Verwendung von Bupropion und Naltrexon, Nebenwirkungen und Warnungen

Bupropion und Naltrexon

Generischer Name: Bupropion und Naltrexon [ bue-PRO-pee-on-and-nal-TREX-own ]

Markenname: Contrave
Darreichungsform: orale Tablette, verlängerte Freisetzung (90 mg-8 mg)
Medikamentenklasse: Anorexantien

Was ist Bupropion und Naltrexon?

Bupropion ist ein Antidepressivum, das auch den Appetit verringern kann. Naltrexon wird normalerweise verabreicht, um die Wirkung von Opioiden oder Alkohol bei Menschen mit Suchtproblemen zu blockieren. Naltrexon kann auch Hunger und Heißhungerattacken dämpfen.

Bupropion und Naltrexon ist ein Kombinationsarzneimittel, das verwendet wird, um das Gewicht bei fettleibigen oder übergewichtigen Erwachsenen mit gewichtsbedingten medizinischen Problemen zu kontrollieren. Bupropion und Naltrexon werden zusammen mit Diät und Bewegung angewendet.

Bupropion und Naltrexon behandeln keine gewichtsbedingten Erkrankungen wie Bluthochdruck, Diabetes oder hohe Cholesterinwerte.

Contrave ist nicht zur Behandlung von Depressionen oder anderen psychiatrischen Erkrankungen oder zur Raucherentwöhnung zugelassen.

Bupropion und Naltrexon können auch für Zwecke verwendet werden, die nicht in diesem Arzneimittelhandbuch aufgeführt sind.

Warnungen

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie an unkontrolliertem Bluthochdruck, Krampfanfällen, Essstörungen, Opioidabhängigkeit, Schwangerschaft, Einnahme von Opioiden oder anderen Formen von Bupropion leiden oder wenn Sie plötzlich aufgehört haben, Alkohol oder Medikamente gegen Krampfanfälle zu konsumieren , oder ein Beruhigungsmittel.

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre derzeitigen Arzneimittel und alle, die Sie mit der Anwendung beginnen oder beenden. Viele Medikamente können mit Bupropion und Naltrexon interagieren, und einige Medikamente sollten nicht zusammen verwendet werden.

Einige junge Menschen haben Selbstmordgedanken, wenn sie zum ersten Mal Bupropion einnehmen. Achten Sie auf Veränderungen Ihrer Stimmung oder Ihrer Symptome. Melden Sie Ihrem Arzt alle neuen oder sich verschlechternden Symptome.

Vor der Einnahme dieses Arzneimittels

Verwenden Sie Bupropion und Naltrexon nicht, wenn Sie schwanger sind. Gewichtsverlust während der Schwangerschaft kann einem ungeborenen Kind schaden, selbst wenn Sie übergewichtig sind. Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie schwanger werden.

Sie sollten dieses Arzneimittel nicht anwenden, wenn Sie allergisch gegen Bupropion oder Naltrexon sind oder wenn Sie:

• unbehandelter oder unkontrollierter Bluthochdruck;

• eine Essstörung (Magersucht oder Bulimie);

• eine Vorgeschichte von Anfällen;

• Opioidabhängigkeit oder -entzug (oder wenn Sie Methadon oder Buprenorphin einnehmen);

• wenn Sie andere Formen von Bupropion einnehmen (Wellbutrin, Aplenzin, Budeprion, Forfivo, Zyban und andere); oder

• wenn Sie plötzlich aufgehört haben, Alkohol, Medikamente gegen Krampfanfälle oder Beruhigungsmittel wie Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin und andere zu verwenden).

Verwenden Sie keine Opioid-Medikamente für mindestens 7 bis 10 Tage, bevor Sie mit Bupropion und Naltrexon beginnen.

Verwenden Sie innerhalb von 14 Tagen vor oder 14 Tagen nach der Einnahme von Bupropion und Naltrexon keinen MAO-Hemmer. Es kann zu einer gefährlichen Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln kommen. Zu den MAO-Hemmern gehören Isocarboxazid, Linezolid, Phenelzin, Rasagilin, Selegilin und Tranylcypromin.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals Folgendes hatten:

• Depression, bipolare Störung oder Geisteskrankheit;

• Selbstmordgedanken oder -handlungen;

• eine Kopfverletzung;

• ein Tumor oder eine Infektion in Ihrem Gehirn oder Rückenmark;

• Diabetes oder niedriger Blutzucker;

• niedriger Natriumspiegel;

• Leber- oder Nierenerkrankung;

• Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Herzinfarkt oder Schlaganfall; oder

• Drogenabhängigkeit oder wenn Sie normalerweise viel Alkohol trinken.

