Infektiöse Mononukleose

Überblick

Infektiöse Mononukleose wird oft als „Kusskrankheit“ bezeichnet. Das Virus, das Mononukleose verursacht, wird durch Speichel übertragen, sodass Sie das Virus durch Küssen bekommen können. Sie können aber auch ausgesetzt werden, indem Sie ein Glas oder Lebensmittel mit jemandem teilen, der an Mononukleose leidet. Mononukleose ist jedoch nicht so ansteckend wie einige Infektionen wie Erkältungen.

Wenn Sie ein junger Erwachsener sind, ist es am wahrscheinlichsten, dass Sie eine Mononukleose mit allen Symptomen bekommen. Kleine Kinder haben normalerweise nur wenige Symptome und die Infektion wird oft nicht erkannt.

Wenn Sie an Mononukleose leiden, ist es wichtig, auf bestimmte Komplikationen wie eine vergrößerte Milz zu achten.

Symptome einer Mononukleose

Symptome einer Mononukleose können sein:

• Ermüden
• Halsschmerzen, möglicherweise fälschlicherweise als Halsentzündung diagnostiziert, die nach der Behandlung mit Antibiotika nicht besser werden
• Fieber
• Geschwollene Lymphknoten im Nacken und in den Achselhöhlen
• Geschwollene Mandeln
• Kopfschmerzen
• Hautausschlag
• Weiche, geschwollene Milz

Das Virus hat eine Inkubationszeit von ungefähr vier bis sechs Wochen, obwohl diese Zeit bei kleinen Kindern kürzer sein kann. Symptome wie Fieber und Halsschmerzen lassen normalerweise innerhalb weniger Wochen nach, aber Müdigkeit, vergrößerte Lymphknoten und eine geschwollene Milz können einige Wochen länger anhalten.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen die oben genannten Symptome aufgetreten sind, liegt möglicherweise eine Mononukleose vor.

Wenn sich Ihre Symptome in ein oder zwei Wochen nicht von selbst bessern, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Ursachen der Mononukleose

Die häufigste Ursache für Mononukleose ist das Epstein-Barr-Virus, aber auch andere Viren können ähnliche Symptome verursachen.

Obwohl die Symptome der Mononukleose unangenehm sind, verschwindet diese Infektion von selbst ohne Langzeiteffekte. Die meisten Erwachsenen waren dem Epstein-Barr-Virus ausgesetzt und haben Antikörper aufgebaut. Daher sind diese Menschen immun und bekommen keine Mononukleose.

Komplikationen

Komplikationen der Mononukleose können schwerwiegend sein. Dies sind Komplikationen der Mononukleose:

Vergrößerung der Milz

Mononukleose kann zu einer Vergrößerung der Milz führen. In extremen Fällen kann Ihre Milz reißen und scharfe, plötzliche Schmerzen auf der linken Seite Ihres Oberbauches verursachen. Wenn solche Schmerzen auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf – möglicherweise müssen Sie operiert werden.

Leberprobleme

Mononukleose kann folgende Probleme in der Leber verursachen:

• Hepatitis. Möglicherweise tritt eine leichte Leberentzündung auf.
• Gelbsucht. Ihre Haut und das Weiß Ihrer Augen können gelb werden.

Weniger häufige Komplikationen

Mononukleose kann auch zu folgenden weniger häufigen Komplikationen führen:

• Anämie – eine Abnahme der roten Blutkörperchen und des Hämoglobins, eines eisenreichen Proteins in den roten Blutkörperchen
• Thrombozytopenie – eine geringe Anzahl von Blutplättchen, bei denen es sich um Blutzellen handelt, die an der Gerinnung beteiligt sind
• Herzprobleme – eine Entzündung des Herzmuskels
• Komplikationen des Nervensystems – Meningitis, Enzephalitis und Guillain-Barre-Syndrom
• Geschwollene Mandeln – die die Atmung blockieren können

Das Epstein-Barr-Virus kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, wie Menschen mit HIV / AIDS oder Menschen, die Medikamente zur Unterdrückung der Immunität nach einer Organtransplantation einnehmen, viel schwerwiegendere Krankheiten verursachen.

Prävention von Mononukleose

Mononukleose wird durch Speichel verbreitet. Wenn Sie infiziert sind, können Sie die Ausbreitung des Virus auf andere verhindern, indem Sie sie nicht küssen und Lebensmittel, Geschirr, Gläser und Utensilien erst einige Tage nach dem Abklingen Ihres Fiebers teilen – und wenn möglich sogar länger.

Das Epstein-Barr-Virus kann nach der Infektion noch Monate in Ihrem Speichel verbleiben. Derzeit gibt es keinen Impfstoff gegen Mononukleose.

Diagnose einer infektiösen Mononukleose

Körperliche Untersuchung

Ihr Arzt kann aufgrund Ihrer Symptome, der Dauer dieser Symptome und einer körperlichen Untersuchung eine Mononukleose vermuten. Ihr Arzt wird nach Anzeichen wie geschwollenen Lymphknoten, geschwollenen Mandeln, Leber oder Milz suchen und prüfen, wie diese Anzeichen mit den von Ihnen beschriebenen Symptomen zusammenhängen.

