Überblick
Was ist kontinuierliches Glukosemonitoring (CGM)?
Die kontinuierliche Glukoseüberwachung ist eine tragbare Technologie, die es einfacher macht, Ihren Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit zu verfolgen. Blutzucker ist ein anderer Begriff für Blutzucker.
Was misst CGM?
CGM ist ein Hilfsmittel für Menschen mit Diabetes. Es misst Ihren Glukosespiegel 24 Stunden am Tag, wenn Sie das Gerät tragen.
Insulin ist ein Hormon, das Ihrem Körper hilft, den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, produziert Ihr Körper nicht genug (oder gar kein) des Hormons Insulin. Bei Typ-2-Diabetes produziert Ihr Körper Insulin, verwendet es aber nicht effektiv.
Menschen mit Diabetes müssen sich regelmäßig Insulin geben, um den Blutzuckerspiegel konstant zu halten.
Warum müssen Menschen mit Diabetes den Blutzuckerspiegel verfolgen?
Die Überwachung des Blutzuckerspiegels sagt Ihnen, wie viel Insulin Ihr Körper wann benötigt. Blutzuckerspiegel, die stark steigen und fallen, können Ihren Körper auf unterschiedliche Weise schädigen. Sehr hohe (Hyperglykämie) oder niedrige (Hypoglykämie) Blutzuckerspiegel können schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich sein, wenn sie nicht schnell behandelt werden.
Viele Dinge (wie die Lebensmittel, die Sie essen, Sportarten, die Sie treiben, und Ihr Lebensstil) können Ihren Blutzuckerspiegel beeinflussen. Aber Diabetes betrifft jeden anders. Wie sich ein Lebensmittel oder eine Aktivität auf den Glukosespiegel einer Person auswirkt, unterscheidet sich oft davon, wie sich dieselbe Sache auf eine andere Person auswirkt.
Ihr Körper kann auch unberechenbar sein. Manchmal kann Ihr Körper eine Reaktion haben, die selbst Gesundheitsdienstleister nicht immer verstehen. All diese Faktoren können den Umgang mit Diabetes zu einer Herausforderung machen, selbst wenn Sie glauben, alles richtig zu machen.
Brauche ich CGM, um Diabetes zu behandeln?
Sie können Ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig mit einem Bluttest aus der Fingerbeere und einem Blutzuckermessgerät überprüfen. Viele Menschen tun genau das.
Aber Fingerstick-Tests messen den Blutzucker nur zu einem bestimmten Zeitpunkt. Es ist, als würde man eine Seite eines Buches lesen. Wenn Sie mehr Blutzuckermessungen durchführen, erhalten Sie mehr Schnappschüsse, die Hinweise darauf geben können, was mit Ihrem Blutzuckerspiegel passiert.
Verfahrensdetails
Wie funktionieren Geräte zur kontinuierlichen Glukoseüberwachung (CGM)?
Sie können aus einer Handvoll CGM-Geräten wählen, die heute erhältlich sind. Jeder funktioniert ziemlich gleich. Die Hauptunterschiede liegen im Aussehen, der Haptik und den Funktionen eines Geräts.
Im Allgemeinen funktioniert CGM folgendermaßen:
- Sie platzieren einen kleinen Sensor direkt unter Ihrer Haut, normalerweise auf Ihrem Bauch oder Arm. Ein Applikator macht diesen Teil schnell und einfach zu tun. Klebeband hält den Sensor an Ort und Stelle.
- Der Sensor misst den Glukosespiegel in der Flüssigkeit unter Ihrer Haut. Die meisten CGM-Geräte messen Tag und Nacht alle fünf Minuten. Je nach Gerät müssen Sie den Sensor regelmäßig austauschen. Bei den meisten Geräten tauschen Sie die Sensoren zu Hause alle 7 bis 14 Tage aus. Bei einigen langfristig implantierbaren CGM-Geräten wechselt Ihr Arzt den Sensor in einem Verfahren in seiner Praxis ein paar Mal (oder weniger) pro Jahr.
- Alle CGM-Systeme verwenden einen Sender, um die Glukosedaten vom Sensor drahtlos an ein Gerät zu senden, wo Sie sie anzeigen können. Bei einigen CGM-Systemen ist der Sender wiederverwendbar und wird an jedem neuen Sensor angebracht. Bei anderen CGM-Systemen ist der Sender Teil des Einwegsensors.
