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Milchallergie: Symptome, Behandlung und Vorbeugung

by Dr. Marko Leiner
22/02/2022
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Obwohl es am häufigsten bei kleinen Kindern vorkommt, kann jeder eine Kuhmilchallergie entwickeln. Es kann bei gestillten und mit Säuglingsnahrung gefütterten Babys passieren. Manche Kinder wachsen aus der Allergie heraus, was nicht mit einer Laktoseintoleranz gleichzusetzen ist.

Überblick

Wer bekommt eine Milchallergie?

In diesem Artikel bezieht sich Milch speziell auf Kuhmilch und nicht auf andere Milcharten wie Sojamilch, Reismilch, Ziegenmilch usw., sofern nicht anders angegeben.

Milch ist eines der häufigsten Lebensmittelallergene. Ein Allergen ist ein Lebensmittel, das eine allergische Reaktion wie Nesselsucht, Schwellungen und Atembeschwerden hervorruft. Obwohl eine Milchallergie am häufigsten bei kleinen Kindern auftritt, kann sie in jedem Alter auftreten. Die allergische Reaktion kann durch zuvor problemlos verzehrte milchhaltige Lebensmittel ausgelöst werden.

Eine Milchallergie kann sowohl bei mit Säuglingsnahrung als auch bei gestillten Säuglingen auftreten. Manche Säuglinge haben eine Kuhmilchallergie, die allgemein als „Kuhmilcheiweißallergie“ bezeichnet wird und Blut im Stuhl verursacht. Andere Säuglinge haben eine allergische Reaktion, die sofortige Symptome wie Nesselsucht und Erbrechen beinhaltet. In beiden Fällen wachsen viele Säuglinge im Laufe der Kindheit aus den Symptomen heraus.

Eine Milchallergie ist nicht dasselbe wie eine Laktoseintoleranz. Laktoseintoleranz ist die Unfähigkeit, Laktose, einen Zucker, der in vielen Milchprodukten enthalten ist, zu verdauen. Dies führt nach dem Essen oder Trinken von laktosehaltigen Lebensmitteln zu Blähungen und Durchfall. Laktoseintoleranz ist bei Säuglingen und Kleinkindern ungewöhnlich und tritt häufiger bei Erwachsenen auf.

Symptome und Ursachen

Was sind die Symptome einer Milchallergie?

Allergische Reaktionen auf Lebensmittel beginnen normalerweise innerhalb von Minuten nach dem Verzehr des allergenhaltigen Lebensmittels, können jedoch bis zu 2-3 Stunden nach der Einnahme auftreten. Die Schwere der Symptome kann von Person zu Person stark variieren. Leichte Symptome können Juckreiz und einige Nesselsucht umfassen, während eine schwere allergische Reaktion lebensbedrohliche Symptome wie Atembeschwerden und plötzlichen Blutdruckabfall umfassen kann. Die Symptome einer allergischen Reaktion können eine oder mehrere der folgenden sein:

  • Juckreiz.
  • Nesselsucht.
  • Kribbeln oder Anschwellen der Lippen, der Zunge oder des Rachens.
  • Engegefühl in der Brust, Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden.
  • Keuchen.

  • Bauchschmerzen.

  • Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall.

  • Schwindel und Ohnmacht.

  • Blutdruckabfall und Bewusstlosigkeit.
  • Schwere Reaktionen können zum Tod führen.

Andere Dinge, die Sie beachten sollten, wenn Sie oder ein geliebter Mensch eine Milchallergie haben:

  • Viele Menschen, die gegen Kuhmilch allergisch sind, vertragen möglicherweise keine Milch von anderen Säugetieren, wie z. B. Milch von Ziegen oder Schafen.
  • Weniger häufig können einige Menschen mit Kuhmilchallergie nach dem Verzehr von Rindfleisch eine Reaktion haben.
  • Eine milde Reaktion in der Vorgeschichte bedeutet nicht, dass eine nachfolgende Reaktion ebenfalls mild sein wird.
  • Die Anamnese einer schweren Reaktion setzt Sie einem Risiko für eine nachfolgende schwere Reaktion aus.

