Ein hoher Cholesterinspiegel verursacht normalerweise keine Symptome, daher kann es verlockend sein, ihn zu ignorieren. Ein hoher Cholesterinspiegel im Blut ist jedoch stark mit einem hohen Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, verstopfte Blutgefäße in den Beinen und Nieren verbunden und kann sogar zu Demenz beitragen. Glücklicherweise helfen Ernährung, Bewegung und Medikamente, den Cholesterinspiegel zu senken und das Risiko dieser ernsthaften Gesundheitsprobleme zu verringern.
Hoher Cholesterinspiegel und Herzerkrankungen
Menschen mit hohem Cholesterinspiegel haben ein viel höheres Risiko, an Herzerkrankungen zu erkranken, als Menschen mit normalen Cholesterinwerten.
Beispielsweise verdoppelt ein Cholesterinwert von 250 die Wahrscheinlichkeit, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken, während ein Wert von 300 das Risiko um das Fünffache erhöht. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit, dass Menschen mit hohem Cholesterinspiegel – mit oder ohne koronare Herzkrankheit – an einer Herzerkrankung sterben, bis zu 4,5-mal höher als bei Menschen mit einem Cholesterinspiegel unter 200.
Cholesterin ist eine klebrige, wachsartige Substanz, die im Blut zirkuliert. Ihr Körper hat ein paar verschiedene Arten von Cholesterin.
Die häufigsten sind Low-Density-Lipoprotein (LDL) und High-Density-Lipoprotein (HDL):
- LDL neigt dazu, an den Wänden von Blutgefäßen zu haften, um atherosklerotische Plaques zu bilden, die den normalen Blutfluss behindern und zu Blutgerinnseln führen können
- HDL schützt vor Herzerkrankungen.
LDL wird normalerweise bezeichnet, wenn das Ziel darin besteht, den Cholesterinspiegel zu senken.
Cholesterin-Partikelgröße
Forscher haben herausgefunden, dass die Cholesterinchemie komplexer ist, als noch vor wenigen Jahren angenommen wurde. Beispielsweise kann LDL-Cholesterin in Partikeln unterschiedlicher Größe vorliegen: kleine, dichte LDL-Partikel und große, flauschige LDL-Partikel.
Die kleinen LDL-Partikel scheinen das Herzrisiko einer Person stärker zu erhöhen als die großen Partikel. In ähnlicher Weise wurden auch kleine und große Partikel von HDL-Cholesterin identifiziert, und die beiden Größen wirken sich auch unterschiedlich auf das kardiovaskuläre Risiko aus.
Derzeit raten Experten davon ab, die LDL- und HDL-Partikelgröße routinemäßig zu messen, da das Sammeln dieser Informationen die Behandlungsoptionen normalerweise nicht beeinträchtigt. Solche Messungen können routinemäßiger werden, wenn Wissenschaftler mehr über die Cholesterinpartikelgröße erfahren und insbesondere Wege finden, die Cholesterinpartikelgröße zu ändern, um die Ergebnisse einer Person zu verbessern.
Plaketten
Atherosklerotische Plaques können plötzlich platzen und eine lokalisierte Blutgerinnung und eine akute Arterienblockade verursachen. Diese plötzliche Blockade kann einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen.
Hoher Cholesterinspiegel und Schlaganfälle
So wie Plaques den Blutfluss in den Koronararterien blockieren und einen Herzinfarkt verursachen können, kann die Substanz auch in den Halsschlagadern oder in den Arterien im Gehirn stecken bleiben.
Wenn sich ein Stück Plaque von einer Halsschlagader löst, kann es zum Gehirn wandern und einen „Hirnangriff“ oder Schlaganfall verursachen.
Hoher Cholesterinspiegel und Demenz
Es gibt immer mehr Beweise dafür, dass ein hoher Cholesterinspiegel und eine Ernährung mit viel Fett und gesättigten Fettsäuren ebenfalls zu Demenz beitragen können, einschließlich vaskulärer Demenz und Demenz, die durch die Alzheimer-Krankheit verursacht werden.
