Überblick
Was ist aplastische Anämie?
Aplastische Anämie ist eine seltene Bluterkrankung. Diese schwere Erkrankung ist eine Art Knochenmarkinsuffizienzsyndrom. Wenn Sie aplastische Anämie haben, produziert das elastische Gewebe in Ihren Knochen (Knochenmark) nicht genügend weiße Blutkörperchen (Leukopenie oder Neutropenie), rote Blutkörperchen (Anämie) oder Blutplättchen (Thrombozytopenie).
Was bewirkt Knochenmark?
In gesundem Knochenmark produzieren Stammzellen drei Arten von Blutzellen. Wenn diese Blutzellen vollständig gebildet sind, verlassen sie Ihr Knochenmark und gelangen in Ihren Blutkreislauf.
- rote Blutkörperchen Transportieren Sie Sauerstoff, indem Sie ihn aus der Lunge holen und durch Ihren Körper zirkulieren lassen.
- Weiße Blutkörperchen (Leukozyten) bekämpfen und vernichten Bakterien und Keime.
- Blutplättchen Stoppen Sie Blutungen, indem Sie Ihrem Blut helfen, zu gerinnen.
Wie wirkt sich aplastische Anämie auf meinen Körper aus?
Wenn Sie aplastische Anämie haben, bildet Ihr Körper nicht genügend Blutzellen, weil Sie nicht genügend Stammzellen haben. Normalerweise tritt eine erworbene aplastische Anämie auf, weil ein Immunauslöser (eine Krankheit, bei der der Körper sich selbst angreift) Ihre Stammzellen schädigt.
Welche Formen der aplastischen Anämie gibt es?
Es gibt zwei Arten von aplastischer Anämie:
- Vererbte aplastische Anämie tritt aufgrund einer zufälligen Genmutation auf. Es ist am häufigsten bei Kindern und jüngeren Erwachsenen.
- Erworbene aplastische Anämie tritt aufgrund eines Problems des Immunsystems auf. Es ist am häufigsten bei älteren Erwachsenen, kann aber auch bei jüngeren Erwachsenen auftreten.
Wer könnte aplastische Anämie bekommen?
Aplastische Anämie kann jeden Menschen unabhängig von Rasse und Geschlecht betreffen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie aplastische Anämie haben, wenn Sie:
- Asiatisch oder asiatisch-amerikanisch.
- Ein Teenager oder junger Erwachsener.
- Über 65 Jahre.
Wie häufig ist aplastische Anämie?
In den Vereinigten Staaten wissen Experten nicht genau, wie viele Menschen an aplastischer Anämie leiden. Einige Quellen zeigen, dass jährlich etwa 500 bis 1.000 Menschen eine aplastische Anämiediagnose erhalten.
Symptome und Ursachen
Was verursacht aplastische Anämie?
Häufig können Gesundheitsdienstleister die genauen Ursachen der aplastischen Anämie nicht identifizieren. Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für die Erkrankung erhöhen, gehören:
- Autoimmunerkrankungen wie eosinophile Fasziitis oder Lupus.
- Drogen und chemische Belastungen.
- Infektionen wie HIV, Hepatitis oder Epstein-Barr-Virus (das Virus, das Mononukleose verursacht).
- Medizinische Behandlungen wie Strahlentherapie oder Chemotherapie.
- Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, eine erworbene Erkrankung, wenn Ihre roten Blutkörperchen zu schnell abgebaut werden.
- Familiengeschichte des Knochenmarkinsuffizienzsyndroms.
- Schwangerschaft.
Was sind die Symptome einer aplastischen Anämie?
Viele Menschen mit dieser Erkrankung zeigen nur minimale Symptome, aber niedrige Blutwerte. Die häufigsten Symptome sind:
- Leichte Blutungen/Blutergüsse.
- Starke Menstruationsblutung.
-
Dyspnoe (Kurzatmigkeit).
-
Ermüdung.
- Häufige Infektionen.
Die Symptome einer aplastischen Anämie können Menschen unterschiedlich beeinflussen. Sie können langsam oder plötzlich auftreten. Manche Menschen können überschaubare, milde Symptome haben. Andere können Symptome haben, die auf eine schwere aplastische Anämie hinweisen. Eine schwere aplastische Anämie erfordert eine dringende medizinische Behandlung.
Was sind die Komplikationen eines unbehandelten Knochenmarkversagens?
Ohne Behandlung können bei Menschen schwere Komplikationen auftreten. Zu diesen Komplikationen gehören:
- Blutung.
- Schwere Infektionen (Viren, Bakterien und Pilze).
- Herzkomplikationen (Arrhythmie, Herzinsuffizienz).
- Fortschreiten der Krankheit zum myelodysplastischen Syndrom oder akuter Leukämie.
Diagnose und Tests
Welche Tests werden bei der Diagnose einer aplastischen Anämie verwendet?
Gesundheitsdienstleister verwenden eine Reihe von Tests, um eine aplastische Anämie zu diagnostizieren. Sie können bestellen:
- Bluttests um Ihre Blutplättchen-, Erythrozyten- und Leukozytenwerte zu messen.
- Knochenmarkbiopsie eine Probe Ihres Knochenmarks zu entnehmen und unter dem Mikroskop zu untersuchen.
Management und Behandlung
Wie wird aplastische Anämie behandelt?
Ihr Behandlungsplan hängt von mehreren Faktoren ab, wie Ihrem Alter, Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren Symptomen. Die Behandlung der aplastischen Anämie kann umfassen:
- Immunsuppressiva: Diese Arzneimittel unterdrücken Ihr Immunsystem. Die Symptome einer aplastischen Anämie bessern sich bei etwa 2 von 3 Personen, die immunsuppressive Medikamente einnehmen.
