Überblick
Die innere Auskleidung der Gebärmutter wird als Endometrium bezeichnet. Während einer Menstruation wird die Schleimhaut der Gebärmutterschleimhaut durch die Vagina abgestoßen. Bei Endometriose entwickeln sich Fragmente des Endometriums an anderen Stellen als der inneren Auskleidung der Gebärmutter. Diese Fragmente können sich an den Eierstöcken oder manchmal an den Eileitern, der Vagina, dem Peritoneum oder dem Darm entwickeln.
Die meisten Frauen erfahren von ihrer Diagnose Endometriose, wenn sie Beckenschmerzen oder starke Menstruationsbeschwerden bemerken. Endometriose kann es einer Frau auch erschweren, schwanger zu werden. Leichte Formen der Endometriose sind häufig und erfordern möglicherweise keine Behandlung.
Wer kann Endometriose bekommen?
Jede Frau, die Menstruationsblutungen hat, kann Endometriose bekommen. Endometriose tritt am häufigsten im Alter zwischen 25 und 40 Jahren auf, kann aber auch bei jüngeren Frauen auftreten. Dieser Zustand kann bei einigen Frauen auch nach der Menopause bestehen bleiben, aber ein solches Vorkommen ist sehr ungewöhnlich.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Endometriose?
Die Ursache der Endometriose ist unbekannt. Einige Experten glauben, dass Teile des Endometriums durch die Eileiter zurückwandern und in die Beckenhöhle (Raum im Becken, in dem sich die Fortpflanzungsorgane befinden) austreten. Winzige Gewebestücke können sich auf den Oberflächen der Fortpflanzungsorgane festsetzen. Während der Menstruation blutet das Gewebe, genau wie die Gebärmutterschleimhaut in der Gebärmutter. Umliegendes Gewebe kann sich entzünden. Mit der Zeit können sich Narbengewebe und Zysten bilden.
Was sind die Symptome der Endometriose?
Endometriose hat oft keine Symptome. Wenn Symptome vorhanden sind, können sie Folgendes umfassen:
- Sehr schmerzhafte Menstruationsbeschwerden
-
Schmerzhafter Sex
- Schwierigkeiten schwanger zu werden
- Bauchkrämpfe oder Rückenschmerzen während der Menstruation
- Schmerzhafter Stuhlgang
Es besteht kein Zusammenhang zwischen den Symptomen und dem Schweregrad oder Ausmaß der Endometriose. Mit anderen Worten, Patienten mit einer sehr leichten Erkrankung können sehr schwere Symptome haben, während Patienten mit einer signifikanten Erkrankung möglicherweise keine signifikanten Symptome aufweisen.
Diagnose und Tests
Wie findet man heraus, ob man Endometriose hat?
Wenn Sie eines der oben genannten Symptome haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Möglicherweise müssen Sie sich einem chirurgischen Eingriff namens Laparoskopie unterziehen, um die Diagnose zu bestätigen. Bei diesem Verfahren wird ein kleines Endoskop durch einen kleinen Einschnitt in den Bauch eingeführt, damit der Arzt nach Endometriumimplantaten suchen kann. Oft wird der Arzt diese Implantate biopsieren, um die Diagnose zu bestätigen. Sobald die Diagnose klar ist, wird er oder sie versuchen, die Implantate während dieser Operation zu entfernen.
Management und Behandlung
Was ist die Behandlung für Endometriose?
Es gibt kein bekanntes Heilmittel für Endometriose. Es gibt jedoch Behandlungen, um die Größe des Gewebewachstums zu reduzieren und schmerzhafte Symptome zu lindern.
Die Behandlung von Endometriose-Symptomen kann umfassen:
- Antibabypillen
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
- Mirena® Spirale
- Danazol® (Danocrin)
- Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH-Agonist)
- Gestagene
Obwohl eine medizinische Therapie Schmerzen lindert, erhöht sie nicht die Fruchtbarkeitsrate. Andererseits kann eine Operation die Schwangerschaftsrate verbessern und Schmerzen lindern.
In schweren Fällen verbessern sowohl die medizinische als auch die chirurgische Behandlung die Schmerzsymptome. Wie bei einer leichten Erkrankung verbessert eine Operation die Schwangerschaftsraten. In Fällen von leichter und schwerer Endometriose können Behandlungsoptionen für Unfruchtbarkeit wie künstliche Befruchtung und/oder In-vitro-Fertilisation (IVF) in Betracht gezogen werden, wenn Schmerzen nicht im Vordergrund stehen. Ihr Arzt ist die beste Informationsquelle für Ihre spezielle Situation.
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