Einige junge Menschen haben Selbstmordgedanken, wenn sie zum ersten Mal Bupropion einnehmen. Ihr Arzt sollte Ihren Fortschritt bei regelmäßigen Besuchen überprüfen. Ihre Familie oder andere Betreuer sollten auch auf Veränderungen Ihrer Stimmung oder Ihrer Symptome achten.

Sie sollten während der Anwendung dieses Arzneimittels nicht stillen.

Dieses Arzneimittel ist nicht für die Anwendung durch Personen unter 18 Jahren zugelassen.

Wie sollte ich Bupropion und Naltrexon einnehmen?

Befolgen Sie alle Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett und lesen Sie alle Medikamentenhandbücher oder Gebrauchsanweisungen. Ihr Arzt kann gelegentlich Ihre Dosis ändern. Verwenden Sie das Arzneimittel genau nach Anweisung.

Schlucken Sie die Tablette im Ganzen und zerkleinern, kauen oder zerbrechen Sie sie nicht.

Nehmen Sie nicht mehr als 2 Tabletten auf einmal ein.

Nehmen Sie dieses Arzneimittel nicht zusammen mit einer fettreichen Mahlzeit ein, da Sie sonst wahrscheinlicher einen Krampfanfall bekommen.

Wenn Sie aus irgendeinem Grund Opioid-Arzneimittel anwenden müssen (z. B. Schmerzen, Operation oder Behandlung einer Drogenabhängigkeit), müssen Sie die Einnahme von Bupropion und Naltrexon möglicherweise für kurze Zeit absetzen. Befolgen Sie die Dosierungsanweisungen Ihres Arztes sehr sorgfältig.

Dieses Arzneimittel kann einen Drogen-Screening-Urintest beeinflussen und Sie können falsche Ergebnisse erhalten. Teilen Sie dem Laborpersonal mit, dass Sie Bupropion und Naltrexon verwenden.

Bei Raumtemperatur fern von Feuchtigkeit und Hitze lagern.

Wenn Sie nach 16-wöchiger Behandlung nicht mindestens 5 % Ihres Ausgangsgewichts verloren haben, ist dieses Arzneimittel möglicherweise nicht das Richtige für Sie.

Was passiert, wenn ich eine Dosis verpasse?

Nehmen Sie das Arzneimittel so bald wie möglich ein, aber lassen Sie die vergessene Dosis aus, wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist. Nehmen Sie nicht zwei Dosen gleichzeitig ein.

Nehmen Sie nicht mehr als 4 Tabletten an einem Tag ein.

Was passiert, wenn ich überdosiere?

Suchen Sie einen Notarzt auf oder rufen Sie die Giftnotrufnummer unter 1-800-222-1222 an. Eine Überdosierung von Bupropion und Naltrexon kann tödlich sein, insbesondere wenn Sie auch ein Opioid-Arzneimittel einnehmen.

Was sollte ich bei der Einnahme von Bupropion und Naltrexon vermeiden?

Das Trinken von Alkohol mit Bupropion kann das Risiko von Krampfanfällen erhöhen. Wenn Sie regelmäßig Alkohol trinken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie die Trinkmenge ändern. Bupropion kann auch bei einem regelmäßigen Trinker, der plötzlich aufhört zu trinken, Anfälle verursachen.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zu Einschränkungen bei Speisen, Getränken oder Aktivitäten. Nehmen Sie keine anderen Produkte zur Gewichtsabnahme oder Diätpillen ein, es sei denn, Ihr Arzt hat es Ihnen gesagt.

Verwenden Sie keine Opioid-Medikamente, Methadon, Heroin oder andere Straßendrogen, während Sie Bupropion und Naltrexon einnehmen. Dies könnte gefährliche Auswirkungen haben, einschließlich Koma und Tod.

Nebenwirkungen von Bupropion und Naltrexon

Suchen Sie sofort medizinische Hilfe auf, wenn Sie Anzeichen einer allergischen Reaktion haben: Fieber, geschwollene Drüsen, wunde Stellen im Mund, Muskel- oder Gelenkschmerzen; Nesselsucht, Hautausschlag oder Juckreiz; Brustschmerzen, erschwertes Atmen; Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen.

Eine Person, die sich um Sie kümmert, sollte einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie langsam atmen mit langen Pausen, starker Schläfrigkeit oder wenn Sie schwer aufzuwachen sind.

