Wie funktionieren COVID-Impfstoffdosierungen für Kinder?

Die Forscher verwendeten detaillierte mathematische Berechnungen und die aktuellen Daten von Erwachsenen zu COVID-19-Impfstoffdosierungen, um sichere Dosen zu bestimmen, die bei Kindern jeden Alters getestet werden sollten. Auf der Grundlage dieser Forschung haben Wissenschaftler nun eine geeignete wirksame Dosis des COVID-19-Impfstoffs für Kinder und Jugendliche ab 5 Jahren bestimmt.

Derzeit ist der Pfizer-BioNTech COVID-19-Impfstoff der einzige Impfstoff, der für Kinder und Jugendliche zwischen 5 und 17 Jahren zugelassen ist. COVID-19-Impfstoffe werden derzeit nicht für Kinder unter 5 Jahren empfohlen, aber das kann sich ändern die Zukunft.

Pfizer-BioNTech, Moderna und Johnson & Johnson/Janssen COVID-19-Impfstoffe sind in den USA erhältlich und werden für Personen ab 18 Jahren empfohlen, um sich vor schweren Erkrankungen und dem Tod durch Komplikationen des neuartigen Coronavirus zu schützen.

Wie die Dosis für Kinder bestimmt wurde

Während klinischer Studien an Kindern wurden verschiedene Testdosen ausgewertet, um die wirksamste Dosis mit den geringsten Nebenwirkungen zu bestimmen.

Sharon Nachman, Dr.

„Zum Beispiel, wenn ein Erwachsener 500 Milligramm bekommt [of a particular vaccine], würden Sie wahrscheinlich in einem Kind 125 und 250 und 750 Milligramm testen, weil Sie nicht wissen, ob das Kind es schneller oder langsamer verstoffwechseln wird“, erklärt sie.

Während dieser Studien ziehen die Forscher Blutproben, um zu beurteilen, wie das Immunsystem des Kindes auf jede Dosis reagiert hat, wie wirksam diese Dosis ist und welche Nebenwirkungen der Teilnehmer erlebt.

Amina Ahmed, MD, Professorin für pädiatrische Infektionskrankheiten und Immunologie am Atrium Health Levine Children’s Hospital, erklärt, dass es bei der Suche nach einer wirksamen Impfstoffdosis mit minimalen Nebenwirkungen ein feines Gleichgewicht gibt.

„Man balanciert die kleinere Dosierung in Bezug auf die Nebenwirkungen und die Stärke der Immunantwort, die man auch aufbaut… Also musst du ein bisschen an dieser Dosierung herumbasteln“, sagt sie. „Man muss methodisch etwas anderes ausprobieren Dosen.“

Empfohlene Dosierung für Kinder basierend auf dem Alter

Basierend auf ähnlichen klinischen Studien wie den oben beschriebenen wurde festgestellt, dass eine kleinere Dosis des Pfizer-BioNTech-Impfstoffs zu 90,7 % wirksam war, symptomatische COVID-19 zu verhindern und bei den Teilnehmern eine starke Immunantwort hervorzurufen.

Die COVID-19 Pfizer-BioNTech-Dosis für Kinder zwischen 5 und 11 Jahren beträgt 10 Mikrogramm, ein Drittel der Erwachsenendosis von 30 Mikrogramm. Bei jüngeren Kindern sind kleinere Dosen wirksam, da sie ein besonders robustes Immunsystem haben. Mit zunehmendem Alter beginnt unser Immunsystem nachzulassen.

Kinder ab 12 Jahren erhalten die Erwachsenendosis des Pfizer-Impfstoffs. Derzeit ist der Pfizer-Impfstoff für Erwachsene nach einer Dosis zu etwa 52 % und nach zwei Dosen zu 95 % wirksam. Wie oben erwähnt, sind die Covid-Impfstoffe Pfizer, Moderna und J&J/Janssen in den USA alle für Personen ab 18 Jahren erhältlich.

Wie viele Dosen brauchen Kinder?

In diesem Stadium ahmen die Dosen des Pfizer-Impfstoffs für Kinder und Jugendliche den Impfplan für Erwachsene nach. Dies bedeutet, dass zwei Dosen des Impfstoffs im Abstand von drei Wochen erforderlich sind.

