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Lippenherpes: Symptome, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung

by Dr. Marko Leiner
17/03/2022
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Lippenherpes sind diese lästigen kleinen Bläschen, die erscheinen und auf Ihren Lippen zu verweilen scheinen. Sie werden durch das weit verbreitete und hochansteckende Herpes-simplex-Virus verursacht, dem viele in der Kindheit ausgesetzt sind.

Überblick

Was ist eine Herpesbläschen?

Ein Herpesbläschen ist eine mit Flüssigkeit gefüllte Blase (oder eine Ansammlung von Blasen), die auf den Lippen und um den Mund herum erscheint. Fieberbläschen werden auch Fieberbläschen, Mundherpes oder Herpes labialis genannt.

Sind Lippenherpes ansteckend?

Während Fieberbläschen hoch ansteckend sind, sind sie normalerweise nicht ernst. Bei gesunden Menschen verschwinden Lippenherpes in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst.

Wie häufig sind Lippenherpes?

Fieberbläschen sind weit verbreitet. Mehr als die Hälfte der Menschen in den Vereinigten Staaten haben sich mit dem Virus infiziert, das Fieberbläschen verursacht, obwohl viele Menschen nie Fieberbläschen entwickeln oder irgendwelche Symptome haben. Etwa 20 bis 40 Prozent der Menschen, die das Virus haben, entwickeln Lippenherpes.

Wie oft bekommen Menschen Lippenherpes?

Ein Herpesbläschen kann sich mehrmals im Jahr oder nur ein- oder zweimal im Leben entwickeln. Die Häufigkeit eines Herpesausbruchs ist von Person zu Person unterschiedlich.

Wer ist von Lippenherpes betroffen?

Menschen jeden Alters können sich mit dem Virus infizieren, das Lippenherpes verursacht. Viele Menschen sind im Kindesalter dem Virus ausgesetzt.

Lippenherpes kann in jedem Alter auftreten, allerdings sinkt die Wahrscheinlichkeit eines Lippenherpes-Ausbruchs nach dem 35. Lebensjahr.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome von Lippenherpes?

Bei vielen Menschen sind die Symptome schwerwiegender, wenn sie zum ersten Mal eine Herpesbläschen entwickeln. Wenn Sie einen Lippenherpes-Ausbruch haben:

  • Das erste Anzeichen eines Herpesbläschens ist normalerweise ein Kribbeln, Brennen oder Jucken auf oder um die Lippen herum, das etwa 12 bis 24 Stunden vor der Entwicklung des Herpesbläschens beginnt.
  • Der Bereich wird rot, geschwollen und schmerzt, wenn sich Blasen bilden.
  • Über 2-3 Tage platzen die Bläschen auf und sickern Flüssigkeit aus, die klar oder leicht gelblich ist. Dies wird manchmal als „Weinphase“ bezeichnet.
  • Etwa 4-5 Tage nach dem Erscheinen des Herpesbläschens verkrustet und schorft es. Es könnte reißen oder bluten, während es heilt.
  • Der Schorf fällt dann ab und enthüllt Haut, die für ein paar Tage etwas rosa oder rötlicher als gewöhnlich sein kann. In der Regel dauert es 1-2 Wochen, bis die Herpesbläschen vollständig abgeheilt sind.

Was verursacht Lippenherpes?

Fieberbläschen werden manchmal auch als oraler Herpes bezeichnet, weil sie durch das Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) verursacht werden. Dieses Virus ist sehr verbreitet und hoch ansteckend. Es verbreitet sich durch Speichel oder engen Kontakt – oft durch Küssen oder durch das Teilen von Utensilien, Strohhalmen, Handtüchern oder Lippenbalsam mit jemandem, der Lippenherpes hat.

Möglicherweise wissen Sie nicht, ob Sie sich mit HSV-1 infiziert haben, da die Symptome einer HSV-1-Exposition im Allgemeinen mild sind. Kinder entwickeln manchmal Fieber und kleine Bläschen im und um den Mund herum, wenn sie zum ersten Mal HSV-1 ausgesetzt werden.

Was löst eine Herpesbläschen aus?

Nachdem Sie sich mit HSV-1 infiziert haben, verschwindet das Virus nie wieder. Es bleibt inaktiv (inaktiv) in einer Gruppe von Nervenzellen in Ihrem Gesicht, die als Trigeminusganglion bezeichnet werden.

Wenn das Virus ausgelöst oder aktiviert wird, „wacht“ es auf und wandert durch Ihre Nerven zu Ihren Lippen, wo sich ein Herpesbläschen entwickelt. Nach einem Ausbruch schläft das Virus wieder in Ihrem Körper ein.

