Wie wird eine Eisenmangelanämie behandelt

Eine Eisenmangelanämie (IDA) tritt auf, weil Ihrem Körper ausreichend Eisen fehlt, um genügend Hämoglobin zu produzieren. Die Ziele der Behandlung von IDA sind die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und die Wiederherstellung der roten Blutkörperchen (RBCs), des Eisens und des Hämoglobins.

Die Behandlung kann Hausmittel und Änderungen des Lebensstils, rezeptfreie (OTC) Therapien, Rezepte, Bluttransfusionen und intravenöse (IV) Eisentherapie umfassen. Die Optionen hängen vom Schweregrad der IDA und der Ursache ab.

IDA kann nicht über Nacht korrigiert werden. Mit etwas Zeit und Sorgfalt kann der Eisenspiegel wieder auf ein normales Niveau gebracht werden. Lesen Sie weiter, um mehr über IDA und Ihre verschiedenen verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten zur Verbesserung des Eisenspiegels und zur Verringerung der Wirkung von IDA zu erfahren.

Hausmittel und Lebensstil

Es gibt Hausmittel und Änderungen des Lebensstils im Zusammenhang mit der Ernährung, die Ihnen helfen können, den Eisenspiegel zu verbessern.

Erhöhen Sie Ihre Eisenaufnahme über die Nahrung

Achten Sie auf eine gesunde, ausgewogene Ernährung mit guten Eisenquellen, um einen Mangel zu vermeiden. Die beste Eisenquelle ist Häm-Eisen, zu dem tierische Lebensmittel wie rotes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte gehören.

Eisenreiche Nicht-Häm-Quellen, einschließlich Tofu, Hülsenfrüchte und Spinat, enthalten ebenfalls Eisen, aber das Eisen aus diesen Lebensmitteln wird nicht so leicht aufgenommen.

Einige Lebensmittel mit hohem Eisengehalt, wie rotes Fleisch, können auch reich an gesättigten Fettsäuren sein und sollten nur in gesunden Mengen verzehrt werden.

Erhöhen Sie Ihre Vitamin-C-Aufnahme

Laut einem Bericht der medizinischen Fachzeitschrift JAMA Network Open aus dem Jahr 2020 ist Vitamin C der einzige Nahrungsbestandteil außer tierischen Produkten, der nachweislich die Aufnahme von Eisen fördert.

Vitamin-C-reiche Lebensmittel sind Gemüse wie Brokkoli, Kohl und Tomaten; Früchte, einschließlich Erdbeeren und Zitrusfrüchte; und Säfte, einschließlich Tomaten- und Orangensaft. Um die Eisenaufnahme zu erhöhen, nehmen Sie Vitamin C-reiche Lebensmittel in dieselbe Mahlzeit wie eisenreiche Lebensmittel ein.

Achte auf Koffein

Versuchen Sie, koffeinhaltige Getränke wie Kaffee und Tee zu vermeiden, während Sie eisenreiche Lebensmittel und Eisenpräparate zu sich nehmen. Mehrere Studien haben ergeben, dass Kaffee und andere koffeinhaltige Getränke die Eisenaufnahme hemmen können.

Eine im Journal of Nutrition and Metabolism veröffentlichte Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2020 stellte eine Studie fest, die ergab, dass eine Tasse schwarzer Tee die Eisenaufnahme um bis zu 64 % und eine Tasse Kaffee die Eisenaufnahme um bis zu 39 % reduzierte. Eine andere Studie in der Überprüfung ergab, dass die Absorptionsreduktion durch schwarzen Tee zwischen 79 % und 94 % lag.

Die Wirkung von Koffein auf Eisen hält laut einer Studie aus dem Jahr 2017 im American Journal of Clinical Nutrition nur kurze Zeit an. Dies bedeutet, dass der Kaffee wahrscheinlich keine Wirkung auf das Eisen hat, wenn Sie eine Tasse Kaffee trinken, eine Stunde oder länger warten und dann eine Mahlzeit mit eisenreichen Lebensmitteln zu sich nehmen oder ein Eisenpräparat einnehmen.