Kümmern Sie sich um Ihr Cholesterin
Der beste Weg, den Cholesterinspiegel im Zaum zu halten, ist eine fettarme Ernährung. Insbesondere ist es wichtig, gesättigte Fette zu vermeiden, die Fette aus tierischen Quellen wie Butter oder Schmalz sind, da gesättigte Fette den Hauptbeitrag zu einem höheren Gesamtcholesterin und zu hohen LDL-Spiegeln leisten.
Mit einer herzgesunden Ernährungsumstellung kann es möglich sein, den Cholesterinspiegel auf einen normalen Bereich oder näher an einen normalen Bereich zu senken.
Es kann schwierig sein, jahrelange Essgewohnheiten zu ändern. Anstelle einer kompletten Ernährungsumstellung können Sie Ihre Ernährung schrittweise ändern und sich so den Weg zu einem gesünderen Lebensstil erleichtern.
Beispielsweise:
- Vermeiden Sie frittierte Speisen.
- Wählen Sie Lebensmittel, die gebacken, gegrillt, gebraten oder gedünstet wurden.
- Fragen Sie nach Saucen auf der Seite.
- Machen Sie Gemüse zum Hauptteil Ihrer Mahlzeit, anstatt Fleisch.
- Wählen Sie fettarmes Fleisch wie Fisch, Geflügel (mit entfernter Haut) oder mageres rotes Fleisch.
- Verwenden Sie zum Würzen Gewürze anstelle von Butter oder Ölen.
Der beste Weg, HDL zu verbessern, sind Aerobic-Übungen wie Gehen, Joggen, Radfahren, Schwimmen, Aerobic oder Wandern. Wenn Fitness neu in Ihrem Lebensstil ist, müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Übungen ausprobieren, bevor Sie einen Plan finden, der für Sie funktioniert. Manche Menschen trainieren gerne zu Hause, während andere ein Fitnessstudio bevorzugen. Manche Menschen trainieren morgens und manche ziehen es vor, später am Abend zu trainieren.
Wenn Ihr Arzt Ihnen cholesterinsenkende Medikamente verschreibt, stellen Sie sicher, dass Sie alle Informationen über alle anderen Medikamente, die Sie möglicherweise einnehmen, bereitstellen und Ihre Medikamente wie verordnet einnehmen.
Manchmal können diese Medikamente unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Muskelkrämpfe verursachen. Informieren Sie unverzüglich Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten. In den meisten Fällen können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.
Statine
Viele Menschen verwenden cholesterinsenkende Medikamente wie Statine, die die Wahrscheinlichkeit von Herzerkrankungen verringern können. Lipitor (Atorvastatin), Zocor (Simvastatin) und Crestor (Rosuvastatin) sind Beispiele für häufig verschriebene Statine.
Statine sind eine der wenigen Kategorien von cholesterinsenkenden Medikamenten, von denen in vielen klinischen Studien gezeigt wurde, dass sie die Ergebnisse bei Menschen mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbessern.
Statine haben mehrere Eigenschaften, die Plaques reduzieren oder stabilisieren könnten – es ist nicht klar, ob die cholesterinsenkende Wirkung von Statinen ihren Hauptvorteil darstellt. Aus diesem Grund empfehlen aktuelle Richtlinien, die Statintherapie auf der Grundlage des kardiovaskulären Gesamtrisikos einer Person und nicht auf deren Cholesterinspiegel einzuleiten.
Da sich die Cholesterin-Richtlinien so stark auf Statine stützen, werden diese Medikamente für viel mehr Menschen empfohlen als noch vor ein paar Jahren – diese Tatsache hat viele Kontroversen ausgelöst.
Statine können auch Schlaganfällen vorbeugen. Und einige Studien deuten darauf hin, dass die Einnahme von Statinen helfen kann, vaskuläre Demenz zu verhindern und möglicherweise das Fortschreiten der Demenz zu verlangsamen, die mit der Alzheimer-Krankheit zusammenhängt.
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