Körperliche, emotionale und spirituelle Veränderungen am Ende des Lebens
Es ist schwer zu fragen, was am Ende des Lebens mit Lungenkrebs zu erwarten ist. Dennoch möchten viele Menschen eine Vorstellung davon haben, wie sich diese letzte Etappe der Reise für unsere Lieben oder uns selbst entwickeln wird.
Menschen sind alle unterschiedlich, daher gibt es keine einheitliche Antwort. Manche werden Schmerzen haben, andere nicht. Manche Menschen brauchen Sauerstoff für Kurzatmigkeit, andere können mit Raumluft gut zurechtkommen. Manche Menschen sehen am Ende ihrer Krebsreise einen schnellen Rückgang. Andere scheinen trotz aller Widrigkeiten weiterzuleben.
Emotionale Reaktionen im Endstadium von Lungenkrebs variieren ebenso wie körperliche Symptome. Dieser Artikel befasst sich mit diesen Unterschieden, aber auch mit einigen häufigen Änderungen, die bei vielen Menschen auftreten.
Änderungen am Lebensende
Es gibt keinen einheitlichen Fahrplan, aber viele Familien können erkennen, wann sich die Dinge “zu ändern beginnen”. Einige dieser körperlichen und emotionalen Veränderungen sind nahezu universell, egal an welchem Zustand eine Person stirbt.
Bei Lungenkrebs gibt es Schilder entlang der Straße, die auf sein Ende hinweisen. Einige dieser Bedingungen umfassen Pleuraergüsse die einen hohlen Schlauch, einen sogenannten Shunt, und das wiederholte Ablassen von Flüssigkeiten erfordern. Eine Person kann es aufgrund von Schmerzen schwer finden, wach zu sein. Sie können extrem schwach werden oder nicht essen wollen.
Werfen wir einen genaueren Blick auf einige der spezifischen Änderungen, die Sie möglicherweise sehen.
Emotionale Veränderungen
Manche Menschen wollen ihren Krebs bis zum Ende bekämpfen, andere scheinen bereit zu sein, den Tod zu akzeptieren. Ihr geliebter Mensch kann in den letzten Monaten beginnen, sich zurückzuziehen. Sie scheinen weniger offen für Besuche bei Familie und Freunden zu sein. Aktivitäten, die sie einst begeisterten, finden heute nicht mehr viel Interesse.
Für pflegende Angehörige ist es in dieser Phase sehr wichtig, auf sich selbst aufzupassen. Ein Unterstützungssystem hilft Ihnen, Ihr eigenes Wohlbefinden zu erhalten, damit Sie Ihren Angehörigen mit Krebs bestmöglich unterstützen können.
Wie eine Frau über ihren Mann mit Lungenkrebs im Spätstadium sagte, schien er „mit einem Fuß in der nächsten Welt zu stehen“. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Menschen gedankenverloren wirken oder anfangen, viel zu schlafen. Sie können auch frustriert und gereizt über Müdigkeit und andere Einschränkungen sein, die bedeuten, dass sie mehr Hilfe benötigen.
Spirituelle Veränderungen
Eine Sache, die oft passiert und die beunruhigend erscheinen mag, ist, dass die Leute darüber sprechen, den Himmel oder geliebte Menschen zu sehen, die zuvor gestorben sind. Das ist üblich, unabhängig davon, ob der Sterbende im Leben religiös war oder nicht.
Manchmal mag eine Familie denken, dass diese Visionen Delirium oder tödliche Ruhelosigkeit sind, eine Aufregung am Lebensende, die frustrierend sein kann. Sie können auftreten, wenn eine sterbende Person sich bewusst zu sein scheint, dass der Tod nahe ist.
Es ist wichtig, sanft zu sprechen, anstatt diese Kommentare einer sterbenden Person zu “korrigieren”. Bieten Sie Komfort und lassen Sie sie wissen, dass sie in dem Leben, das sie noch hier leben, nicht allein sind. Schließlich wissen wir wirklich nicht, was ein sterbender Mensch sehen und wissen kann oder nicht.
Wenn Angehörige versuchen, eine sterbende Person zu korrigieren oder ihnen zu sagen, dass sie nur “Dinge sehen”, werden sie oft ziemlich verzweifelt. Es ist am besten, einfach zuzuhören und Ihren Liebsten zu erlauben, Kommentare wie diese zu teilen, auch wenn sie Sie möglicherweise verärgern.
Physische Veränderungen
Die körperlichen Veränderungen während der Endstadien von Lungenkrebs sind auf den Lungentumor, die Ausbreitung des Krebses auf andere Körperteile oder die Endstadien von Krebs im Allgemeinen zurückzuführen.