- Je nach CGM-System werden die Glukosedaten vom Sensor entweder an ein als Empfänger bezeichnetes Handgerät (ähnlich einem Mobiltelefon), eine App auf Ihrem Smartphone oder eine Insulinpumpe gesendet.
- Sie können CGM-Daten (Echtzeit-Glukosespiegel, Trends und Verlauf) jederzeit auf einen Computer herunterladen. Einige CGM-Systeme senden kontinuierlich Daten. Sie können die Informationen auch mit Ihrem Anbieter teilen.
Sind Geräte zur kontinuierlichen Glukosemessung einfach zu bedienen?
CGM-Geräte sind komplexe kleine Maschinen. Sie benötigen einige Vorlaufzeit, um ihre technischen Aspekte zu verstehen.
Zum Beispiel müssen Sie lernen, wie man:
- Setzen Sie den Sensor richtig ein.
- Kalibrieren Sie das Gerät mit Blutzuckermesswerten aus der Fingerbeere (für bestimmte CGM-Geräte).
- Stellen Sie Gerätealarme ein.
- Übertragen Sie Daten auf einen Computer (zur Langzeitanalyse) oder Ihr Telefon.
- Reagieren Sie auf Ihren Pflegeplan und nehmen Sie basierend auf den gesammelten Daten Änderungen daran vor.
Muss ich selbst herausfinden, wie ich ein CGM-Gerät verwende?
Es braucht Zeit und Geduld, um zu verstehen, wie ein CGM-Gerät funktioniert. Aber du musst es nicht alleine schaffen. Ihr Anbieter muss ein CGM-Gerät verschreiben (ähnlich wie jedes Medikament).
Sobald Sie ein CGM haben, hilft Ihnen ein qualifizierter Fachmann bei der sicheren Verwendung. Ihr Anbieter kann Ihnen empfehlen, an einem Diabetes-Schulungskurs teilzunehmen oder mit einem zertifizierten Diabetes-Ausbilder (einem Experten für Diabetes-Technologie) Einzelgespräche zu führen.
Risiken / Vorteile
Was sind die Vorteile der Verwendung von CGM zur Behandlung von Diabetes?
Die Verwendung eines CGM-Geräts kann die Behandlung von Typ-1- oder Typ-2-Diabetes erleichtern. Manche Menschen verwenden CGM eine Woche lang, um ihre Blutzuckermuster zu verstehen. Die meisten verwenden CGM langfristig.
Ein CGM-Gerät kann:
- Zeigen Sie Ihnen ein größeres Bild davon, wie sich Diabetes auf Sie auswirkt: CGM misst alle paar Minuten den Glukosespiegel. Diese Daten zeigen ein vollständigeres Bild davon, wie sich Ihr Blutzuckerspiegel im Laufe der Zeit verändert. Diese Informationen können Ihnen und Ihrem Arzt helfen, besser zu verstehen, wie sich Dinge wie Ernährung, Aktivität, Stress und Krankheit auf Ihren Blutzuckerspiegel auswirken.
- Führen Sie zu einer individuelleren Betreuung: CGM gibt nicht die ganze Geschichte darüber wieder, wie sich Diabetes auf Sie auswirkt. Es sagt Ihnen, wann die Glukose steigt oder fällt, nicht warum. Aber Ihr Anbieter kann CGM-Daten von Ihrem Gerät herunterladen und sie auf Muster und Trends überprüfen. Sie können dann Ihre Betreuung basierend auf dem, was sie lernen, personalisieren.
- Warnung vor Höhen und Tiefen: Die meisten CGM-Geräte senden eine Warnung, wenn Ihr Glukosespiegel um einen bestimmten Betrag ansteigt oder abfällt. Mit diesen Informationen können Sie schnell Änderungen vornehmen. Möglicherweise können Sie Hochs oder Tiefs behandeln oder verhindern, bevor sie zu einem großen Problem werden.
- Reduzieren Sie die Anzahl der Messungen an der Fingerbeere, die Sie durchführen müssen: CGM reduziert die Anzahl der Fingerstich-Tests, die Sie jeden Tag durchführen müssen, erheblich.
Wiederherstellung und Outlook
Ist CGM ein Heilmittel für Diabetes?