- Knochenmarkstimulanzien: Bestimmte Arten von Medikamenten können Ihr Knochenmark dazu anregen, mehr Blutzellen zu produzieren. Sie können Sargramostim (Leukine®), Filgrastim (Neupogen®) oder Epoetin alfa (Epogen®) einnehmen.
- Bluttransfusion: Transfusionen ersetzen rote Blutkörperchen und Blutplättchen. Transfusionen sind kein Heilmittel für aplastische Anämie, aber sie können Symptome wie Müdigkeit oder Blutergüsse leicht behandeln.
- Unterstützende Antibiotika abhängig vom Schweregrad Ihres Blutbildes.
Gibt es eine Behandlung, die aplastische Anämie heilt?
Eine Knochenmarktransplantation ist die einzige Heilung für aplastische Anämie. Knochenmarktransplantationen werden auch Stammzelltransplantationen genannt. Eine Transplantation ist die bevorzugte Behandlung für schwere aplastische Anämie.
Knochenmarktransplantationen ersetzen beschädigte Stammzellen durch gesunde. Die gesunden Stammzellen können stammen aus:
- Gespendetes Knochenmark.
- Periphere Stammzellen (Stammzellen, die Anbieter vor der Transplantation entfernen und behandeln).
- Nabelschnurblut.
Wie finde ich einen Partner für eine Knochenmarktransplantation?
Eine erfolgreiche Knochenmarktransplantation erfordert eine gute Spenderübereinstimmung. Ein guter Spender ist jemand mit der gleichen Blutgruppe oder einer ähnlichen genetischen Ausstattung. Für die meisten Menschen ist die beste Übereinstimmung ein naher Verwandter wie ein Geschwister oder ein Elternteil.
Wenn Sie keinen bekannten Spender haben, können Sie sich in ein nationales Register eintragen. Diese Registrierung paart Sie mit einem kompatiblen Spender. Möglicherweise benötigen Sie eine immunsuppressive Therapie oder eine andere Behandlung, während Sie auf eine gute Spenderübereinstimmung warten.
Verhütung
Wie kann ich einer aplastischen Anämie vorbeugen?
Es gibt keinen garantierten Weg, aplastische Anämie zu verhindern.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für Menschen mit aplastischer Anämie?
Die Prognose (Ausblick) für Menschen mit aplastischer Anämie ist typischerweise gut. Die meisten Menschen, die eine Behandlung erhalten, können ein qualitativ hochwertiges Leben führen. Eine Knochenmarktransplantation kann aplastische Anämie heilen.
Welche Erkrankungen sind mit aplastischer Anämie verbunden?
Viele Menschen mit aplastischer Anämie haben auch andere Bluterkrankungen, wie zum Beispiel:
- Fanconi-Anämie, eine seltene Erbkrankheit, die Geburtsfehler (angeborene Behinderungen) wie unterentwickelte Arme oder Beine verursacht.
- Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie, eine erworbene Erkrankung, wenn Ihre roten Blutkörperchen zu schnell abgebaut werden.
Leben mit
Wie versorge ich mich selbst, wenn ich an aplastischer Anämie leide?
Wenn Sie aplastische Anämie haben, ist es wichtig:
- Vermeiden Sie Aktivitäten mit hohem Kontakt: Bei Sportarten wie Fußball, Hockey oder Ringen besteht Verletzungsgefahr. Da aplastische Anämie das Risiko unkontrollierter Blutungen birgt, müssen Sie möglicherweise Kontaktsportarten vermeiden, bei denen Sie sich verletzen könnten.
- Schützen Sie sich vor Viren und Keimen: Waschen Sie Ihre Hände gründlich und häufig. Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Menschen, tragen Sie eine Maske und erhalten Sie alle empfohlenen Impfungen, einschließlich Ihrer jährlichen Grippeimpfung. Wenn Sie beginnen, Anzeichen einer Infektion zu zeigen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
- Nach Bedarf ausruhen: Wenn Sie an Anämie leiden, fühlen Sie sich möglicherweise selbst nach Aktivitäten mit geringer Intensität kurzatmig. Ruhen Sie sich aus, wenn Sie es brauchen, und machen Sie viele Pausen.
Was sollte ich meinen Arzt sonst noch fragen?
Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:
- Was ist die wahrscheinlichste Ursache für aplastische Anämie?
- Was kann ich tun, um die Symptome einer aplastischen Anämie zu behandeln?
- Welche Behandlungen empfehlen Sie?
- Gibt es Nebenwirkungen bei der Behandlung von aplastischer Anämie?
- Wie kann ich am besten mit aplastischer Anämie und anderen Gesundheitsproblemen umgehen?
Aplastische Anämie ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung des Knochenmarks. Es tritt auf, wenn Ihre Stammzellen nicht genügend Blutzellen bilden. Sie können leicht blaue Flecken bekommen, müde werden oder an Kurzatmigkeit leiden. Ohne Behandlung kann aplastische Anämie das Risiko schwerer Infektionen, Blutungen, Herzprobleme und anderer Komplikationen erhöhen. Die einzige Heilung für aplastische Anämie ist eine Knochenmarktransplantation. Wenn Sie auf einen passenden Knochenmarkspender warten müssen, können Sie immunsuppressive Arzneimittel wie Antithymozytenglobulin (ATG), Ciclosporin oder Tacrolimus und den Thrombopoietin-Rezeptor-Agonisten Eltrombopag einnehmen. Die meisten Menschen, die eine Behandlung mit aplastischer Anämie erhalten, haben eine hohe Lebensqualität.
Discussion about this post