Was ist palmoplantare Pustulose?

Palmoplantare Pustulose (PPP) ist eine seltene Hauterkrankung, die schwer zu behandeln ist. Es handelt sich um Eruptionen von Wunden, die Pusteln genannt werden, auf den Handflächen oder den Fußsohlen.

Pusteln sind Blasen, die mit einer trüben Flüssigkeit gefüllt sind. Sie können jucken, schmerzhaft sein und ein brennendes Gefühl verursachen. Einige Fälle sind schwerwiegend genug, um schwächend zu sein.

Dieser Artikel führt Sie durch die Symptome und Ursachen von PPP sowie durch die Diagnose und Behandlung.

Symptome der palmoplantaren Pustulose

Der Schweregrad der PPP variiert stark von Person zu Person. Es kann Jahre dauern, und bisher wissen die Forscher nicht, was es aufflammen lässt. Symptome von PPP können sein:

• Bildung von Pusteln, die braun oder schuppig werden können
• Juckreiz, Brennen oder Schmerzen
• Wiederkehrende Ausbrüche, manchmal über viele Jahre

Druck, Reibung oder Reibung können die Symptome verschlimmern.

Nachdem sich die Pusteln gebildet haben, können sie sich verbinden und einen Bereich roter, verdickter Haut bilden, der als erythematöser Hintergrund bezeichnet wird, mit schuppigen Flecken, die als Plaques bezeichnet werden. Die Haut kann auch schmerzhafte Risse bekommen.

Da PPP hauptsächlich die Hände und Füße betrifft, können die durch die Erkrankung verursachten Beschwerden Sie daran hindern, zu gehen oder Ihre Hände zu benutzen.

Ursachen

Experten kennen die genauen Ursachen von PPP noch nicht, aber es kann sich um eine Störung der Schweißdrüsen handeln. Sie haben mehrere davon auf Ihren Handflächen und Fußsohlen.

PPP tritt häufiger bei Menschen mit Psoriasis auf. Es kann sich um autoimmune oder autoinflammatorische Prozesse handeln, bei denen Ihr Immunsystem fälschlicherweise gesunde Zellen angreift.

Die Forschung zeigt, dass der Zustand verbunden ist mit:

• Rauchen: Nikotin kann eine Schweißdrüsenentzündung auslösen, die zu Pusteln führt.

• Bakterielle Infektionen: Mandelentzündungen und Zahninfektionen können Ausbrüche auslösen, die verschwinden, wenn die Infektion verschwunden ist.

• Biologische Medikamente: Diese Klasse von Medikamenten, insbesondere TNF-Blocker, können Pusteln verursachen, indem sie einen Teil des Nervensystems aktivieren. Diese Medikamente werden bei entzündlichen Erkrankungen wie Psoriasis und rheumatoider Arthritis eingesetzt.

• Kontaktallergien: PPP tritt häufiger bei Menschen auf, die gegen Nickel, Chrom, Quecksilber und einige Duftstoffe allergisch sind. Das Vermeiden des Allergens kann helfen, einen Ausbruch zu beseitigen.

• Genetik: Es ist wahrscheinlicher, dass Sie PPP haben, wenn Sie eine Familienanamnese davon oder von Psoriasis haben.

Diagnose

Ein Gesundheitsdienstleister kann möglicherweise PPP auf Sicht diagnostizieren. Sie können Abstriche nehmen, um zu bestätigen, dass die Blasen keine Krankheitserreger (z. B. Bakterien, Pilze) enthalten.

Wenn die Diagnose nicht klar ist, können sie eine Biopsie durchführen, dies ist jedoch ungewöhnlich. Bei diesem Verfahren wird eine kleine Hautprobe entnommen und zur Analyse an ein Labor geschickt.

Behandlung

Behandlungsoptionen für PPP können sein:

• Topische Steroide
• Feuchtigkeitscremes

• Topische Retinoid-Medikamente (Retinol, Tretinoin, Bexaroten)

• Phototherapie mit ultraviolettem Licht

Einige dieser Therapien können zusammen verwendet werden. In schweren Fällen können Immunsuppressiva helfen. Die Medikamente der ersten Wahl für PPP sind:

• Methotrexat
• Cyclosporin

Wenn diese nicht funktionieren oder nicht toleriert werden, können die nächsten Versuche sein:

• Enbrel (Etanercept)
• Humira (Adalimumab)
• Stelara (Ustekinumab)
• Tremfya (Guselkumab)

Es ist auch ratsam, mit dem Rauchen aufzuhören und Kontaktreizstoffe (Allergene, scharfe Seifen) zu vermeiden.

Zusammenfassung

Palmoplantare Pustulose ist eine seltene Hauterkrankung, bei der Blasen an den Handflächen und Fußsohlen entstehen. Dies kann zu roten, schuppigen Bereichen mit leicht rissiger Haut führen. Pusteln können jucken, brennen oder lähmend schmerzhaft sein.

Die Ursachen von PPP sind nicht bekannt. Rauchen, bakterielle Infektionen, Hautallergien und Genetik können eine Rolle spielen. Die Diagnose kann eine Untersuchung, Abstriche von Pustelnflüssigkeit oder in seltenen Fällen eine Biopsie umfassen.

Die Behandlung von PPP kann aus topischen Steroiden, Retinoiden, Feuchtigkeitscremes, Phototherapie und Immunsuppressiva bestehen.

Eine Hauterkrankung, die sowohl schmerzhaft als auch unansehnlich ist, kann Sie geistig und körperlich belasten. Zögern Sie nicht, sich mit Ihrem Arzt über PPP und alle negativen Gedanken oder Gefühle, die Sie diesbezüglich haben, in Verbindung zu setzen. Sie können davon profitieren, mit einem Psychologen zu sprechen.

Häufig gestellte Fragen

Ist die palmoplantare Pustulose eine Form der Psoriasis?

PPP kann eine Form der Psoriasis sein. Einige Gesundheitsdienstleister glauben, dass dies der Fall ist, während andere dies als separate Bedingung betrachten. Diese Meinungsverschiedenheit kann durch zukünftige Forschungen beigelegt werden.

Verschwindet die palmoplantare Pustulose?

Ausbrüche von PPP werden irgendwann verschwinden, insbesondere mit der Behandlung. PPP kann jedoch nicht geheilt werden, daher gibt es nie eine Garantie, dass Sie kein weiteres Aufflammen haben.

Wie selten ist die palmoplantare Pustulose?

PPP ist ziemlich selten. Es wird geschätzt, dass zwischen 0,01% und 0,05% der Bevölkerung davon betroffen sind.