Wie alle Arten von Myomen entwickeln sich gestielte Myome aus dem Muskel der Gebärmutter. Myome sind typischerweise runde Formationen von Muskelfasern. Bei gestielten Myomen ist der runde Knoten durch einen Stiel, der als Stiel bekannt ist, an der Gebärmutter befestigt.
Gestielte Myome sind alle Myome, die einen Stiel oder Stiel haben. Diese Myome werden jedoch weiter in Arten von Myomen unterteilt, je nachdem, wo sie um die Gebärmutter herum auftreten:
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Submuköse Myome wachsen direkt unter der Gebärmutterschleimhaut. Gestielte submuköse Myome erstrecken sich in die Gebärmutter, haben aber ihren Ursprung in der Gebärmutterschleimhaut.
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Subseröse Myome wachsen an der Außenwand der Gebärmutter.
Dieser Artikel konzentriert sich auf die Ursachen, Symptome und Behandlung von gestielten Myomen.
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Ursachen und Risikofaktoren
Gesundheitsdienstleister sind sich nicht sicher, was die Entstehung von Myomen verursacht oder warum sich einige Myome an einem Stiel entwickeln. Es wird angenommen, dass die Sexualhormone Östrogen und Progesteron eine Rolle spielen, da die meisten Frauen nach der Menopause keine Myome bekommen. Die genaue Ursache von Myomen ist jedoch nicht bekannt.
Gesundheitsdienstleister kennen bestimmte Risikofaktoren, die es wahrscheinlicher machen, dass eine Person Myome bekommt. In den meisten Fällen wissen sie jedoch nicht, warum diese Faktoren das Risiko erhöhen – nur, dass sie es tun.
Die Risikofaktoren für Myome sind:
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Schwarz sein (Schwarze Frauen haben ein zwei- bis dreimal erhöhtes Myomrisiko)
- Übergewichtig sein
- Einen nahen weiblichen Verwandten haben, wie eine Mutter oder Schwester, die Myome haben
- Noch nie schwanger gewesen
Andererseits treten Myome weniger häufig bei Menschen auf, die mehrere Schwangerschaften hinter sich haben oder die die Antibabypille eingenommen haben. Dies deutet darauf hin, dass bei der Entstehung von Myomen ein hormoneller Faktor im Spiel ist.
Symptome
In den meisten Fällen verursachen Uterusmyome keine Symptome. Für manche Menschen können sie jedoch problematisch werden. Wenn Sie Symptome von Myomen haben, ist es eine gute Idee, mit einem Arzt zu sprechen.
Symptome von gestielten Myomen
Gestielte Myome können schwerwiegendere und auffälligere Symptome verursachen als Myome, die nicht durch einen Stamm verbunden sind. Das liegt daran, dass plötzliche Bewegungen dazu führen können, dass sich der Stiel verdreht. Dadurch wird der Blutfluss zum Myom unterbrochen, was zu plötzlichen Schmerzen oder Druck führen kann.
Andere Symptome von gestielten Myomen sind:
- Häufigere schmerzhafte Episoden, wenn das Myom größer und anfälliger für Verdrehungen wird
- Krämpfe
- Druck im Unterbauch
- Unregelmäßige Blutungen oder starke Perioden, wenn das Myom submukös ist (in der Gebärmutter auftritt)
Myome und Fruchtbarkeit
Viele Menschen sind besorgt darüber, ob Myome die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Es wird geschätzt, dass nur 1 % bis 2 % der Unfruchtbarkeitsfälle Myomen zugeschrieben werden können.
Insbesondere submuköse Myome können die Fruchtbarkeit beeinträchtigen, da sie den Raum innerhalb der Gebärmutter verändern und die Einnistung einer befruchteten Eizelle verhindern können. Wenn Sie ein gestieltes submuköses Myom haben und schwanger werden möchten, sollten Sie mit einem Arzt über die beste Vorgehensweise sprechen.
Myome und Krebs
Myome sind nicht mit Krebs verbunden. Gesundheitsdienstleister dachten früher, dass sie das Krebsrisiko erhöhen könnten, aber es gibt keine Beweise dafür, und Wissenschaftler sind sich jetzt einig, dass sie kein Risikofaktor für Krebs sind.
Behandlungen
Die Behandlung von Myomen ist unterschiedlich, daher ist es am besten, mit einem Arzt darüber zu sprechen, welche Behandlungsoptionen für Sie am besten geeignet sind.
