Darf ich Alkohol trinken, wenn ich Typ-2-Diabetes habe?

Wie Sie vielleicht wissen, bedeutet das Leben mit Typ-2-Diabetes oft den Verzicht auf Nahrungsmittel und Getränke, die den Blutzuckerspiegel (Glukose) beeinflussen können. Aber Alkohol muss nicht unbedingt einer davon sein.

Tatsächlich zeigen einige Beweise, dass viele Menschen mit Typ-2-Diabetes unbedenklich alkoholische Getränke trinken können. Und ob Sie es glauben oder nicht, moderates Trinken kann sogar einige Vorteile bringen.

Ihr Arzt kann am besten feststellen, was für Sie richtig ist. Aber wenn Sie trinken, wissen Sie, dass nicht alle alkoholischen Getränke gleich sind, wenn es um Diabetes geht.

Dieser Artikel erklärt, wie Alkohol den Blutzuckerspiegel beeinflusst. Es befasst sich mit einigen Risiken sowie einigen Vorteilen des Alkoholkonsums bei Typ-2-Diabetes. Es enthält auch Richtlinien für die sichere Aufnahme von Alkohol in eine Typ-2-Diabetes-Diät (wenn Sie dies wünschen).

Wie der Körper Alkohol verarbeitet

Der Körper verarbeitet Alkohol anders als die meisten anderen Lebensmittel. Dies kann für Menschen mit Typ-2-Diabetes eine Reihe von Auswirkungen haben. Um zu verstehen, warum, ist es hilfreich, ein umfassendes Verständnis davon zu haben, was mit dem Alkohol in beispielsweise einem Glas Wein passiert, nachdem Sie ihn getrunken haben:

1. Der Wein geht direkt in den Magen. Was als nächstes passiert, hängt davon ab, ob Essen da ist oder nicht.
2. Wenn sich Nahrung im Magen befindet, wird die Pylorusklappe – die den Magen vom Dünndarm trennt – geschlossen, damit die Nahrung verdaut werden kann, bevor sie in den Dünndarm gelangt. Dadurch wird der Alkohol im Magen gefangen. Befindet sich keine Nahrung im Magen, ist die Pylorusklappe geöffnet und der Alkohol kann direkt in den Dünndarm gelangen.
3. Im Magen oder Darm wird Alkohol direkt in die Blutbahn aufgenommen. Dies ist möglich, weil Alkohol aus Molekülen besteht, die so klein sind, dass sie von Tausenden winziger Blutgefäße aufgenommen werden können, die den Magen und den Dünndarm auskleiden.
4. Einmal im Blutkreislauf gelangt Alkohol zu den Zellen im ganzen Körper. Es landet schließlich in der Leber, die das einzige Organ ist, das Alkohol verstoffwechselt (abbaut).

Zu diesem Zeitpunkt kann Alkohol den Blutzuckerspiegel auf eine Weise beeinflussen, die für Menschen mit Typ-2-Diabetes besonders wichtig ist. Dies liegt daran, dass in der Leber überschüssige Glukose in einer Form namens Glykogen gespeichert wird.

Sinkt der Blutzuckerspiegel zu tief, wandelt die Leber Glykogen in Glukose um. Diese Glukose wird in den Blutkreislauf freigesetzt, um den Spiegel auf ein normales Niveau zu bringen.

Die Leber kann dies jedoch nicht tun und gleichzeitig Alkohol verstoffwechseln. Es wird sich also zuerst darauf konzentrieren, mit Alkohol umzugehen, anstatt Glykogen in Glukose umzuwandeln. Dadurch bleibt der Blutzuckerspiegel niedrig.

Risiken von Alkohol bei Typ-2-Diabetes

Insulin ist ein Hormon, das von der Bauchspeicheldrüse produziert wird und den Zellen hilft, den Zucker aufzunehmen, den sie zur Energiegewinnung benötigen.

Typ-2-Diabetes bedeutet, zu viel Blutzucker zu haben. Dies geschieht, wenn der Körper nicht genügend Insulin produziert oder nicht wie vorgesehen auf Insulin anspricht. Dies wird als Insulinresistenz bezeichnet.

Aufgrund der Auswirkungen, die Alkohol auf die Blutzuckerkontrolle und andere Aspekte der Krankheit haben kann, sind Sie beim Trinken von Alkohol mit Typ-2-Diabetes bestimmten Risiken ausgesetzt, die ansonsten gesunde Menschen möglicherweise nicht haben.

Denken Sie beim Nachdenken über diese Ideen daran, dass noch viel darüber gelernt werden muss, wie sich Alkohol auf Menschen mit Diabetes auswirkt.

Hypoglykämie-Bewusstsein

Hypoglykämie (niedriger Blutzucker) tritt auf, wenn jemand mit Diabetes einen Blutzuckerabfall hat, die Symptome jedoch nicht erkennt.

Es tritt am häufigsten bei Menschen mit Typ-1-Diabetes auf, die Medikamente wie Insulin einnehmen, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Die Medikamente halten ihren Blutzuckerspiegel so streng unter Kontrolle, dass sie selten Einbrüche erleben.

Aber auch diejenigen mit Typ-2-Diabetes, die Medikamente einnehmen, können anfällig für Hypoglykämie-Unwissenheit sein, obwohl ihr Blutzuckerspiegel eher hoch als niedrig ist.

Glucagon-Kits, die häufig zur Behandlung von Hypoglykämie bei Typ-1-Diabetes eingesetzt werden, wirken nicht, wenn jemand Alkohol im Körper hat. Das Essen von Nahrung hilft, dieses Problem zu beheben.