Das Endstadium von Lungenkrebs bedeutet per Definition, dass es keine Behandlungsmöglichkeiten mehr gibt und eine Heilung nicht möglich ist. Palliative Behandlungen, die zur Linderung der Symptome oder zur Verbesserung des Wohlbefindens verwendet werden, können jedoch weiterhin angewendet werden. Wenn Sie im Hospiz eingeschrieben sind, erhalten Sie möglicherweise ein Hospiz-Komfortset mit Materialien, die Ihnen helfen können. Einige häufige körperliche Veränderungen sind:
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Flüssigkeitsansammlung um die Lunge: Flüssigkeit mit Krebszellen kann sich in den Räumen um die Lunge ansammeln. Dieser bösartige Pleuraerguss verursacht Kurzatmigkeit und Ärzte lassen die Flüssigkeit oft ab, um die Atmung und den Komfort zu verbessern. Wenn sich die Flüssigkeitsansammlung fortsetzt, empfehlen sie möglicherweise Pleurodese, ein Verfahren, um zu verhindern, dass sich erneut Flüssigkeit ansammelt. Sie können auch einen Shunt für Sie oder einen geliebten Menschen platzieren, um die Flüssigkeit zu Hause abzulassen.
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Obstruktion oder Blutung aus den großen Atemwegen: Lungenkrebs, der in der Nähe der Atemwege wächst, kann sie blockieren, wenn sich Tumore ausbreiten. Diese Tumoren können auch Blutungen verursachen, die mit Bestrahlung oder einem anderen Verfahren behandelt werden können, das den Tumor verkleinern soll.
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Symptome aufgrund von Hirnmetastasen: Wenn sich Lungenkrebs auf das Gehirn ausbreitet, können Kopfschmerzen, Krampfanfälle und damit verbundene Symptome wie Schwäche oder Sprachprobleme auftreten. Die Strahlentherapie kann das Tumorwachstum verlangsamen und die Symptome lindern. Möglicherweise werden auch neue Medikamente benötigt, um die Anzahl der Anfälle zu begrenzen.
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Ein Husten, der nicht nachlässt: Manchmal liegt der Husten an einem Tumorwachstum in den Atemwegen oder an Flüssigkeiten, die einfach nicht hochkommen. Ein Arzt kann Ihnen Wege aufzeigen, den Husten zu kontrollieren und es Ihnen oder Ihren Angehörigen angenehmer zu machen.
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Kurzatmigkeit: Manche Menschen haben verständlicherweise Angst und sagen, dass sie das Gefühl haben, an Atemnot zu ersticken. Zum Glück passiert dies selten. Sauerstoff kann hilfreich sein, aber andere Medikamente sind der Schlüssel zur Kontrolle. Morphin kann das Signal an das Gehirn “abschalten”, so dass Sie selbst bei sinkendem Sauerstoffgehalt keine Kurzatmigkeit verspüren.
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Müdigkeit und Gewichtsverlust: In den späten Stadien von Lungenkrebs kommt es häufig zu starker Müdigkeit. Gewichtsverlust ist auch fast universell, selbst wenn die Leute genug essen. Krebs Kachexie, ein Syndrom von unerklärlichem Gewichtsverlust und Muskelschwund, ist in den späten Stadien von Krebs sehr häufig.
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Schmerz: Viele Menschen haben Angst, vor Schmerzen zu sterben. Wenn sich Lungenkrebs auf die Knochen in der Brust und der Wirbelsäule ausbreitet, gibt es Optionen zur Schmerzkontrolle, einschließlich Bestrahlung und Schmerzmedikamenten. Die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung der Schmerzen von heute bedeutet nicht, dass nichts mehr zur Verfügung steht, wenn die Schmerzen morgen schlimmer werden. Es gibt verschiedene Methoden zur Schmerzkontrolle, und Ihnen oder Ihrem Angehörigen werden die Optionen nicht ausgehen.
Rekapitulieren
Die Pflege am Lebensende konzentriert sich auf Qualität und Komfort, wenn eine Behandlung nicht mehr möglich ist. Da Schmerzen, Kurzatmigkeit und andere Symptome bei Lungenkrebs im Spätstadium häufig sind, gibt es hilfreiche Medikamente und andere Techniken, die Ihnen oder Ihren Angehörigen helfen, einen besseren Übergang zu schaffen.
Die letzten Tage
Viele Forscher glauben heute, dass das Sterben ein aktiver Prozess ist, für den der Körper geschaffen wurde. In den letzten Tagen kann es sein, dass Ihr geliebter Mensch eine Phase beginnt, die als „aktives Sterben“ bekannt ist.
