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Die Bedeutung von keinem fetalen Herzschlag bei einem frühen Ultraschall

by Kevin Böhm
13/12/2021
0

Die Bedeutung von keinem fetalen Herzschlag bei einem frühen Ultraschall

Den Herzschlag Ihres Babys bei einem Ultraschall der Frühschwangerschaft zu sehen, ist einer der sichersten Indikatoren dafür, dass eine Schwangerschaft wie gewünscht verläuft. Im Allgemeinen ist das Risiko einer Fehlgeburt viel geringer, wenn die Schwangerschaft diesen Punkt erreicht hat und ein fetaler Herzschlag festgestellt wurde.

Das Gegenteil ist leider auch der Fall. Wenn Sie zum Ultraschall gehen und kein Herzschlag des Fötus auftritt, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass die Schwangerschaft nicht ausgetragen wird. Fehlgeburten sind eine Erklärung für den fehlenden Herzschlag des Fötus. Es gibt jedoch mehrere andere Gründe, warum der Herzschlag eines gesunden Fötus nicht erfasst wird.

Warum der fetale Herzschlag möglicherweise nicht erkannt wird

Es gibt einige mögliche Gründe für das Fehlen eines Herzschlags im Ultraschall. Wenn Sie keine anderen Symptome haben, ist eine erneute Untersuchung mit einem weiteren Ultraschall sieben bis zehn Tage die häufigste Empfehlung.

Art des Ultraschalls

Ein transvaginaler Ultraschall (ein Ultraschall, bei dem eine Sonde in Ihre Vagina eingeführt wird, um einen besseren Zugang zu Ihrer Gebärmutter zu erhalten) ist im Allgemeinen viel genauer als ein abdominaler Ultraschall in der frühen Schwangerschaft. Vor der 8. Schwangerschaftswoche liefert der transvaginale Ultraschall mit Abstand die besten Ergebnisse.

Das Auffinden eines fetalen Herzschlags mit einem Handdoppler kann noch länger dauern. Möglicherweise können Sie mit diesen Geräten nach sieben bis acht Wochen einen fetalen Herzschlag hören. Oder Sie hören möglicherweise keinen Herzschlag, bis Sie 10 Wochen alt sind.

Gestationsalter

Wenn Sie weniger als sieben Wochen schwanger sind, ist es unwahrscheinlich, dass Sie per Ultraschall einen Herzschlag feststellen. Mit transvaginalem Ultraschall sollte der Herzschlag eines sich entwickelnden Babys bis zur siebten Schwangerschaftswoche deutlich sichtbar sein. Der Ultraschall des Abdomens ist deutlich weniger empfindlich, daher kann es länger dauern, bis der Herzschlag sichtbar wird.

Genauigkeit Ihrer Daten

Wenn Sie glauben, dass Sie seit mindestens sieben Wochen alt sind und ein transvaginaler Ultraschall keinen fetalen Herzschlag erkannt hat, überlegen Sie, ob Ihre Daten falsch sein könnten. In der Frühschwangerschaft können ein paar Tage Pause oder ein unregelmäßiger Eisprung einen Unterschied machen.

Wenn Sie beispielsweise genau zwei Wochen nach Beginn der Menstruation keinen Eisprung hatten, besteht die Möglichkeit, dass Sie im Gestationsalter nicht wirklich „sieben Wochen schwanger“ sind. Dies gilt auch dann, wenn seit Ihrer letzten Menstruation sieben Wochen vergangen sind.

Kein Herzschlag bei Folge-Ultraschall

Wenn Sie nach einer Woche einen Kontroll-Ultraschall haben und keine Veränderung auftritt (immer noch kein Herzschlag), ist die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt höher. Aber es kann in Ihrer Schwangerschaft noch zu früh sein, um einen Herzschlag zu finden. Wenn Ihre Periode unregelmäßig war, obwohl Ihre letzte Menstruation sieben Wochen her ist, können Sie bei einem zweiten Ultraschall immer noch nur fünf Wochen zurückliegen.