Was bei einer Person eine Lippenherpes auslöst, kann bei einer anderen Person keinen Ausbruch verursachen. Manche Menschen mit HSV-1 entwickeln niemals Lippenherpes.

Eine Lippenherpes kann durch eine Vielzahl von Faktoren aktiviert werden, darunter:

  • Hormonelle Veränderungen während der Menstruation oder Schwangerschaft
  • Sonnenbrand
  • Extreme Temperaturen (heiß oder kalt)
  • Stress (körperlich oder emotional)
  • Ermüdung
  • Fieber und Krankheit, wie Erkältung oder Grippe
  • Beschädigte, trockene oder rissige Lippen

Diagnose und Tests

Wie wird ein Herpesbläschen diagnostiziert?

Ihr Arzt wird wahrscheinlich feststellen können, ob Sie Lippenherpes haben, indem er sich die betroffene Stelle ansieht. Er oder sie kann auch die Herpesbläschen abtupfen, um die Flüssigkeit auf das Herpes-simplex-Virus zu testen.

Woher weiß ich, ob ich Fieberbläschen habe?

Wenn Sie schon einmal eine hatten, werden Sie wahrscheinlich die Symptome erkennen: ein Kribbeln, gefolgt von Rötungen, Schwellungen und Blasen auf oder um Ihre Lippen. Sie können Ihren Arzt aufsuchen, um eine Diagnose zu erhalten, obwohl es nicht immer notwendig ist, zum Arzt zu gehen, wenn Sie Lippenherpes haben.

Management und Behandlung

Wie wird man eine Herpesbläschen los?

Obwohl es eine Weile dauern kann, bis Lippenherpes wieder los ist, können einige Medikamente die Heilungszeit verkürzen und die Symptome weniger schmerzhaft machen. Lippenherpes-Behandlungen umfassen:

  • Rezeptfreie Medikamente: Sie können ohne Rezept Cremes oder Salben kaufen, die Sie direkt auf die Herpesbläschen auftragen. Wenn Sie mit der Anwendung dieser Cremes beginnen, wenn Sie zum ersten Mal ein Kribbeln oder Jucken bemerken – bevor sich die Herpesbläschen bilden – können Sie möglicherweise verhindern, dass die Herpesbläschen auftreten.
  • Orale antivirale Medizin: Ihr Arzt kann Ihnen ein antivirales Medikament verschreiben, das Sie oral (über den Mund) einnehmen.
  • Intravenöse (IV) antivirale Medizin: Wenn andere Medikamente nicht wirken, muss Ihr Arzt möglicherweise ein antivirales Medikament verschreiben, das über eine Infusion verabreicht wird. In diesem Fall wird Ihr Arzt Sie während der Behandlung engmaschig überwachen.

Welche Komplikationen sind mit Lippenherpes verbunden?

Obwohl Komplikationen durch Lippenherpes selten sind, können sie umfassen:

  • Augeninfektionen: Das Herpes-simplex-Virus (HSV-1) kann sich auf das Auge ausbreiten, wenn jemand eine Herpesbläschen berührt und dann sein Auge berührt. Wenn sich HSV-1 auf das Auge ausbreitet, kann es eine HSV-Keratitis verursachen – eine potenziell schwerwiegende Infektion der Hornhaut. Schwere HSV-Keratitis-Infektionen können zur Erblindung führen.
  • Genital Wunden: HSV-1 kann sich durch Oralsex auf die Genitalien ausbreiten und Warzen oder Geschwüre an den Genitalien oder dem Anus hervorrufen. Aber auch wenn die Leute es manchmal als oralen Herpes bezeichnen, ist HSV-1 nicht dasselbe wie HSV-2, das sexuell übertragbare Virus, das die meisten Fälle von Herpes genitalis verursacht.

Bei bestimmten Personengruppen können Lippenherpes zu ernsthaften Komplikationen führen. Folgende Personengruppen sollten bei Lippenherpes sofort ärztlich behandelt werden:

  • Neugeborene: Babys unter 6 Monaten können Komplikationen wie hohes Fieber und Krampfanfälle entwickeln, da ihr Immunsystem noch nicht vollständig entwickelt ist.
  • Immungeschwächte Menschen: Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem kann das Herpes-simplex-Virus zu einer Enzephalitis (Gehirnschwellung) führen. Wenn Sie HIV haben oder sich einer Chemotherapie unterziehen, können Fieberbläschen schwerwiegender sein und länger dauern, bis sie verschwinden.
  • Menschen mit Ekzemen: Das Herpes-simplex-Virus kann bei Erwachsenen und Kindern mit Neurodermitis eine lebensbedrohliche Infektion namens Eczema herpeticatum verursachen. Es ist wichtig, dass Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie ein Ekzem haben und Lippenherpes entwickeln.