Ihr Arzt kann auf der Grundlage des Alters Ihres Kindes Empfehlungen zu Alternativen zu Milch geben.

Diagnose und Tests

Wie wird eine Milchallergie diagnostiziert?

Ihr Arzt wird eine oder mehrere der folgenden Methoden anwenden, um eine Milchallergie zu diagnostizieren:

  • Krankengeschichte: Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Ihrer Familie stellen, einschließlich ob Ihre Familienmitglieder Nahrungsmittelallergien haben oder nicht und was passiert, wenn Sie etwas essen oder trinken, das Milch enthält.
  • Haut-Prick-Test (auch Kratz- oder Durchstichtest genannt): Ihr Arzt wird eine Lösung mit dem Allergen auf Ihre Haut auftragen und dann die Haut kratzen oder stechen, damit die Lösung eindringen kann. Eine kleine Beule bildet sich, wenn Sie Gefahr laufen, auf das Allergen allergisch zu reagieren.
  • Bluttest: Ihr Blut wird auf sogenannte Immunglobulin E (IgE)-Antikörper untersucht. Diese Antikörper bewirken, dass Ihr Körper gegen Substanzen reagiert, die er als schädlich ansieht.
  • Fütterungstest (oder orale Nahrungsmittelprovokation): Das Ziel dieses Tests ist es, eine Lebensmittelallergie zu bestätigen oder auszuschließen, und er wird normalerweise durchgeführt, nachdem ein Haut- und/oder Bluttest durchgeführt wurde. Bei diesem Test essen Sie das betreffende Lebensmittel unter Aufsicht eines Allergologen. Allergische Reaktionen treten normalerweise innerhalb von 30 Minuten bis zu 3 Stunden auf. Gesundheitsdienstleister behandeln eine Reaktion, falls eine auftritt. Dieser Test sollte nur unter Anleitung eines Allergologen durchgeführt werden.

Management und Behandlung

Wie vermeiden Sie eine Exposition, wenn Sie eine Milchallergie haben?

Wenn Sie eine Milchallergie haben, ist der strikte Verzicht auf Milch die einzige Möglichkeit, eine allergische Reaktion zu verhindern. Die Food and Drug Administration (FDA) verlangt von Lebensmittelherstellern, dass sie gängige Lebensmittelallergene auf Lebensmitteletiketten in einfachen Worten aufführen, um die Identifizierung der Lebensmittelallergene zu erleichtern. Lebensmitteletiketten müssen acht Allergene eindeutig auflisten, die fast 90 % aller Lebensmittelallergien ausmachen: Kuhmilch, Soja, Weizen, Ei, Erdnuss, Baumnüsse, Fisch und Schalentiere.

Die häufigsten Allergene sind entweder innerhalb der Zutatenliste oder nach der Liste aufgeführt. Enthält ein Produkt beispielsweise Kasein, ein Milcheiweiß, sollte auf dem Etikett des Produkts der Begriff „Milch“ entweder nach dem Begriff „Kasein“ oder „enthält Milch“ nach der Zutatenliste stehen. Die FDA derzeit nicht Hersteller müssen angeben, ob das Lebensmittel in einer Einrichtung verarbeitet wurde, die auch die 8 häufigsten Lebensmittelallergene verarbeitet.

Wer auf Milch allergisch ist, sollte folgende Zutaten/Lebensmittel meiden:

  • Milch: in allen Formen, einschließlich Kondensmilch, Trockenmilch, Kondensmilch und Milchpulver sowie Milch von Säugetieren (wie Ziege oder Schaf).
  • Casein und Caseinhydrolysate.
  • Kaseinate (wie Natriumkaseinat).
  • Molke.
  • Lactalbumin, Lactalbuminphosphat, Lactoglobulin, Lactoferrin und Lactulose.
  • Butter: einschließlich Butter, Butterfett, Butteröl, künstliches Butteraroma.
  • Buttermilch.
  • Käse und Frischkäse.
  • Sahne, halb & halb und Eis.
  • Hüttenkäse und Quark.
  • Pudding, Pudding und Joghurt.
  • Ghee.
  • Sauerrahm, Sauermilch.

