnen oder aufhören.

Wenn Sie die Pille nehmen und Ihre Medikamente zu spät einnehmen oder eine Tablette vergessen, kann es zu Schmierblutungen kommen. Wenn Ihnen ein Intrauterinpessar (IUP) angelegt wurde, kann dies außerdem die Wahrscheinlichkeit einer abnormalen Blutung zwischen den Perioden erhöhen.

Stress und Änderungen des Lebensstils

Stress und Veränderungen des Lebensstils wie Gewichtszunahme oder -abnahme, Diäten, veränderte Trainingsroutinen, Reisen, Krankheit und andere Störungen Ihres normalen Tagesablaufs können Ihren Menstruationszyklus beeinträchtigen und zu Unregelmäßigkeiten führen.

Menarche und Wechseljahre

Wenn eine Person zum ersten Mal ihren Menstruationszyklus (Menarche) beginnt, ist es üblich, dass die Zyklen unregelmäßig sind. Dies kann Schmierblutungen zu verschiedenen Zeiten während des Zyklus beinhalten. Normalerweise löst sich dies im Laufe der Adoleszenz auf und die Hormone stabilisieren sich.

Diese Art von unvorhersehbaren Blutungen kann auch auftreten, wenn Sie in die Wechseljahre übergehen. Wenn Sie sich der Menopause nähern, kann Ihre Periode schwieriger vorherzusagen sein und unregelmäßige Blutungen sind häufig.

Strukturelle Anomalien

Uterusmyome sind eine häufige Art von gutartigen (nicht krebsartigen) Tumoren, die in und auf Ihrer Gebärmutter wachsen können. Nicht alle Myome verursachen Symptome, aber wenn sie dies tun, können starke Menstruationsblutungen, Zwischenblutungen, Rückenschmerzen, häufiges Wasserlassen und Schmerzen beim Sex auftreten.

Endometriumpolypen, auch Uteruspolypen genannt, sind normalerweise kleine, knollenförmige Massen von Endometriumgewebe, die mit einem Stiel an der Gebärmutter befestigt sind. Zu den Symptomen können starke Menstruationsblutungen, Schmierblutungen zwischen den Perioden, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr und Blutungen nach der Menopause gehören.

Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Wenn Sie PCOS haben, geben Ihre Eierstöcke nicht die Eizellen ab, wie sie sollten. Ihr Körper produziert auch zu viele männliche Hormone (sogenannte Androgene). Dies kann zu unregelmäßigen Perioden, Schmierblutungen und manchmal zu keiner Periode führen.

Schwangerschaft

In der Frühschwangerschaft kann eine kleine Blutung auftreten, die als Einnistungsblutung bezeichnet wird. Blutungen zwischen den Menstruationsperioden sind ein frühes Anzeichen für eine Fehlgeburt. Fehlgeburten können jederzeit während der Schwangerschaft auftreten und können auftreten, bevor Sie überhaupt wissen, dass Sie schwanger sind.

Krebserkrankungen des Fortpflanzungssystems

In den meisten Fällen sind Blutungen zwischen den Perioden kein Grund zur Besorgnis. Vaginalblutungen zwischen den Perioden sind jedoch ein mögliches Symptom für bestimmte Krebsarten. Es ist besonders wichtig, auf abnormale vaginale Blutungen zu achten, wenn Sie in die Wechseljahre eingetreten sind.

Die folgenden Krebsarten können unregelmäßige vaginale Blutungen verursachen:

  • Gebärmutterhalskrebs
  • Vaginalkrebs
  • Eierstockkrebs
  • Vulvakrebs
  • Endometriumkarzinom

Könnten abnormale Vaginalblutungen ein Zeichen von Krebs sein?

Etwa 90 % der Menschen mit Endometriumkarzinom haben abnormale vaginale Blutungen. Nicht-Krebserkrankungen können auch abnormale Blutungen verursachen, aber es ist wichtig, dass ein Arzt jede unregelmäßige Blutung sofort überprüft.

Andere Ursachen für abnormale vaginale Blutungen sind:

  • Endometriose oder Adenomyose kann zu Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden führen. Diese Zustände können auch starke oder schmerzhafte Regelblutungen und Krämpfe zwischen den Regelblutungen verursachen.

  • Sexuell übertragbare Infektionen (STIs) können unregelmäßige vaginale Blutungen verursachen. Chlamydien können Blutungen während oder nach dem Sex sowie Blutungen zwischen den Perioden verursachen.
  • Die Infektion eines der Beckenorgane kann zu abnormalen Blutungen führen, einschließlich Erkrankungen wie bakterieller Vaginose und entzündlicher Beckenerkrankung (PID).
  • Blutgerinnungsstörungen wie die von Willebrand-Krankheit können Perioden verursachen, die länger als acht Tage dauern.
  • Andere Gesundheitszustände, wie Hypothyreose, können auch die Periode beeinflussen.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • Blutungen, die mehrere Stunden hintereinander mehr als einen Tampon oder eine Binde pro Stunde erfordern
  • Blutungen oder Schmierblutungen zwischen den Perioden
  • Blutungen während oder nach dem Sex
  • Starke Schmerzen
  • Fieber
  • Abnormaler Ausfluss oder Farbe
  • Unerklärliche Gewichtszunahme oder -abnahme

Es ist wichtig zu verfolgen, wann die Blutung auftritt und welche anderen Symptome Sie mit Ihrem Arzt teilen. Die Kenntnis aller anderen Symptome im Zusammenhang mit Schmierblutungen zwischen den Perioden kann einem Arzt helfen, ein zugrunde liegendes medizinisches Problem zu diagnostizieren.

