Kalte Füße als Symptom von Multipler Sklerose

Wenn Sie Multiple Sklerose (MS) haben und oft das Gefühl haben, dass Ihre Füße kalt sind, auch wenn sie sich warm anfühlen, erleben Sie ein Symptom, das als Dysästhesie bekannt ist. Dysästhesie bezieht sich auf abnormale Empfindungen, die unangenehm sind, potenziell schmerzhaft sind und überall am Körper auftreten, obwohl sie am häufigsten in den Beinen und Füßen auftreten.

Dysästhesie verstehen

Während MS früher als schmerzlose neurologische Erkrankung bezeichnet wurde, wissen Experten heute, dass dies weit von der Wahrheit entfernt ist. Tatsächlich leidet bis zu der Hälfte aller Menschen mit MS irgendwann im Verlauf ihres Krankheitsverlaufs unter Schmerzen, wobei viele chronische Schmerzen entwickeln.

Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen, die eine Person mit MS erfahren kann, wie die quälenden Gesichtsschmerzen bei Trigeminusneuralgie oder die Augenschmerzen bei Optikusneuritis. Wenn es um kalte Füße geht, nennen MS-Experten diesen Schmerz eine Dysästhesie.

Dysästhesien können von selbst auftreten oder durch etwas in der Außenwelt ausgelöst werden, oft durch eine Änderung der Temperatur oder des Wetters. Sie neigen auch dazu, nachts schlimmer zu sein und durch Bewegung verstärkt zu werden.

Sensibilisierung Ihres Nervensystems

Sie oder jemand anderes können feststellen, dass sich Ihre Füße warm anfühlen, obwohl sie sich für Sie kalt anfühlen. Dies liegt daran, dass bei MS die Myelinscheide – die Schutzschicht um die Nervenfasern in Ihrem Gehirn und Rückenmark (Ihrem Zentralnervensystem) – beschädigt ist.

Dieser Schaden führt zu einer fehlerhaften Nervenkommunikation, die dazu führen kann, dass falsche Schmerznachrichten an Ihr Gehirn gesendet werden. Mit anderen Worten, Ihre Füße sind tatsächlich warm, aber Sie denken, dass sie kalt sind, weil Ihr Nervensystem Ihnen sagt, dass sie es sind.

Bei einer Sensibilisierung des Nervensystems können sich zwei Phänomene entwickeln:

• Allodynie bedeutet, dass ein gutartiger Reiz wie eine leichte Berührung oder eine kühle Brise Schmerzen auslöst.

• Hyperalgesie bezeichnet eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit. Zum Beispiel kann sich ein Nadelstich an Ihrem Fuß, der normalerweise ein wenig schmerzhaft ist, wie ein scharfes Messer anfühlen.

Es ist wichtig zu beachten, dass kalte Füße und andere sensorische Symptome nicht unbedingt Anzeichen dafür sind, dass sich Ihre MS verschlimmert, insbesondere wenn die Symptome kommen und gehen.

Andere Gründe für kalte Füße

Beispiele für andere Gesundheitszustände, die kalte oder schmerzhafte Füße verursachen können, sind:

• Eine Unterfunktion der Schilddrüse (Hypothyreose)
• Blutgefäßprobleme (z. B. periphere arterielle Verschlusskrankheit)

• Diabetes (kalte Füße können sowohl aus Kreislauf- als auch aus Nervenproblemen resultieren)

• Raynaud-Phänomen

Diese können zwar die Ursache für kalte Füße sein, sie können aber auch kalte Füße verschlimmern, die auf andere Probleme wie MS zurückzuführen sind.

Tipps zum Umgang mit kalten Füßen

Neben dem Offensichtlichen, wie dem Wärmen der Füße mit Decken, gibt es andere Techniken – sowohl medizinische als auch verhaltensbezogene –, die Ihnen helfen können, mit Ihren Beschwerden umzugehen.

Ablenkung

Ablenkung ist eine großartige psychologische Intervention zur Schmerzbehandlung, da sie Ihr Gehirn zwingt, den Fokus von Ihren Schmerzen auf die aktuelle Aktivität zu verlagern, insbesondere wenn diese Aktivität kognitiv anspruchsvoll ist.

Wenn dich deine Füße stören, erwäge, eine dieser Ablenkungstechniken auszuprobieren. Denken Sie jedoch daran, dass Sie je nach Intensität oder Art Ihrer Beschwerden möglicherweise einige verschiedene Techniken ausprobieren müssen, bevor Sie die für Sie geeignete Methode finden:

• Ein Buch lesen
• Einen Freund am Telefon anrufen
• Ein Videospiel spielen
• Musik oder Podcast hören
• Ausmalen oder Malen
• Ein Puzzle vervollständigen
• Tagebuch schreiben

Komplementäre Therapien

Komplementäre Therapien wie Hypnose, kognitive Verhaltenstherapie und Achtsamkeitsmeditation können besonders nützlich sein, um Ihre Schmerzen sowie andere Symptome Ihrer MS wie Müdigkeit oder kognitive Probleme zu behandeln.

Medikamente

Wenn Ihre kalten Füße Ihre Lebensqualität erheblich beeinträchtigen oder Ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen (z. B. wenn Sie stürzen oder nicht zur Arbeit gehen oder Ihre Freunde und Familie sehen), sprechen Sie natürlich mit Ihrem Arzt.

Das trizyklische Antidepressivum Elavil (Amitriptylin) oder ein Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer wie Cymbalta (Duloxetin) können helfen; manchmal können auch Medikamente gegen Krampfanfälle zur Behandlung neuropathischer Schmerzen wie Neurontin (Gabapentin) oder Lyrica (Pregabalin) hilfreich sein. Einige dieser Medikamente haben jedoch Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit.

Topische Capsaicin-Creme ist eine weitere potenzielle Option für Ihre Füße.

Andere Therapien

Wenn Ihre kalten Füße Ihr Gehen und Ihr Gleichgewicht beeinträchtigen, benötigen Sie möglicherweise eine Physio- oder Ergotherapie. Regelmäßige Besuche bei einem Podologen, um sicherzustellen, dass Ihre Füße gesund ohne Geschwüre aussehen, sowie spezielle Schuhe, sogenannte Orthesen, können ebenfalls gerechtfertigt sein. Auch der Besuch eines Therapeuten oder Psychiaters kann hilfreich sein, da Schmerzen bei Multipler Sklerose Depressionen oder Angstzustände auslösen oder verschlimmern können.

In welcher Form auch immer, Schmerzen bei MS können sowohl physisch als auch psychisch schwächend sein. Lassen Sie sich von Ihrem Neurologen oder einem Schmerzspezialisten beraten, um effektive Strategien zu finden, um sich besser zu fühlen. Unser untenstehender Diskussionsleitfaden für medizinisches Fachpersonal kann Ihnen helfen, dieses Gespräch mit einem Angehörigen der Gesundheitsberufe zu beginnen.