Was kann ich tun, um die Symptome von Lippenherpes zu lindern?

Während Lippenherpes unangenehm ist, können Sie zu Hause Linderung finden. Vorschläge zur Behandlung von Lippenherpes:

  • Verwenden Sie rezeptfreie Cremes und Salben: Diese Mittel können helfen, die Heilungszeit zu verkürzen und Ihre Symptome zu lindern. Sie sind am effektivsten, wenn Sie sie verwenden, sobald Sie das Gefühl haben, dass sich ein Herpesbläschen entwickelt.
  • Schmerzmittel einnehmen: Wenn Sie starke Schmerzen haben, kann Ihr Arzt ein rezeptfreies topisches Schmerzmittel wie Lidocain empfehlen, das Sie direkt auf die Herpesbläschen auftragen können. Sie können Paracetamol oder Ibuprofen auch oral einnehmen, um Ihre Beschwerden zu lindern.
  • Tragen Sie Sonnencreme und LSF-Lippenbalsam auf: Es ist wichtig sicherzustellen, dass eine Lippenherpes während der Heilung keinen Sonnenbrand bekommt. Auch das tägliche Tragen eines Lippenbalsams mit Lichtschutzfaktor 30 könnte zukünftigen Herpesbläschen vorbeugen.
  • Vermeiden Sie säurehaltige Lebensmittel: Orangensaft, Tomaten und andere säurehaltige Lebensmittel können Lippenherpes verschlimmern.
  • Legen Sie eine kühle Kompresse an: Du kannst einen kühlen, feuchten Waschlappen verwenden, um Lippenherpes zu lindern. Wenden Sie es für ein paar Minuten ab und zu über den Tag verteilt an. Achten Sie darauf, das Handtuch zu waschen, nachdem Sie es benutzt haben, um zu vermeiden, dass die Herpesbläschen auf andere übertragen werden.

Verhütung

Wie kann man Lippenherpes vorbeugen?

Um eine Ansteckung mit HSV-1 zu vermeiden, sollten Sie bei Menschen mit Lippenherpes folgende Vorsichtsmaßnahmen treffen:

  • Vermeiden Sie Küsse, intimen Kontakt und Oralsex mit jemandem, der Lippenherpes hat.
  • Teilen Sie keine Handtücher, Rasierer, Geschirr, Besteck, Strohhalme, Lippenbalsam oder Lippenstift.
  • Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie Ihre Lippen, Augen oder Genitalien berühren.

Wenn Sie bereits mit HSV-1 in Kontakt gekommen sind, tun Sie Folgendes, um das Risiko eines Herpesausbruchs zu verringern:

  • Versuchen Sie, gesund zu bleiben: Fieber kann Lippenherpes auslösen, weshalb man sie manchmal Fieberbläschen nennt.
  • Gönnen Sie sich ausreichend Ruhe: Müdigkeit schwächt Ihr Immunsystem und erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Sie krank werden.
  • Tragen Sie Lippenbalsam mit Lichtschutzfaktor auf: Der Schutz Ihrer Lippen vor Sonnenbrand kann Ihnen helfen, einen Ausbruch zu vermeiden.

    Wenn Sie Fieberbläschen haben, seien Sie vorsichtig in der Nähe von Babys. Waschen Sie immer Ihre Hände und küssen Sie ein Baby nicht, bis die Herpesbläschen vollständig verheilt sind.

Ausblick / Prognose

Wie sind die Aussichten für Patienten mit Lippenherpes?

Die Mehrheit der Menschen, die Fieberbläschen entwickeln, lernen, mit ihren Ausbrüchen zu leben und damit umzugehen. Bei gesunden Menschen verschwinden Fieberbläschen in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen und haben keine anhaltenden Auswirkungen. Bei kleinen Babys, immungeschwächten Menschen und Menschen mit Ekzemen können Fieberbläschen jedoch lebensbedrohliche Infektionen verursachen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt wegen meiner Lippenherpes anrufen?

Sie sollten eine Behandlung für Lippenherpes suchen, wenn Sie:

  • Ekzem (auch bekannt als atopische Dermatitis)
  • Zahlreiche, häufige oder extrem schmerzhafte Lippenherpes
  • Ein Ausbruch, der sich in etwa 2 Wochen nicht von selbst auflöst
  • Wunden an Ihren Augen, Händen, Genitalien oder anderen Körperteilen
  • HIV oder Krebs
  • Ein geschwächtes Immunsystem oder wenn Sie sich einer Chemotherapie unterziehen oder Medikamente einnehmen, die Ihr Immunsystem schwächen
Tags: ärztlicher Ratdisease information
Dr. Marko Leiner

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