Die Anatomie der A. occipitalis

Der Hinterhauptarterie ist Teil des Hinterhauptbereichs des Schädels. Es befindet sich im festen Bindegewebe des Hinterhauptbeins. Es ist einer der hinteren Äste der A. carotis externa gegenüber der A. facialis. Die A. carotis externa ist eine Hauptarterie des Kopfes und des Halses, die das Gesicht und den Hals mit Blut versorgt, während die A. occipitalis die Rückseite der Kopfhaut, die M. sternomastoideus und die tiefen Muskeln des Halses und des Rückens mit Blut versorgt.

Anatomie

Die Arteria occipitalis verläuft direkt hinter dem Musculus digastricus, einem kleinen Muskel direkt unter dem Kiefer. Die A. occipitalis kreuzt dann die A. carotis, die V. jugularis interna, den Hypoglossus, den N. vagus und den N. accessorius.

Die V. jugularis interna sammelt Blut aus dem Gehirn zu den oberflächlichen Teilen von Gesicht und Hals. Der Nervus hypoglossus ist der zwölfte Hirnnerv (Schädelnerv) und für die Motorik verantwortlich.

Der Vagusnerv ist der längste aller Hirnnerven und steuert das parasympathische Nervenzentrum, in dem alle kommunizierenden motorischen Funktionen und Impulse stattfinden und sich zu jedem Organ des Körpers bewegen. Schließlich versorgt der N. accessorius (der elfte Hirnnerv) einige der Nacken- und Schultermuskeln.

Ort

Die A. occipitalis entspringt zwischen dem Querfortsatz des Atlas im Nacken und dem Warzenfortsatz im hinteren Teil des Schläfenbeins, direkt hinter dem Ohr. Die Schläfenbeine befinden sich an den Seiten (Schläfen) und Knochen des Schädels. Sie beherbergen auch die Strukturen der Ohren. Der Warzenfortsatz ist eine Befestigung an einigen Nackenmuskeln.

Die A. occipitalis erreicht schließlich den Seitenrand des Rectus capitis lateralis, ein paariger Muskel des oberen Nackens direkt unter dem Hinterkopf auf jeder Seite. Diese Muskeln helfen bei der Kontrolle der Lateralflexion, der Bewegung, die zum Neigen des Endes zu beiden Seiten erforderlich ist.

Nach dem Passieren des Rectus capitis lateralis passiert die A. occipitalis die Hinterhaupthöhle des Schläfenbeins. Dieser Teil des Schläfenbeins wird von vielen wichtigen Muskeln bedeckt, darunter der Sternocleidomastoideus– der Muskel, der sich an der Schädelbasis auf beiden Seiten des Halses befindet und die Nackenbewegung unterstützt – und der Splenius capitis, der breite riemenartige Muskel im Nacken.

Die A. occipitalis ändert dann ihren Verlauf, dreht sich nach oben in die tiefe Halsfaszie, die sich im Nacken befindet, und steigt dann in die dichte oberflächliche Faszie der Kopfhaut auf. Sobald es sich in der Kopfhaut befindet, teilt es sich in Zweige auf, um die Haut auf der Rückseite der Kopfhaut zu versorgen.

Struktur

Die Arteria occipitalis besteht aus zwei Hauptästen: dem oberen und dem unteren Ast. Der obere Ast passiert den akzessorischen Nerv, der in den tiefen Teil des Sternocleidomastoideus absteigt. Der untere Ast befindet sich am Anfang der A. occipitalis und fällt nach hinten in den Sternocleidomastoideus ab.

Die A. occipitalis verbindet sich auch mit dem Mastoidast des Schläfenbeins, der in den hinteren Teil der Schädelgrube – die Vertiefungen im Boden der Schädelhöhle – durch den Mastoidvorarbeiter, das Loch im hinteren Teil des Schläfenbeins, eintritt, um zu versorgen die Dura mater – die harte äußere Membran, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt.

Funktion

Die Hauptfunktion der A. occipitalis besteht darin, die Muskeln des oberen Halses und der Kopfhaut mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen, aber dies ist nicht ihre einzige Funktion. Tatsächlich ist die Arteria occipitalis für mehr als den Okzipitalbereich verantwortlich, da sie neben den oberen und unteren auch mehrere Äste hat.