Die Haut Ihres Angehörigen kann kühl werden, wenn die Körpertemperatur sinkt, und Sie können Flecken (bläuliche, fleckige Flecken) auf der Haut bemerken. Der Sterbende schwitzt oft, und obwohl die Haut kühl ist, kann sie sich nass und klamm anfühlen. Normalerweise hören sie auf zu essen und zu trinken, und das ist normal. Sie werden nicht durstig oder hungrig sein.
Wenn der Tod näher rückt, kann sich die Atmung der Person ändern. Schnelle, tiefe Atemzüge können sich mit Phasen sehr flacher Atmung abwechseln (Cheyne-Stokes Atmung). Ein gurgelndes Geräusch (das Todesrassel) kann aufgrund von Flüssigkeitsansammlungen im hinteren Rachenraum auftreten. Dies kann Familienmitglieder beunruhigen, ist aber offensichtlich nicht beunruhigend für die sterbende Person.
Verwirrung ist weit verbreitet. Ihr geliebter Mensch kann unruhig sein und an der Bettwäsche oder Kleidung herumzupfen. Es kann einen Energieschub geben oder sogar den Appetit auf eine volle Mahlzeit, nachdem man tagelang wenig gegessen hat. Dies kann herzzerreißend sein, wenn Familienmitglieder dies als Zeichen dafür interpretieren, dass es ihrem geliebten Menschen besser geht.
Höchstwahrscheinlich ist es die Art des Körpers, ihnen eine letzte Chance zu geben, sich zu verabschieden. Sie hören auf zu kommunizieren und fallen mit fortschreitendem Sterben in einen tiefen Schlaf. Drücke weiterhin deine Liebe aus, die die Person wahrscheinlich immer noch hört, auch wenn sie nicht antworten kann.
Der Tod
Es ist nicht notwendig zu wissen, was tatsächlich zum Tod führt, um Ihrem geliebten Menschen die bestmögliche Versorgung zukommen zu lassen. Nicht jeder will es wissen, aber manche Leute schon.
Wenn das Sterben fortschreitet, hört jede Atmung auf und das Herz hört auf zu schlagen. Manche Leute sagen, sie kennen den genauen Moment oder “fühlen”, wenn ein geliebter Mensch sie verlassen hat. Andere finden Trost darin, in der Nähe des Körpers ihrer Lieben zu bleiben, wenn es kühler wird, und finden es einfacher, danach loszulassen.
Wenn Ihr Angehöriger zu Hause stirbt, erkundigen Sie sich im Voraus bei Ihrer Hospizkrankenschwester oder Ihrem Arzt, um zu erfahren, welche nächsten Schritte nach dem Tod zu unternehmen sind.
In den meisten Fällen dürfen Familienmitglieder Zeit für Trauer und Abschied von ihrem geliebten Menschen verbringen, bevor das Bestattungsunternehmen gerufen wird.
Für Ihre Lieben
Sich um einen sterbenden geliebten Menschen zu kümmern, kann gleichzeitig das Schwierigste und Belohnendste sein, das Sie je getan haben. Aber pass in dieser Zeit gut auf dich auf, auch wenn es sich egoistisch anfühlt. Denken Sie daran, dass Trauer oft vor dem Tod eines geliebten Menschen beginnt – es wird vorausschauende Trauer genannt – und einsam sein kann, da andere um Sie herum es möglicherweise nicht erkennen.
Wenn Ihr geliebter Mensch stirbt, befinden Sie sich möglicherweise in einem Schockzustand. Was kommt als nächstes? Wenn Sie mit einem Hospiz verbunden sind, kann Ihnen Ihr Hospizteam bei den nächsten Schritten helfen oder diese Checkliste der Verantwortlichkeiten für Hinterbliebene nach dem Tod befolgen.
Zusammenfassung
Sterben ist ein natürlicher Prozess für alle Menschen, aber es ist auch ein tiefes Mysterium in der menschlichen Erfahrung und kein Tod gleicht dem anderen. Es hilft zu wissen, dass es einige gemeinsame Schritte gibt, um die körperlichen, emotionalen und spirituellen Veränderungen zu bewältigen, die auftreten, wenn Lungenkrebspatienten sterben. Eine sterbende Person möchte normalerweise Unterstützung, aber stellen Sie sicher, dass auch die Pflegenden ein Unterstützungssystem haben.
Jeder trauert anders, und dies ist wichtig, auch wenn Sie sich vorbereitet fühlen. Sie können die Trauer nicht überstürzen. Nehmen Sie sich die Zeit, die Sie brauchen, um sich von diesem Teil Ihres Lebens zu verabschieden, bevor Sie zum nächsten übergehen. Wenn Sie weiterhin mit Ihren Gefühlen zu kämpfen haben, suchen Sie einen guten Trauerberater auf. Diejenigen, die weiterleben, brauchen oft Unterstützung und Trost, wenn sie dem Leben ohne ihren Liebsten begegnen.
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