Die Hand ist ein komplexer Körperteil, der aus unzähligen Knochen, Bändern, Sehnen, Nerven, Haut und anderen Strukturen besteht, die es ihr ermöglichen, eine Vielzahl von Aktivitäten auszuführen, von feinen Manipulationen bis hin zu schwerem Heben. All die Komplexität und Anforderungen können zu einer Reihe von Bedingungen führen, die Ihre Hände verletzen können.
Ursachen
Obwohl es viele Ursachen haben kann, sind nur wenige Erkrankungen für die meisten Handschmerzen verantwortlich. Einige benötigen eine medizinische Behandlung, während Sie andere möglicherweise selbst mit Selbstversorgung entlasten können. Zu den häufigsten Ursachen für Handschmerzen zählen:
- Arthritis
- Sehnenentzündung/Auslösefinger
- Bänderverletzung
- Karpaltunnelsyndrom
- Verletzungen
- Ganglienzysten
- Raynaud-Phänomen
- Sklerodermie
Arthritis
Die Hand ist der häufigste Teil des Körpers, an dem Arthritis und insbesondere Osteoarthritis, die ein normaler Teil des Alterungsprozesses ist und den Verlust von Knorpel in den Gelenken mit sich bringt, entwickelt wird. Die überwiegende Mehrheit der Menschen über 60 hat Anzeichen von Arthrose in den Händen. Manche Menschen entwickeln jedoch in einem früheren Alter Handarthritis. Zu den Symptomen, die manchmal schwerwiegend sein können, gehören:
- Gelenkschmerzen und Entzündungen
- Gelenksteifigkeit/eingeschränkter Bewegungsumfang
- Knacken, Schleifen oder Knacken in den Fugen
- Irgendwann Fehlausrichtung der Gelenke und möglicherweise Deformität
Arthrose ist die häufigste Gelenkerkrankung der Hand. Andere Arten können auch die Hand betreffen, einschließlich rheumatoider Arthritis (RA). RA ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem die Auskleidung der Gelenke angreift.
Sehnenentzündung/Triggerfinger
Bei einer Tendinitis handelt es sich um eine Entzündung innerhalb oder um eine Sehne herum. Dies beeinflusst die Bewegung Ihrer Hände und Finger und verursacht Schmerzen und Schwellungen an der Entzündungsstelle. Tendinitis wird durch Verletzungen (normalerweise eine scharfe, plötzliche Bewegung) oder sich wiederholende Bewegungen verursacht.
Manchmal entwickeln Sehnen harte Knoten, die Knötchen genannt werden, die Sie durch Ihre Haut spüren können. Sie können sich an anderen Strukturen in der Hand verfangen und Ihren Finger “kleben” lassen, wenn Sie versuchen, ihn zu bewegen. Wenn sich die Sehne löst, verursacht dies ein schnappendes Gefühl, das als Abzugsfinger bekannt ist.
Die Ursache von Knötchen ist nicht vollständig geklärt, aber sie können mit Erkrankungen wie RA und Diabetes oder bestimmten kräftigen Bewegungen der Finger zusammenhängen.
Bänderverletzung
Ihre Hand hat 27 Knochen, die alle durch ein ausgeklügeltes Netz von Bändern verbunden sind die Bewegung ermöglichen und gleichzeitig Ihre Gelenke stabilisieren. Jede Art von Trauma an Ihren Händen kann ein oder mehrere Bänder verletzen, was bei einfachen Aktivitäten wie Beugen der Finger, Greifen oder Kneifen zu Problemen führt.
Bandverletzungen in der Hand können Monate dauern, um zu heilen, und es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen danach noch lange Zeit Schwellungen und Steifheit bemerken.
Karpaltunnelsyndrom
Mehrere Hauptnerven geben der Hand ein Gefühl, und wenn einer von ihnen verletzt oder komprimiert wird (z. B. durch eine Entzündung), kann dies starke Schmerzen verursachen und die Funktion beeinträchtigen. Die häufigste Handerkrankung mit Nervenkompression ist das Karpaltunnelsyndrom, das mit einer Reizung oder Schädigung des N. medianus im Handgelenk auftritt.
Das Karpaltunnelsyndrom verursacht Handschmerzen, die stechend und manchmal “zuckig” sein können, sowie Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Fingern und Daumen. Das Reiben der Innenseite deines Handgelenks kann auch ein Kribbeln oder elektrische Nervenempfindungen verursachen. Schmerzen können auch in den Arm ausstrahlen und Sie können Schwäche oder Ungeschicklichkeit bemerken.
Dieser Zustand wird am häufigsten durch wiederholten Stress verursacht, wie z. B. ausgiebiges Tippen, Scannen von Lebensmitteln oder die Verwendung eines Hammers. Es wird angenommen, dass auch die Vererbung dazu beiträgt, ebenso wie andere Erkrankungen wie RA, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen.