• Die Muskeläste versorgen den Digastricus unterhalb des Kiefers und den Longus capitis, einen prävertebralen Muskel im Nacken.

• Der Ohrmuschelast versorgt die Rückseite der Ohren mit Blut.

• Der meningeale Ast versorgt die Dura mater der hinteren Schädelgrube.

• Der Sternocleidomastoideus teilt den oberen und den unteren Ast.

• Der absteigende Ast ist der größte aller Äste der A. occipitalis, der im Nacken beginnt und sich in zwei Teile teilt: einen, der den M. trapezius (das große Muskelbündel, das sich vom Hinterkopf und Nacken bis zur Schulter erstreckt) versorgt ) und ein anderer Teil, der mit der Vertebralarterie verbunden ist (eine Arterie des Halses, die eine Hauptblutquelle für das Gehirn ist).

Klinische Bedeutung

Während die A. occipitalis eine wichtige Rolle bei der Blutversorgung verschiedener Teile des Kopfes, des Halses, des Schädels und des Gesichts spielt, wird sie in der medizinischen Literatur selten als mit einem Gesundheitszustand zusammenhängend oder als Ursache eines solchen bezeichnet. Es gibt jedoch Fälle von Aneurysmen im Zusammenhang mit der A. occipitalis und ihrer Bedeutung bei chirurgischen Eingriffen am Schädel.

Aneurysmen

Aneurysmen der A. occipitalis sind sehr selten, und von den Fällen, die es gibt, sind sie in der Regel die Folge einer Infektion, einer Autoimmunerkrankung oder eines Traumas – stumpfe Gewalteinwirkung, Penetration oder chirurgischer Eingriff.,Es gab jedoch eine Handvoll Fälle, die nicht das Ergebnis eines Traumas waren, aber die meisten davon sind Pseudo-Aneurysmen – falsche Aneurysmen, bei denen sich Blut in den äußeren Schichten einer Arterie ansammelt.

Ein Artikel aus dem Jahr 2018 im International Journal of Surgery Case Reports berichtete über den Fall eines Aneurysmas der A. occipitalis, bei dem der Patient über Beschwerden und Zungenprobleme berichtete, die schließlich durch Kompression des N. hypoglossus verursacht wurden.,Das Aneurysma wurde operativ behandelt und der Patient hatte keine Symptome mehr.

Im Jahr 2017 berichtete Surgical Neurology International über einen Fall eines riesigen Pseudo-Aneurysmas der Arteria occipitalis. Der Fall betraf einen 76-jährigen Patienten mit einem riesigen Pseudoaneurysma der Arteria occipitalis, das wahrscheinlich das Ergebnis einer Kopfverletzung war, die er sich einen Monat zuvor zugezogen hatte.,Das Pseudoaneurysma wurde chirurgisch entfernt und der Patient erholte sich vollständig.

Das Journal of Medical Case Reports berichtete 2014 über den Fall eines 14-jährigen Jungen, der vier Monate zuvor eine schmerzhafte Masse auf der Kopfhaut hatte, die von einem Basketballschlag auf den Kopf herrührte.,Die Schmerzen waren Tage nach dem Trauma abgeklungen, aber die Masse dauerte Monate an. Nach Untersuchung und Bildgebung wurde bei der Patientin ein thrombosiertes (geronnenes) traumatisches Aneurysma der A. occipitalis festgestellt. Die Masse wurde chirurgisch entfernt, und das Kind hatte keinen Rückfall.

Medizinische Forschung

Die Okzipitalarterien von Leichen wurden zur Verwendung in der Bypass-Operation der hinteren Schädelgrube zur Behandlung von Tumoren entnommen. Die hintere Schädelgrube ist ein kleiner Raum im Schädel, der sich in der Nähe des Hirnstamms und des Kleinhirns befindet.

Ein Artikel aus dem Jahr 2014 in der Zeitschrift World Neurosurgery berichtete über die Bedeutung der korrekten Entnahme der Hinterhauptsarterie für die Revaskularisierung der hinteren Schädelgrube, bei der der Blutfluss ordnungsgemäß wiederhergestellt werden muss.,Die Forscher stellten fest, dass detailliertes Wissen über die Arteria occipitalis hilfreich ist, um die Arterie für intrakranielle Bypässe zu präparieren und katastrophale Komplikationen zu vermeiden.