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Schambeinschmerzen in der Schwangerschaft

by Kevin Böhm
02/12/2021
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Schambeinschmerzen in der Schwangerschaft sind ziemlich häufig. Eine Erkrankung, die als Symphysis pubis Diastase (SPD) bekannt ist, verursacht häufig diese Schmerzen. In der späteren Schwangerschaft bewirkt das Hormon Relaxin eine Lockerung des Beckens, insbesondere am Schambein. Das ist im Allgemeinen gut: Es erleichtert Mama und Baby die Geburt. Manchmal wird die Trennung jedoch übertrieben. Dies kann sehr schmerzhaft sein und in der frühen postpartalen Phase anhalten.

Schambeindiastase

Sehr gut / Nusha Ashjaee

Symptome

Wenn ein Gelenk zu schlaff ist, kann es zu Instabilität und Schmerzen kommen. Das häufigste Symptom von SPD sind Schambeinschmerzen. Die meisten Schmerzen sind im Schambeinbereich oberhalb des Mons pubis (unterhalb der Schamhaare) zentriert. Für manche Frauen können bestimmte Bewegungen schmerzhaft sein. Dazu gehören das Aufstehen aus dem Bett, das Einsteigen in die Badewanne oder das Auto, das Anziehen von Hosen, langes Sitzen oder sich wiederholende Aufgaben.

Sie können auch eine Schwellung im Bereich Ihres Schambeins feststellen und beim Gehen watscheln oder bemerken, dass Ihre Beine nicht ganz zusammenpassen. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie beim Gehen oder Bewegen der Beine ein Klickgeräusch spüren oder hören. Ihr Arzt oder Ihre Hebamme kann Ihnen helfen, Ihre Symptome am besten zu verstehen.

Auch das bei Schwangeren häufig auftretende Watscheln ist eine Folge der Entspannung und Lockerung der Beckenbänder.

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Schambeinschmerzen haben, wenn Sie Mehrlinge tragen, dies nicht Ihr erstes Baby ist oder wenn Sie ein sehr großes Baby haben. SPD in einer früheren Schwangerschaft zu haben, ist ebenfalls ein Risikofaktor.

Diagnose

Da Röntgen während der Schwangerschaft nicht empfohlen wird, kann Ihr Arzt einen Ultraschall anordnen. Der Ultraschall kann den Raum zwischen den Knochen des Beckens untersuchen. Es ist jedoch üblicher, eine Diagnose allein aufgrund Ihrer Symptome zu stellen. Wenn Sie Ihr Baby bereits bekommen haben und immer noch Schmerzen haben, ist ein Röntgenbild der beste verfügbare Diagnosetest.

Behandlung

SPD wird normalerweise erleichtert, wenn Sie Ihr Baby haben. In der Zwischenzeit gibt es einige Behandlungen, um die Beschwerden zu lindern, während Sie noch schwanger sind.

Unterstützung des unteren Rückens und des Beckens

Stabilisieren Sie Ihr Becken so gut wie möglich mit einem Schwangerschafts-/Mutterschaftsbinder, der auch helfen kann, Rückenschmerzen zu lindern. Sie können auch versuchen, einen mexikanischen Rebozo-Schal zu verwenden. Studien legen nahe, dass ein flexibler Riemen oder ein flexibler Binder besser funktioniert als ein starrer. Dies kann Ihnen auch helfen, weitere Verletzungen durch ein weniger stabiles Becken zu vermeiden.

Physiotherapie und/oder Akupunktur

Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Hebamme nach diesen Behandlungen. Sie können langfristig helfen. Auch wenn sie zeitintensiv sein mögen, sagen viele, dass es sich lohnt. Fragen Sie Ihren Therapeuten oder Akupunkteur um Rat, was Sie zu Hause tun können, um Ihre Besuche zu reduzieren.

Vermeidung

Vermeiden Sie Situationen, die Schmerzen verursachen. Setzen Sie sich zum Beispiel hin, um eine Hose anzuziehen, oder setzen Sie sich auf die Wannenseite und schwingen Sie über beide Beine zusammen.

Begrenzter Stand

Auch langes Stehen ist am besten zu vermeiden. Wenn Sie stehen müssen, tragen Sie bequeme Schuhe und versuchen Sie, sich zu bewegen, auch wenn dies bedeutet, dass Sie nur ab und zu von einem Fuß auf den anderen treten. Sie können auch einen kleinen Hocker oder eine Kiste verwenden, um einen Fuß beim Stehen abzustützen.

Übung

Bestimmte Sportarten können helfen, Schmerzen zu lindern. Fragen Sie Ihren Arzt, Ihre Hebamme oder Ihren Physiotherapeuten, was Sie tun können. Der Auftrieb zum Beispiel beim Schwimmen kann Schmerzen lindern.

Medikation

Gelegentlich sind Schmerzmittel angebracht. Dies sollte jedoch unter Aufsicht Ihres Arztes erfolgen, da einige Analgetika während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert sind und einige Arzneimittel später in der Schwangerschaft nicht mehr eingenommen werden sollten.

Erholung

Die gute Nachricht ist, dass Sie sich kurz nach der Geburt viel besser fühlen sollten, da die Produktion von Relaxin stoppt. Wenn Sie sich nach einigen Wochen nicht merklich besser fühlen, bitten Sie Ihren Arzt um ein zusätzliches Screening. Möglicherweise müssen Sie zusätzliche Therapien wie Physiotherapie hinzufügen, um die Muskelkraft im Schambeinbereich aufzubauen.

Schambeinschmerzen während der Schwangerschaft können ziemlich unangenehm sein – und grundlegende Aufgaben erschweren. Ein Gespräch mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme kann Ihnen dabei helfen, einen Plan zur Schmerzlinderung zu erstellen. Meistens beinhaltet dies Anpassungen des Lebensstils und das Warten auf die Geburt des Babys. Es gibt jedoch einige Behandlungen, die helfen können, Ihre Beckenbeschwerden zu lindern.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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