Einige Behandlungen kontrollieren die Symptome von Myomen, wie z. B. starke Perioden. Andere – wie die Operation – behandeln die Myome selbst, indem sie die Größe reduzieren oder sie entfernen. Es gibt zwei gängige Behandlungen für gestielte Myome, die im Folgenden erläutert werden.
Uterusarterienembolisation
Uterusarterienembolisation (UAE) ist ein Prozess, der den Blutfluss zu Myomen unterbricht. Dies geschieht mit einem Katheter, und die Person ist normalerweise für den Eingriff wach, spürt ihn aber aufgrund der örtlichen Betäubung nicht. Sobald der Blutfluss zum Myom unterbrochen ist, schrumpft das Myom.
Dieses Verfahren wird am häufigsten bei Myomen angewendet, die 2 Zentimeter oder breiter sind, und es ist am effektivsten bei subserösen Myomen (solche, die außerhalb der Gebärmutter wachsen).
Ein Nachteil dieses Verfahrens ist, dass 10 % der Menschen Myome haben, die innerhalb von zwei Jahren wieder wachsen, und das Verfahren wiederholt werden muss.
Myomektomie
Einige Menschen mit Myomen entscheiden sich für eine Myomektomie. Dies ist ein Verfahren, um Myome zu entfernen und die Gebärmutter zu reparieren. Die Myomektomie ist eine große Operation, die unter Vollnarkose durchgeführt wird und einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Diejenigen, die nach einer Myomektomie schwanger werden möchten, sollten mit einem Arzt über die Vorteile und Risiken sprechen.
In einigen Fällen kann eine Myomektomie zu einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) führen. In anderen Fällen müssen Menschen, die eine Myomektomie hatten, in Zukunft per Kaiserschnitt entbinden.
Häufig gestellte Fragen
Was könnte dazu führen, dass sich ein gestieltes Myom verdreht?
Plötzliche Bewegungen wie Springen, Umdrehen oder Drehen können dazu führen, dass sich ein gestieltes Myom dreht oder umdreht. Das kann ziemlich schmerzhaft sein. Wenn ein Myom wächst, ist es wahrscheinlicher, dass es sich verdreht.
Wie schnell wachsen Myome?
Die Rate des Myomwachstums ist unvorhersehbar, sogar innerhalb einer Person. Im Durchschnitt nehmen Myome in 18 Monaten um 89 % zu. Untersuchungen haben ergeben, dass Myome, die größer als 2 Zentimeter sind, normalerweise langsamer wachsen als Myome, die kleiner als 1 Zentimeter sind. Das bedeutet, dass ein 2-Zentimeter-Myom ungefähr vier Jahre brauchen würde, um sich zu verdoppeln.
Warum verursachen Myome starke Blutungen?
Myome, insbesondere solche, die sich in der Gebärmutter befinden, können die Menstruationsblutung verstärken, da sie Druck auf die Gebärmutterwände ausüben. Diese Myome entstehen in der Gebärmutterschleimhaut, die während einer Periode abgestoßen wird, und verursachen daher eher stärkere Perioden.
Wenn Sie starke Perioden haben, sprechen Sie mit einem Arzt, da dies Ihr Anämierisiko erhöhen kann.
Wie gehen Sie mit Myomen während der Schwangerschaft um?
In den meisten Fällen verursachen Myome keine Schwangerschaftskomplikationen. Allerdings können Myome im Mutterleib das Risiko einer Fehlgeburt leicht erhöhen.
In seltenen Fällen kann die Position eines Myoms eine vaginale Entbindung beeinträchtigen und dazu führen, dass eine schwangere Person einen Kaiserschnitt benötigt.
Zu erfahren, dass Sie Uterusmyome haben, kann beängstigend sein. Darüber hinaus können gestielte Myome schmerzhaft sein. Es gibt jedoch Behandlungen, die dazu beitragen können, dass Myome Ihr Leben nicht beeinträchtigen. Myome sind fast nie krebsartig und es ist unwahrscheinlich, dass sie die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Dennoch ist es wichtig, einen vertrauenswürdigen Gesundheitsdienstleister zu finden, der Ihre Fragen zu gestielten Myomen beantworten kann. Auf diese Weise können Sie sich ermächtigt fühlen, eine Behandlungsoption auszuwählen, die für Sie richtig ist.
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