Kein fetaler Herzschlag nach sieben Wochen Schwangerschaft

Wenn Sie die 7. Schwangerschaftswoche überschritten haben, kann ein fehlender Herzschlag ein Zeichen für eine Fehlgeburt sein. Aber es gibt viele Ausnahmen von der Regel „Herzschlag nach sieben Wochen“. Sie haben wahrscheinlich von Menschen gehört, die sicher waren, dass sie eine Fehlgeburt hatten oder nicht schwanger waren und dann eine normale Schwangerschaft hatten.

Da es Ausnahmen geben kann und die nächste Vorgehensweise äußerst wichtig ist, haben die medizinischen Behörden Richtlinien entwickelt, wann Sie mit ziemlicher Sicherheit eine Fehlgeburt hatten.

Fehlender Herzschlag des Fötus, der auf eine Fehlgeburt hinweist

Manchmal weist ein fehlender Herzschlag des Fötus auf eine definitive Fehlgeburt hin. Zu diesen Situationen gehören:

  • Den Herzschlag zuvor gesehen, aber bei einem nachfolgenden Ultraschall keinen Herzschlag gefunden
  • Keinen Herzschlag sehen und einen sinkenden hCG-Spiegel haben
  • Ultraschallmessungen, die einen Herzschlag anzeigen, sollten auf jeden Fall vorhanden sein

Richtlinien zur Diagnose einer Fehlgeburt durch Ultraschall

Organisationen haben unterschiedliche Kriterien dafür aufgestellt, wann Ultraschallbefunde auf eine Fehlgeburt hindeuten. Untersuchungen zeigen, dass bei Embryonen, die größer als 7 Millimeter sind, unbedingt ein Herzschlag erkannt werden sollte.

Andere Kriterien, die auf eine Fehlgeburt hinweisen, sind:

  • Fehlen eines Embryos mit Herzschlag mindestens 11 Tage nach einer Ultraschalluntersuchung eines Gestationssacks mit einem Dottersack
  • Fehlen eines Embryos mit Herzschlag mindestens zwei Wochen nach einer Ultraschalluntersuchung eines Gestationsbeutels ohne Dottersack
  • Schwangerschaftssack größer als 8 Millimeter ohne Dottersack

Wenn Ihnen gesagt wird, dass Sie eine Fehlgeburt haben

Die oben aufgeführten Richtlinien können verwirrend sein. Es ist wichtig, dass Sie verstehen, wie und warum Ihr Arzt eine Fehlgeburt diagnostiziert hat. Stellen Sie alle Fragen, die Sie haben, damit Sie sich auf Ihren Behandlungsplan verlassen können. Schenken Sie sich auch Gnade, während Sie diese Nachricht verarbeiten und verarbeiten.

Wenn Ihr Arzt eine Behandlung einer Fehlgeburt nach einem Ultraschall (oder auch nach zwei) empfiehlt und Sie sich nicht hundertprozentig sicher sind, ob die Behandlung die richtige Wahl ist, besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und bitten Sie ggf. um eine Nachuntersuchung. In den meisten Fällen ist mit dem Warten noch ein paar Tage kein nennenswertes Risiko verbunden, solange keine Anzeichen für Probleme wie eine Eileiterschwangerschaft vorliegen.

Alternativ können Sie jederzeit eine Zweitmeinung von einem anderen Gynäkologen einholen. Denken Sie daran, dass es nichts falsch ist, sich im Zweifelsfall von einem anderen Arzt beraten zu lassen.

Es kann sehr schwierig sein, auf eine Bestätigung zu warten, ob Sie eine Fehlgeburt haben. Es ist jedoch definitiv besser, sich über Ihre Diagnose absolut sicher zu sein, bevor Sie mit der Behandlung fortfahren. Stellen Sie so viele Fragen, wie Sie brauchen, und erwarten Sie klare und mitfühlende Antworten.

Für medizinisches Fachpersonal sind Fehlgeburten an der Tagesordnung, für Sie jedoch nicht. Es ist normal, zu trauern, sei es die vorausschauende Trauer, die mit der Frage nach dem Ausbleiben eines Herzschlags einhergeht, oder die Trauer über den Verlust, wenn Sie eine Fehlgeburt haben. Menschen durchlaufen nach einer Fehlgeburt Phasen der Trauer und jeder reagiert anders. Ehre dich selbst und trauere so, wie es für dich am besten ist.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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