Bluttests

• Antikörpertests. Wenn eine zusätzliche Bestätigung erforderlich ist, kann ein Monospot-Test durchgeführt werden, um Ihr Blut auf Antikörper gegen das Epstein-Barr-Virus zu überprüfen. Dieser Screening-Test liefert Ergebnisse innerhalb eines Tages. Möglicherweise wird die Infektion jedoch in der ersten Woche der Krankheit nicht erkannt. Ein anderer Antikörpertest erfordert eine längere Ergebniszeit, kann die Krankheit jedoch bereits innerhalb der ersten Woche nach Auftreten der Symptome erkennen.
• Anzahl weißer Blutkörperchen. Ihr Arzt kann andere Blutuntersuchungen verwenden, um nach einer erhöhten Anzahl weißer Blutkörperchen oder abnormal aussehenden Lymphozyten zu suchen. Diese Blutuntersuchungen bestätigen keine Mononukleose, können jedoch auf eine mögliche Möglichkeit hinweisen.

Behandlung der infektiösen Mononukleose

Es gibt keine spezifische Therapie zur Behandlung von infektiöser Mononukleose. Antibiotika wirken nicht gegen Virusinfektionen wie diese Krankheit. Bei der Behandlung müssen Sie hauptsächlich auf sich selbst aufpassen, z. B. sich ausreichend ausruhen, sich gesund ernähren und viel Flüssigkeit trinken. Sie können rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen, um Fieber oder Halsschmerzen zu behandeln.

Medikamente

• Behandlung von Sekundärinfektionen. Gelegentlich begleitet eine Streptokokkeninfektion (Strep) die Halsschmerzen der Mononukleose. Sie können auch eine Sinusinfektion oder eine Infektion Ihrer Mandeln (Mandelentzündung) entwickeln. In diesem Fall benötigen Sie möglicherweise eine Behandlung mit Antibiotika für diese begleitenden bakteriellen Infektionen.
• Hautausschlaggefahr bei einigen Medikamenten. Amoxicillin und andere Penicillinderivate werden für Menschen mit Mononukleose nicht empfohlen. In der Tat können einige Menschen mit Mononukleose, die eines dieser Medikamente einnehmen, einen Ausschlag entwickeln. Der Ausschlag bedeutet jedoch nicht unbedingt, dass diese Menschen gegen das Antibiotikum allergisch sind. Bei Bedarf stehen andere Antibiotika zur Verfügung, die weniger wahrscheinlich einen Hautausschlag verursachen, um Infektionen zu behandeln, die mit einer Mononukleose einhergehen können.

Diese Schritte können nicht nur viel Ruhe bringen, sondern auch die Symptome der Mononukleose lindern:

• Trinken Sie viel Wasser und Fruchtsäfte. Flüssigkeiten lindern Fieber und Halsschmerzen und verhindern Austrocknung.
• Nehmen Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel. Verwenden Sie nach Bedarf Schmerzmittel wie Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin IB). Diese Medikamente haben keine antiviralen Eigenschaften. Nehmen Sie sie nur, um Schmerzen oder Fieber zu lindern. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie Kindern oder Jugendlichen Aspirin geben. Obwohl Aspirin für die Anwendung bei Kindern über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder und Jugendliche, die sich von Windpocken oder grippeähnlichen Symptomen erholen, niemals Aspirin einnehmen. Weil Aspirin mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wurde, einer seltenen, aber möglicherweise lebensbedrohlichen Erkrankung bei solchen Kindern.
• Mehrmals täglich mit Salzwasser gurgeln, um Halsschmerzen zu lindern. Mischen Sie 1/2 Teelöffel Salz in 8 Unzen (237 Milliliter) warmem Wasser.

Die meisten Symptome einer Mononukleose klingen innerhalb weniger Wochen ab, es kann jedoch zwei bis drei Monate dauern, bis Sie sich völlig normal fühlen. Je mehr Ruhe Sie haben, desto eher erholen Sie sich. Eine zu frühe Rückkehr zu Ihren normalen Arbeiten kann das Risiko eines Rückfalls erhöhen.

Um das Risiko einer Milzruptur zu vermeiden, sollten Sie etwa einen Monat warten, bevor Sie zu intensiven Aktivitäten, schwerem Heben, Roughhousing oder Kontaktsport zurückkehren. Ein Milzbruch führt zu starken Blutungen und erfordert dringend eine medizinische Behandlung.

Bewältigung und Unterstützung

Infektiöse Mononukleose kann Wochen dauern. Sie müssen zu Hause bleiben und geduldig mit Ihrem Körper sein, während er diese Infektion bekämpft.

Wenn Sie an Mononukleose leiden, müssen Sie nicht unbedingt unter Quarantäne gestellt werden. Viele Menschen sind bereits aufgrund ihrer Exposition als Kinder gegen das Epstein-Barr-Virus immun. Aber Sie müssen sich von Schule, Arbeitsplätzen und anderen Aktivitäten fernhalten, bis Sie sich besser fühlen.