Viele Kinder mit einer Milchallergie vertragen stark erhitzte – gebackene – Milchformen wie Muffins und Kuchen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt für spezifische Ernährungsempfehlungen.

Milchprodukte sind eine wichtige Quelle für Kalzium und Vitamin D, daher ist es wichtig, dass Sie andere Lebensmittel zu sich nehmen, die reich an diesen Nährstoffen sind, wie Brokkoli und Spinat. Um sicherzustellen, dass Sie sich ausgewogen, gesund und mit ausreichend Nährstoffen ernähren, können Sie mit einem zugelassenen Ernährungsberater sprechen.

Wie können Sie sich vorbereiten, wenn Sie eine Milchallergie haben?

  • Immer wissen, was Sie essen und trinken.
  • Immer Überprüfen Sie die Zutaten auf dem Etikett, bevor Sie ein Produkt verwenden / konsumieren, auch wenn das Lebensmittel beim letzten Verzehr sicher war. Hersteller können Rezepturen ändern und der Rezeptur kann ein milchhaltiges Lebensmittel hinzugefügt werden.
  • Bringen Sie Kindern mit Milchallergie bei, kein Essen von Klassenkameraden oder Freunden anzunehmen.
  • Wenn Sie auswärts essen, stellen Sie detaillierte Fragen zu den Zutaten und wie das Essen zubereitet wurde. Sie möchten sicherstellen, dass es keine Probleme mit Querkontakten gibt.
  • Tragen Sie ein medizinisches Alarmarmband mit Informationen zu Ihrer Allergie oder führen Sie eine Alarmkarte mit sich. Fügen Sie außerdem Ihre Lebensmittelallergie zu den medizinischen Notfalleinstellungen oder der App Ihres Mobiltelefons hinzu.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie sich auf eine Reaktion vorbereiten können. Ihr Arzt wird Ihnen Adrenalin zur Selbstinjektion verschreiben, das Sie immer bei sich tragen können, falls Sie eine schwere Reaktion haben.

Verhütung

Wie kann man einer Milchallergie vorbeugen?

Die Ursache der Milchallergie bleibt unbekannt, ebenso wie die Präventionsstrategien, aber Ihr Arzt kann möglicherweise Eltern von Neugeborenen beraten, wenn bei jemandem in der Familie eine bestimmte Art von Allergie festgestellt wurde.

Wenn Sie eine Allergie gegen Milch oder Milchprodukte haben, können Sie einer Reaktion am besten vorbeugen, indem Sie Milch und Milchprodukte vollständig meiden.

Leben mit

Wann sollten Sie bei einer Milchallergie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder Ihr Kind an einer Milchallergie leiden, sollten Sie sich an einen Arzt – entweder Ihren eigenen Leistungserbringer oder einen Allergologen – wenden, um ihn untersuchen zu lassen. Wenn bei Ihnen eine Milchallergie diagnostiziert wurde, sollten Sie sich jährlich an Ihren Allergologen wenden, da neue Behandlungen verfügbar sind.

Wenn Sie eine Milchallergie haben, sollte Epinephrin immer bei sich getragen werden. Außerdem sollten Sie immer 9-1-1 anrufen und in eine Notaufnahme gehen, wenn Sie Adrenalin verwendet haben, nicht weil das Medikament gefährlich ist, sondern weil die Reaktion, die Sie haben, gefährlich ist.

Ressourcen

Wo finden Sie weitere Informationen zum Leben mit einer Milchallergie?

Es kann hilfreich sein, sich an eine der folgenden Organisationen zu wenden:

  • Kode Ana
    https://codeana.org/
  • Amerikanische Akademie für Allergie, Asthma und Immunologie
    https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments
    https://acaai.org/resources/connect/patient-support-organizations
  • Forschung und Aufklärung über Lebensmittelallergien
    https://www.foodallergy.org/education-awareness/find-a-support-group
  • Kinder mit Nahrungsmittelallergien
    https://www.kidswithfoodallergies.org/
  • CMPA-Unterstützung
    https://cowsmilkproteinallergysupport.webs.com/
  • Allergy and Asthma Foundation of America
    https://www.aafa.org/aafa-affiliated-asthma-allergy-support-groups/
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Dr. Marko Leiner

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