Over-the-Counter (OTC) Therapien

Die in Lebensmitteln enthaltene Eisenmenge ist oft gering im Vergleich zu dem, was Sie zur Behandlung von IDA benötigen. Das bedeutet, dass die Ernährung allein nicht ausreicht, um Ihren Eisenspiegel zu verbessern. Nach Angaben der American Society of Hematologists muss eine Person, bei der ein Eisenmangel diagnostiziert wurde, wahrscheinlich Eisen oral oder intravenös einnehmen.

Sie benötigen kein Rezept für Eisenpräparate, aber Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um die richtige Ergänzung und Dosis zu finden. Für die meisten Erwachsenen mit IDA sind 100 bis 200 Milligramm (mg) die empfohlene Menge pro Tag.

Die meisten Nahrungsergänzungsmittel müssen zwei- oder mehrmals täglich eingenommen werden. Eisenprodukte mit verlängerter Wirkstofffreisetzung können einmal täglich eingenommen werden.

Eisenpräparate können Nebenwirkungen wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung und dunklen Stuhlgang verursachen. Die Einnahme von Eisenpräparaten zu einer Mahlzeit kann einige dieser Effekte ausgleichen.

Rezepte

Die verschreibungspflichtige Behandlung von IDA lässt sich in zwei Kategorien einteilen – die Behandlung der IDA und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen der IDA.

Therapien mit verschreibungspflichtigen Medikamenten

Verschreibungspflichtige Arzneimitteltherapien zur Behandlung von IDA können Eisensulfat, Erythropoietin (EPO)-Injektionen und Eiseninfusionstherapie umfassen.

Eisen-sulfat

Verschreibungspflichtiges Eisensulfat wird verwendet, um Eisenmangel zu behandeln oder zu verhindern. Es ist unter mehreren Markennamen erhältlich und auch rezeptfrei erhältlich.

Ihr Arzt wird die Dosierung basierend auf der empfohlenen Tagesdosis für Ihr Alter und Ihren Gesundheitszustand verschreiben. Für Erwachsene mit IDA beträgt die Dosierung für verschreibungspflichtiges Eisensulfat 100 bis 200 mg pro Tag.

Für eine maximale Absorption sollte Eisensulfat auf nüchternen Magen eingenommen werden. Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zu den Mahlzeiten kann jedoch dazu beitragen, gastrointestinale (GI) Nebenwirkungen zu reduzieren.

Brechen Sie die Einnahme von verschriebenen Eisenpräparaten nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Wenn Sie schwere Nebenwirkungen wie Metallgeschmack oder Magenbeschwerden haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können andere Behandlungsoptionen empfehlen, die für Sie möglicherweise einfacher sind.

Erythropoietin (EPO)-Injektionen

Die Nieren produzieren Erythropoietin, das das Knochenmark stimulieren kann, damit das Knochenmark mehr rote Blutkörperchen produziert. Ihr Arzt kann EPO-Injektionen verschreiben, wenn Sie eine IDA haben, die durch eine Nierenerkrankung oder Krebs verursacht wurde.

Eiseninfusionstherapie

Eine Eiseninfusion beinhaltet die intravenöse Zufuhr von Eisen in den Körper – in eine Vene durch eine Leitung. Eiseninfusionen werden von Ärzten zur Behandlung von IDA bei Personen verschrieben, die Eisen nicht oral einnehmen können oder Eisen nicht ausreichend aufnehmen können.

Es wird auch in Fällen verschrieben, in denen der Eisenspiegel schnell verbessert werden muss, beispielsweise um eine Bluttransfusion oder medizinische Komplikationen zu vermeiden.

Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen

Eine Eisenergänzung bringt nicht viel, wenn die zugrunde liegende Ursache von IDA nicht angegangen wird. Zum Beispiel sind starke Menstruationsblutungen und Magen-Darm-Blutungen Ursachen für IDA, die angegangen und behandelt werden können.