Beenden Sie die Einnahme von Bupropion und Naltrexon und rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie:

• starke Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Hämmern im Nacken oder in den Ohren, schneller Herzschlag;

• ein Anfall (Krämpfe);

• verschwommenes Sehen, Tunnelblick, Augenschmerzen oder -schwellungen oder das Sehen von Lichthöfen um Lichter;

• Stimmungs- oder Verhaltensänderungen – Angst, Depression, Panikattacken, Schlafstörungen, Unruhe, Selbstmordgedanken oder Selbstverletzung;

• eine manische Episode – rasende Gedanken, gesteigerte Energie, ungewöhnliches Risikoverhalten, extremes Glücksgefühl, Reizbarkeit oder Redseligkeit;

• Leberprobleme – Oberbauchschmerzen, Müdigkeit, dunkler Urin, Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut oder der Augen); oder

• schwere Hautreaktion – Fieber, Halsschmerzen, brennende Augen, Hautschmerzen, roter oder violetter Hautausschlag mit Blasenbildung und Abschälen.

Bei älteren Erwachsenen ist es wahrscheinlicher, dass bestimmte Nebenwirkungen auftreten.

Häufige Nebenwirkungen von Bupropion und Naltrexon können sein:

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung;

• Kopfschmerzen, Schwindel;

• trockener Mund; oder

• Schlafstörungen (Schlaflosigkeit).

Dies ist keine vollständige Liste der Nebenwirkungen und andere können auftreten. Rufen Sie Ihren Arzt für medizinischen Rat zu Nebenwirkungen an. Sie können Nebenwirkungen der FDA unter 1-800-FDA-1088 melden.

Informationen zur Dosierung von Bupropion und Naltrexon

Übliche Erwachsenendosis zur Gewichtsreduktion:

Jede Retardtablette enthält 8 mg Naltrexon/90 mg Bupropion:

Anfangsdosis:
-Woche 1: Eine Tablette einmal täglich morgens
-Woche 2: Eine Tablette 2 mal täglich (morgens und abends)
-Woche 3: Zwei Tabletten morgens und 1 Tablette abends
-Woche 4: Zwei Tabletten oral 2 mal täglich (morgens und abends)
Erhaltungsdosis: 2 Tabletten oral 2 mal täglich (morgens und abends)
Höchstdosis: 4 Tabletten/Tag (Naltrexon 32 mg/Bupropion 360 mg)

Kommentare:
– Die Therapie sollte abgebrochen werden, wenn ein Patient nach 12 Wochen bei Erhaltungsdosis nicht mindestens 5 % des Ausgangskörpergewichts verloren hat, da es unwahrscheinlich ist, dass bei fortgesetzter Behandlung ein klinisch bedeutsamer Gewichtsverlust eintritt.
-Die Wirkung dieses Arzneimittels auf die kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität wurde nicht nachgewiesen.
-Die Sicherheit und Wirksamkeit dieses Medikaments in Kombination mit anderen Produkten zur Gewichtsabnahme, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente, rezeptfreier Medikamente und pflanzlicher Präparate, wurde nicht nachgewiesen.

Verwendung: Als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Diät und erhöhter körperlicher Aktivität zur chronischen Gewichtskontrolle bei Erwachsenen mit einem anfänglichen Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m2 oder mehr (fettleibig) oder 27 kg/m2 oder mehr (übergewichtig) bei Vorliegen mindestens einer gewichtsbezogenen Komorbidität (z. B. Bluthochdruck, Typ-2-Diabetes mellitus oder Dyslipidämie).

Welche anderen Medikamente beeinflussen Bupropion und Naltrexon?

Manchmal ist es nicht sicher, bestimmte Medikamente gleichzeitig zu verwenden. Einige Medikamente können Ihre Blutspiegel anderer Medikamente, die Sie einnehmen, beeinflussen, was Nebenwirkungen verstärken oder die Medikamente weniger wirksam machen kann.

Wenn Sie mit der Einnahme von Bupropion und Naltrexon beginnen oder aufhören, muss Ihr Arzt möglicherweise die Dosis anderer Arzneimittel, die Sie regelmäßig einnehmen, anpassen.

Viele Medikamente können Bupropion und Naltrexon beeinflussen. Dazu gehören verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und pflanzliche Produkte. Hier sind nicht alle möglichen Wechselwirkungen aufgeführt. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Ihre derzeitigen Arzneimittel und alle Arzneimittel, die Sie anwenden oder abbrechen.

Beliebte häufig gestellte Fragen

Weitere Informationen

Denken Sie daran, dieses und alle anderen Arzneimittel außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, Ihre Arzneimittel niemals mit anderen zu teilen und dieses Arzneimittel nur für die verschriebene Indikation zu verwenden.

Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, um sicherzustellen, dass die auf dieser Seite angezeigten Informationen auf Ihre persönlichen Umstände zutreffen.