Hyperglykämie

Alkohol kann zwar den Blutzuckerspiegel senken, hat aber auch das Potenzial, ihn zu erhöhen. Es hat sich gezeigt, dass regelmäßiger, langfristiger Alkoholkonsum die Insulinresistenz erhöht.

Der Anstieg des Blutzuckerspiegels weicht einer Hyperglykämie oder einem zu hohen Blutzucker. Dies kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, von Durst und häufigem Wasserlassen bis hin zu langsam heilenden Wunden und Orientierungslosigkeit.

Das bedeutet, dass das Trinken es für Menschen mit Typ-2-Diabetes – der durch einen erhöhten Glukosespiegel definiert ist – noch schwieriger machen kann, ihren Blutzucker zu kontrollieren.

Gewichtszunahme

Jeder Alkohol enthält etwa 7 Kalorien pro Gramm, das ist mehr als Kohlenhydrate (4 Kalorien pro Gramm) und nur etwas weniger als Fett (9 Kalorien pro Gramm).

Wenn die Leber Alkohol abbaut, wandelt sie ihn außerdem in Fett um, was zur Gewichtszunahme beitragen kann. Übergewicht kann zum Ausbruch von Typ-2-Diabetes beitragen und den Zustand verschlimmern.

Vorteile von Alkohol bei Typ-2-Diabetes

Alkohol kann den Blutzucker senken. Und diejenigen mit Diabetes müssen erhöhte Glukosespiegel senken. Es ist daher sinnvoll, dass Alkohol bei der Vorbeugung und Behandlung von Typ-2-Diabetes eine Rolle spielen könnte.

Einige Beweise unterstützen diese Haltung. Studien haben beispielsweise gezeigt, dass bei Menschen mit Typ-2-Diabetes gelegentliches Trinken von Alkohol den Glukosespiegel leicht senken kann.

Alkohol in Maßen zu trinken wurde auch mit einer Reihe anderer gesundheitlicher Vorteile in Verbindung gebracht, wie zum Beispiel der Erhöhung des guten Cholesterins (HDL) im Blut. Dies kann dazu beitragen, das Risiko von Herzerkrankungen zu senken, für die Sie bei Typ-2-Diabetes ein höheres Risiko haben.

Menschen, die Rotwein trinken, können einen weiteren Vorteil daraus ziehen. Laut der American Heart Association enthält Rotwein Antioxidantien, bei denen es sich um Verbindungen in bestimmten Lebensmitteln handelt, die Zellschäden vorbeugen.

Sie tun dies, indem sie freien Radikalen entgegenwirken, bei denen es sich um instabile Moleküle handelt, die Krankheiten verursachen können. Menschen mit Typ-2-Diabetes neigen dazu, besonders viele freie Radikale zu haben. (Sie klingen wild, weil sie es sind; sie sind instabile Moleküle, die die Zellen in Ihrem Körper schädigen.)

Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass dieser mutmaßliche Vorteil nur eine Theorie ist. Es gibt keine Forschung, die einen eindeutigen Zusammenhang zwischen dem Trinken von Rotwein und einem verbesserten Diabetes-Management aufzeigt.

Vor diesem Hintergrund können die Risiken des Alkoholkonsums bei Typ-2-Diabetes die Vorteile überwiegen. Es ist wichtig, dass Sie Ihre persönliche Gesundheit im Auge behalten und sich von Ihrem Arzt beraten lassen.

Sicher trinken

Wenn Sie nicht trinken, gibt es keinen Grund, damit anzufangen. Es mag hart klingen, aber es ist wahrscheinlich ein Ratschlag, den jeder Gesundheitsdienstleister geben wird.

Wenn Sie Alkohol trinken und nicht aufhören möchten, können Ihnen einige Strategien dabei helfen, sicher zu trinken:

Identifizieren Sie sich

Bevor Sie in eine Bar oder ein Restaurant gehen, wo Sie etwas trinken möchten, legen Sie Ihr medizinisches Ausweisarmband an. Auf diese Weise weiß medizinisches Personal (das darin geschult ist, nach Ausweisen zu suchen) im Notfall, dass Sie an Diabetes leiden.

ISS zuerst

Es dauert länger, bis Alkohol in Ihren Blutkreislauf aufgenommen wird, wenn Sie Nahrung im Magen haben.

Nehmen Sie einen Snack oder eine Mahlzeit zu sich, während Sie einen Schluck oder unmittelbar davor trinken, um das Risiko einer Hypoglykämie zu verringern. Wählen Sie Lebensmittel, die Kohlenhydrate enthalten, damit Sie etwas Glukose in Ihrem System haben (d. h., Sie haben ein geringeres Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel).

Es ist schlau, einen Snack zu einer Bar oder Cocktailparty mitzunehmen. Ein Stück Obst, Vollkorncracker oder ein Riegel als Mahlzeitenersatz sind eine gute Wahl.

Wenn Ihre Glukose auf weniger als 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) sinkt, müssen Sie 15 Gramm schnell wirkende Kohlenhydrate reduzieren. Dies können drei oder vier Glukosetabletten, 4 Unzen Saft (eine kleine Saftschachtel) oder fünf harte Bonbons (und keine Schokolade) sein.

Wähle weise

Einige alkoholische Getränke sind besonders reich an Kohlenhydraten und Zucker, auch wenn Sie sie pur trinken.

Das gleiche gilt für Cocktails, die mit normaler Soda oder Mixer, einfachem Sirup und anderen Arten von Zuckerzusatz oder Fruchtsaft zubereitet werden. Dessertweine enthalten deutlich mehr Zucker als andere Weinsorten.