Ärzte können Menschen mit starker Regelblutung die Antibabypille verschreiben, um die monatliche Menstruationsblutung zu reduzieren. Innere gastrointestinale Blutungen, die durch Ursachen wie Magengeschwüre und Dickdarmpolypen verursacht werden, können ebenfalls zu einer IDA führen. Diese können mit Antibiotika und anderen Medikamenten oder mit einer Operation behandelt werden.

Operationen und fachärztliche Verfahren

Obwohl selten, benötigen Sie möglicherweise ein Verfahren zur Behandlung von IDA. Operationen und fachärztliche Verfahren umfassen eine Bluttransfusion oder die chirurgische Reparatur eines blutenden Geschwürs oder eines Magenrisses.

Bluttransfusion

In den schwersten Fällen ist eine Bluttransfusion der schnellste Weg, rote Blutkörperchen zu ersetzen. Eine Bluttransfusion ist ein Verfahren, bei dem gespendetes Blut über eine Leitung in eine Vene, normalerweise in Ihren Arm, verabreicht wird.

Dies kann ein lebensrettendes Verfahren sein, um Blut aufgrund einer Erkrankung, einer Operation oder einer Verletzung zu ersetzen. Bluttransfusionen verlaufen in der Regel ohne Komplikationen, und wenn Komplikationen auftreten, sind sie in der Regel mild.

Chirurgische Reparatur eines blutenden Geschwürs

Ein blutendes Geschwür oder ein Magenriss muss möglicherweise repariert werden. Ein chirurgischer Eingriff kann den Blutverlust stoppen und weitere Schäden durch den Riss oder das Geschwür reduzieren.

Die Blutung aus einem blutenden Geschwür kann während einer Endoskopie mit einem Laser gestoppt werden – einem Verfahren, bei dem ein dünner flexibler Schlauch (das Endoskop) mit Licht, Kamera und winzigen Instrumenten verwendet wird. Während Sie sediert sind, wird das Endoskop durch den Mund in den Magen eingeführt.

Wenn der Laser die Blutung nicht stoppen kann, kann Ihr Arzt eine partielle Gastrektomie durchführen, um den Teil des Magens zu entfernen, der vom Geschwür betroffen ist. Glücklicherweise ist eine Operation zur Behandlung eines blutenden Geschwürs selten erforderlich, und nur etwa 5 bis 10 % der Menschen mit blutenden Geschwüren müssen operiert werden.

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) ist die medizinische Bezeichnung für Therapien, die nicht zur Schulmedizin gehören. Es gibt keine CAM-Therapien, die zur Behandlung von IDA als sicher oder wirksam gelten.

Wenn Sie eine IDA haben, ist Ihr Arzt die beste Quelle für Ratschläge zu CAM-Therapien. Es ist nie eine gute Idee, eine CAM-Therapie für IDA zu beginnen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Zusammenfassung

Eisenmangelanämie wird behandelt, indem der Eisenspiegel wiederhergestellt und die zugrunde liegenden Ursachen angegangen werden. Anstatt sich selbst zu diagnostizieren und Nahrungsergänzungsmittel zu verwenden, ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um die richtige Behandlung zu bestimmen.

Eisenergänzungen und Ernährungsumstellungen können vorgeschlagen werden. Manchmal ist eine Bluttransfusion oder eine Eiseninfusion erforderlich, um eine schnellere Wiederherstellung zu erreichen. Eine Operation kann erforderlich sein, um Probleme zu beheben, die zu einer IDA führen.

Eisenmangelanämie hat viele Ursachen und die Behandlung wird im Allgemeinen darauf abgestimmt, was Ihre IDA verursacht hat und welche Auswirkungen sie auf Ihre Gesundheit haben könnte. Die Aussichten für IDA sind gut, vorausgesetzt, Sie erhalten eine angemessene Behandlung.

Unbehandelt kann IDA zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie häufigen Infektionen, Wachstums- und Verhaltensproblemen bei Kindern und Schwangerschaftskomplikationen, einschließlich Frühgeburt, Geburt eines Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und Wochenbettdepression.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie glauben, Anzeichen von IDA zu haben, wie chronische Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Herzklopfen, Kopfschmerzen und blasse Haut. Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen und die Ursache Ihrer Symptome feststellen.