Wann Sie dringend Hilfe suchen müssen

Sie sollten wegen Ihrer Menstruationsblutung dringend einen Arzt aufsuchen, wenn:

  • Du bist schwanger
  • Starke Blutungen halten länger als 24 Stunden an
  • Du bist postmenopausal

Behandlung von Vaginalblutungen

Die Behandlung von unregelmäßigen vaginalen Blutungen hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Manchmal ist es nur erforderlich, Krebs auszuschließen und festzustellen, ob unregelmäßige vaginale Blutungen Sie genug stören, um eine Medikation oder Behandlung zu rechtfertigen.

Medikament

Medikamente werden oft zuerst versucht, um unregelmäßige oder starke Menstruationsblutungen zu behandeln. Dazu gehören die folgenden:

  • Hormonelle Verhütungsmethoden: Diese können dazu beitragen, dass die Periode regelmäßiger wird.

  • Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH)-Agonisten: Diese Medikamente können den Menstruationszyklus stoppen und die Größe von Myomen reduzieren.

  • Tranexamsäure: Dieses Medikament behandelt starke Menstruationsblutungen.

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Diese Medikamente, zu denen Ibuprofen gehört, können helfen, starke Blutungen zu kontrollieren und Menstruationsbeschwerden zu lindern.

  • Antibiotika: Wenn Sie eine Infektion haben, erhalten Sie möglicherweise ein Antibiotikum.

  • Besondere Medikamente: Wenn Sie eine Blutgerinnungsstörung oder ein Schilddrüsenproblem haben, kann Ihre Behandlung Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankungen umfassen.

Operation

Wenn Medikamente Ihre Blutung nicht reduzieren, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Abhängig von Ihrem Zustand, Ihrem Alter und Ihrem Kinderwunsch gibt es verschiedene Arten von Operationen.

  • Die Endometriumablation zerstört die Gebärmutterschleimhaut. Es stoppt oder reduziert die Gesamtblutung.
  • Die Uterusarterienembolisation ist ein Verfahren zur Behandlung von Myomen, indem die Blutgefäße zur Gebärmutter blockiert werden, was wiederum den Blutfluss stoppt, den die Myome zum Wachstum benötigen.
  • Die Hysterektomie, die chirurgische Entfernung der Gebärmutter, wird verwendet, um einige Erkrankungen zu behandeln oder wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind. Hysterektomie wird auch verwendet, um Endometriumkarzinom zu behandeln.

Häufig gestellte Fragen

Können Sie einen Monat lang vaginale Blutungen haben?

Normalerweise dauert eine Periode zwischen drei und sieben Tagen. Eine Menstruation, die länger als sieben Tage dauert, gilt als lange Periode. Es ist wichtig, mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen zu sprechen, wenn Sie eine Periode haben, die länger als eine Woche dauert.

Ist es normal, vaginale Blutungen mit Blutgerinnseln zu haben?

Es ist völlig normal, dass Sie während Ihrer Periode von Zeit zu Zeit einige Gerinnsel bemerken. Wenn die Gebärmutter ihre Schleimhaut abstößt, verlässt dieses Gewebe den Körper als natürlicher Teil des Menstruationszyklus. Im Allgemeinen sollten Sie sich keine Sorgen machen, wenn die Gerinnsel kleiner als ein Viertel sind und es nicht viele davon gibt.

Gibt es eine Möglichkeit, abnormale vaginale Blutungen auf natürliche Weise zu stoppen?

Die Einnahme von Vitaminpräparaten kann bei Blutungen helfen, aber in diesem Bereich muss noch mehr geforscht werden. Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Sie können feststellen, ob Sie tatsächlich eine Ergänzung benötigen, die geeignete Dosis und Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen, auf die Sie achten müssen.

Abnormale Uterusblutungen können besorgniserregend sein, sind aber oft behandelbar. Führen Sie ein Tagebuch über ungewöhnliche Blutungsmuster und notieren Sie alle anderen Symptome.

Wenn bei Ihnen unregelmäßige vaginale Blutungen auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Ursachen der Probleme und die verfügbaren Behandlungen. In einigen Fällen kann der Zustand vorübergehend sein und auf Änderungen Ihres Lebensstils reagieren.

Wenn Sie Blutungen und postmenopausale Blutungen haben, muss dies vorrangig untersucht werden, um einen Krebs des Fortpflanzungssystems auszuschließen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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