Auch andere Nerven, die die Hand versorgen, können eingeklemmt werden, was zu Symptomen in verschiedenen Bereichen führt. Wenn der Nervus ulnaris hinter Ihrem Ellenbogengelenk verläuft, spricht man von Kubitaltunnelsyndrom.
Verletzungen
Die Hand ist anfällig für viele Arten von Verletzungen, einschließlich Knochenbrüchen und Muskelzerrungen. Die möglichen Ursachen für Handverletzungen sind endlos – Finger werden in Dinge eingeklemmt, Hände werden in Türen geschlagen und bei einigen Sportarten kann sogar auf Ihre Hand getreten werden.
Mit unzähligen kleinen Knochen, Gelenken und Muskeln auf kleinem Raum können Sie eine Vielzahl unterschiedlicher Brüche oder Belastungen haben, die jeweils ihre eigenen spezifischen Symptome und Funktionseinschränkungen haben. Es ist wichtig, dass ein Arzt schwere Verletzungen untersucht und behandelt, damit sie richtig heilen können.
Ganglienzysten
Überall in Ihrem Körper haben Sie Gelenke und Sehnenscheiden, die normalerweise Flüssigkeit enthalten. Eine Ganglionzyste tritt auf, wenn sich diese Flüssigkeit in einem Beutel ansammelt, der sich als Beule zeigt. Diese Zysten entwickeln sich am häufigsten im Handgelenk.
Ganglionzysten verursachen Schmerzen, wenn sie die normalen Bewegungen der Gelenke und Sehnen beeinträchtigen. Sie sind aus zwei Gründen in den Händen üblich:
- Hände haben eine Vielzahl von Gelenken und Sehnenscheiden, in denen sich Zysten bilden können.
- Sie sind an den Händen leicht zu erkennen, während sie anderswo möglicherweise unbemerkt bleiben.
Die Ursache von Ganglienzysten ist unbekannt, aber sie treten häufiger bei Frauen und Erwachsenen unter 40 auf. Menschen, deren Handgelenke stark belastet werden, wie Turner, sind ebenfalls besonders anfällig.
Es gibt viele andere weniger häufige Ursachen für Handschmerzen und sollten in Betracht gezogen werden, wenn kein häufigeres Problem identifiziert wird. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, den genauen Zustand, der Ihre Symptome verursacht, zu bestimmen und die am besten geeignete Behandlung zu finden.
Raynauds Phänomen
Beim Raynaud-Phänomen, auch Raynaud-Syndrom genannt, reagieren Ihre Finger und möglicherweise andere Extremitäten ungewöhnlich stark auf kalte Temperaturen. Sie können beim Abkühlen blau oder weiß werden und dann beim Aufwärmen leuchtend rot werden. Manche Menschen erleben ein schmerzhaftes Pochen, Kribbeln oder Schwellungen.
Andere Teile, die von Raynaud betroffen sein können, sind:
- Ohren
- Nase
- Brustwarzen
- Knie
- Zehen
Raynaud wird durch überreagierende Blutgefäße in Ihren Extremitäten verursacht. In einigen Fällen ist es ein Symptom einer anderen Erkrankung, wie einer Autoimmun- oder Bindegewebserkrankung, Hypothyreose, oder Fibromyalgie. In anderen Fällen ist nicht bekannt, warum sich die Blutgefäße abnormal verhalten.
Sklerodermie
Sklerodermie ist eine Krankheit, die zur Verhärtung der Haut und anderer Organe führt. Es betrifft vor allem die Hände und das Gesicht, und eines der ersten Symptome sind oft geschwollene, schmerzhafte Muskeln und Gelenke in den Händen. Die Krankheit kann auf bestimmte Körperteile beschränkt oder weit verbreitet sein.
Sklerodermie beinhaltet Anomalien des Immunsystems, des Bindegewebes und kleiner Blutgefäße, aber die zugrunde liegende Ursache dieser Anomalien ist noch nicht verstanden.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
In den meisten Fällen werden Handschmerzen mit einigen einfachen Behandlungen behoben. Einige Bedingungen erfordern jedoch eine dringendere Behandlung. Sie sollten einen Arzt anrufen, wenn Sie:
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Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Fieber und Schüttelfrost
- Deformität der Hand oder Finger nach einer Verletzung
- Unfähigkeit, die Finger zu beugen oder eine Faust zu machen
- Verschlechterung der Taubheit in den Fingern oder der Hand
- Schmerzen, die sich mit einfachen Behandlungen nicht bessern
Diagnose
Gesundheitsdienstleister haben verschiedene Tools, um die Ursache Ihrer Handschmerzen herauszufinden. Meistens untersuchen sie Sie und entscheiden dann, welche Tests für die Diagnose erforderlich sind. Wenn Ihr Arzt sich die Strukturen in Ihrer Hand ansehen möchte, kann er Folgendes bestellen:
- Röntgenstrahlen
- Ultraschall
- Computertomographie (CT)-Scan
- Magnetresonanztomographie (MRT)
Um nach Infektionen oder Krankheitszeichen zu suchen, können sie auch eine Vielzahl von Bluttests anordnen, insbesondere auf Anzeichen einer Infektion oder Entzündung, wie z. reaktives Protein (CRP).