Es ist noch nicht bekannt, ob die Immunantwort bei Kindern langfristig anhält oder ob sie ähnlich wie bei anderen Impfstoffen wie Keuchhusten eine Auffrischimpfung benötigen, um die Immunität aufrechtzuerhalten. Ab Dezember 2021 empfahl die CDC, dass alle Personen ab 16 Jahren, die den Pfizer-Impfstoff erhalten haben, sechs Monate nach ihrer zweiten Impfung eine Pfizer-Auffrischungsdosis erhalten. Diese Booster-Empfehlung könnte im Jahr 2022 schrittweise auf jüngere Kinder durchsickern.

Wird mein Kind krank, wenn die Dosis zu hoch ist?

Der COVID-19-Impfstoff ist kein Lebendimpfstoff. Wenn also eine Testdosis höher als notwendig ist, führt dies nicht zu einem COVID-19-Fall.

Ohne die vollständige Viruszelle und alle ihre Bestandteile kann sich der Körper nicht mit COVID-19 infizieren. Die mRNA-Impfstoffe (Pfizer und Moderna) enthalten nur einen Teil des Virus.

Dr. Ahmed erklärt, dass das Spike-Protein der Teil des Virus ist, den unser Körper als eindringenden Krankheitserreger erkennt und ihn veranlasst, anschließend Antikörper zu bilden. Daher wird nur dieser Teil der Viruszelle im Impfstoff verwendet.

Nach Angaben der CDC dauert es nach der zweiten Impfdosis ein bis zwei Wochen, bis eine vollständige Immunantwort aufgebaut ist. Wenn der Körper nach dieser Zeit einem echten Fall des COVID-19-Virus gegenübersteht, erkennt er das Spike-Protein auf der Außenseite des Virus und beginnt, die eindringenden Zellen abzuwehren.

Dosierungssicherheit

Obwohl die Impfstoffentwicklung für COVID-19 aufgrund der Dringlichkeit der Situation schnell voranschreitet, hat die Sicherheit immer noch oberste Priorität. Genau aus diesem Grund hat es länger gedauert, den Pfizer-Impfstoff Kindern zur Verfügung zu stellen.

Laut Dr. Ahmed ist es realistisch, bei einer solchen Neuentwicklung einige Komplikationen zu erwarten: „Passieren Dinge? Haben die Leute Reaktionen? Absolut“, sagt sie. „Das passiert und wir werden davon hören. Aber ich denke, dass alle sehr vorsichtig damit sind.“

Dr. Nachman versichert den Eltern auch, dass das Risiko einer falschen Dosierung äußerst gering ist. Sie berichtet, dass das Gewicht, die Leberfunktion, die Nierenfunktion, das Blutvolumen und der allgemeine Gesundheitszustand des Kindes vor der Einnahme bestimmt werden. Diese Angaben werden zusammen mit den von Erwachsenen erhaltenen Daten verwendet, um sichere Dosierungen für die Erprobung bei Kindern zu berechnen.

„Das passiert in der Medizin ständig. Jedes Medikament, das in [a] Kind, sie üben an den mathematischen Modellen, bevor sie das Kind überhaupt erreichen“, sagt Dr. Nachman. „Und wenn sie das Kind erreichen, weil diese [math] Modelle sind so anspruchsvoll, dass sie fast nie falsch liegen.“

Sicherheitsdaten für Impfstoffdosen bei Kindern müssen nachgewiesen werden, bevor der Impfstoff zur Anwendung bei Kindern und Jugendlichen freigegeben werden kann. Dr. Ahmed versichert den Eltern, dass die Impfstoffe zwar schnell entwickelt wurden, die Sicherheit jedoch nicht beeinträchtigt wurde. Sie sagt: „Ich weiß, dass die Leute besorgt sind, dass diese Impfstoffe wirklich schnell auf den Markt kamen. Ich werde … wiederholen, dass der Grad der Wachsamkeit hier maximal ist.“

Konsultieren Sie wie immer Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass der Impfstoff für Ihr Kind sicher ist, basierend auf seiner individuellen Krankengeschichte und seinen Bedenken.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen verfügbar sein können, wenn Sie dies lesen. Für die neuesten Updates zu COVID-19 besuchen Sie unsere Coronavirus-Nachrichtenseite.