Behandlung
Die meisten Handerkrankungen reagieren auf ein paar einfache Behandlungen. Sogar Knochenbrüche in Ihrer Hand können mit einer einfachen, nicht-chirurgischen Behandlung heilen. Sie sollten sich jedoch von einem Gesundheitsdienstleister untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass nichts passiert, was medizinische Versorgung wie Physiotherapie oder Operation erfordert. Ihr Arzt kann Ihnen auch sagen, ob eine Ruhigstellung, z. B. eine Schiene, erforderlich ist.
Selbstpflege
Wenn Sie Handschmerzen haben, die kein Notfall sind, sollten Sie einige einfache Maßnahmen ausprobieren, um Ihre Schmerzen zu kontrollieren und die Funktion zu verbessern, einschließlich:
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Ruhe: Handschmerzen aufgrund einer geringfügigen Verletzung, Überbeanspruchung oder wiederholtem Stress lösen sich oft mit Ruhe auf, wodurch die Entzündung abklingen kann.
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Eis: Eis kann Entzündungen und Schmerzen aus vielen Ursachen reduzieren.
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Hitze: Steife Gelenke und schmerzende Muskeln können durch Hitze beruhigt und gelockert werden.
OTC-Medikamente
Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Advil (Ibuprofen) und Aleve (Naproxen) sind rezeptfrei (OTC) erhältlich. Diese können Entzündungen und Schmerzen lindern und sind eine häufige Wahl für Menschen mit Handproblemen. Alternativ können Sie Tylenol (Acetaminophen) bevorzugen, das Schmerzen lindert, aber nicht hilft, Entzündungen zu kontrollieren.
Medizinische Ansätze
Selbstpflege und Medikamente sind nicht immer die Lösung für Handschmerzen. Für einige Bedingungen können Gesundheitsdienstleister Folgendes empfehlen:
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Schienen: Eine einfache Schiene oder Stütze kann die Symptome lindern und Exazerbationen verhindern.
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Verschreibungspflichtige Medikamente: Einige Handschmerzen können von Kortikosteroid-Injektionen, oralen Steroiden, verschreibungspflichtigen NSAIDs oder stärkeren Schmerzmitteln profitieren.
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Handtherapie: Handtherapeuten sind Spezialisten, die viele verschiedene Möglichkeiten kennen, Handerkrankungen zu behandeln und Rezidiven vorzubeugen.
Wenn Ihre Handschmerzen das Ergebnis einer systemischen Erkrankung wie RA oder Sklerodermie sind, hilft wahrscheinlich auch die Behandlung der Grunderkrankung.
Operation
Einige Handzustände können sich durch eine Operation verbessern, darunter:
- Starke Pausen
- Zerrissene Muskeln oder Bindegewebe
- Karpaltunnelsyndrom
Schwere Fälle von Arthritis in der Hand können eine Gelenkersatzoperation erfordern.
Häufig gestellte Fragen
Welche Art von Gesundheitsdienstleister behandelt Handschmerzen?
Beginnen Sie am besten mit Ihrem Hausarzt. Je nachdem, was ihrer Meinung nach die Schmerzen verursacht, können sie Sie an einen Rheumatologen oder Orthopäden überweisen.
Kann diabetische Neuropathie Handschmerzen verursachen?
Jawohl. Bei diabetischer Neuropathie können tiefe Schmerzen oder stechende Schmerzen in den Händen sowie Kribbeln, Taubheitsgefühl und Brennen auftreten. Die Empfindungen können mit Schmerzmitteln kontrolliert werden, aber es ist auch wichtig, Ihren Blutzucker unter Kontrolle zu bringen.
Die Handfunktion ist für alltägliche Aktivitäten von entscheidender Bedeutung, und Handschmerzen können einschränken und schwächen. Wenn es Ihr Leben und Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können Ihnen möglicherweise helfen, einfache Lösungen zu finden oder ein ernstes Problem aufzudecken, das einer medizinischen Behandlung bedarf. Unabhängig von der Ursache können Sie sich durch die richtige Pflege Ihrer Hände besser fühlen und das tun, was Sie brauchen und tun möchten.
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