CGM ist kein Heilmittel für Diabetes. Es ist ein Werkzeug (und nicht eines, das Sie einstellen und vergessen können). Sie müssen CGM aktiv nutzen, damit es hilfreich ist. Aber sobald Sie den Dreh raus haben, wie man es benutzt, kann CGM Ihnen helfen, Ihren Blutzuckerspiegel und Ihre allgemeine Gesundheit in kürzerer Zeit besser zu kontrollieren.
Kann ich aufhören, meinen Blutzucker mit Fingerbeere zu messen, wenn ich ein CGM-Gerät trage?
Nein. Fingerstick-Tests werden für Sie nach wie vor ein unverzichtbares Instrument zur Behandlung von Diabetes sein.
Da Blutzuckermessungen mit der Fingerbeere den Glukosespiegel in Ihrem Blut messen, liefern sie das beste Bild Ihres Glukosespiegels genau in dem Moment, in dem Sie ihn nehmen. CGM misst Glukose unter Ihrer Haut, die zeigt, wo Ihre Glukosewerte vor fünf bis 10 Minuten waren.
Bei Diabetes können bestimmte Dinge dazu führen, dass der Glukosespiegel schnell ansteigt oder abfällt. Große oder schnelle Änderungen des Blutzuckerspiegels können gefährlich sein. Eine Fingerbeerenkontrolle kann wichtige Informationen liefern, die Ihnen helfen, Maßnahmen zum Schutz Ihrer Gesundheit zu ergreifen. Es kann auch als Backup-Tool zur Bestätigung von CGM-Ergebnissen dienen.
Wann muss ich bei Verwendung eines CGM-Geräts möglicherweise eine Fingerbeerenmessung durchführen?
Möglicherweise müssen Sie Messungen an der Fingerbeere durchführen, um ein CGM-Gerät zu kalibrieren (einzustellen oder anzupassen). In jedem Fall müssen Sie wahrscheinlich immer noch Messungen an der Fingerbeere durchführen, um Ihren Blutzucker in bestimmten Situationen zu überprüfen.
Zum Beispiel kann Ihnen eine Messung mit der Fingerbeere Gewissheit geben, wenn Ihr CGM-Gerät steigende oder fallende Zahlen anzeigt, Sie sich aber wohl fühlen. Es kann auch Antworten geben, wenn Sie sich nicht wohl fühlen, aber das CGM sagt, dass Ihre Glukosewerte im Zielbereich liegen.
Wann Sie den Arzt rufen sollten
Wann sollte ich den Arzt rufen?
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Fragen zur sicheren Verwendung eines CGM-Geräts haben.
Sehr hohe oder niedrige Blutzuckerwerte können gefährlich sein, wenn sie zu lange unbehandelt bleiben. In den schwersten Fällen kann dies zu Krampfanfällen, Koma oder sogar zum Tod führen. Sie können diese Komplikationen vermeiden, indem Sie den Blutzuckerspiegel in einem gesunden Bereich halten. Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie irgendwelche Symptome haben, über die Sie sich Sorgen machen.
Häufige Symptome von hohem Blutzucker sind:
- Häufigeres Wasserlassen (Pindeln).
- Mehr Durst als sonst.
-
Übelkeit oder Erbrechen.
- Probleme, klar zu denken.
Zusätzliche Details
Ist ein kontinuierliches Glukosemessgerät dasselbe wie eine Insulinpumpe?
Nein, CGM-Geräte und Insulinpumpen sind nicht dasselbe.
Sie machen ganz unterschiedliche Dinge:
- CGM-Geräte messen Ihren Glukosespiegel den ganzen Tag über automatisch alle paar Minuten.
- Insulinpumpen geben basierend auf Ihren Anweisungen einen stetigen Insulinfluss ab.
Aber sie sind sich in gewisser Weise ähnlich. Sowohl CGM-Geräte als auch Insulinpumpen sind:
- Automatisiert: Sie arbeiten Tag und Nacht, solange Sie sie tragen.
- Direkt am Körper getragen: Die meisten Menschen tragen CGM-Geräte und -Pumpen am Arm oder Bauch.
- Anpassbar: Sie können CGM und Pumpen basierend auf Ihrem Leben und den Auswirkungen von Diabetes auf Sie anpassen.
- Praktisch: Mit CGM benötigen Sie weniger Fingerstich-Tests. Insulinpumpen bedeuten weniger Injektionen (Insulinspritzen).
- Keine schnelle Lösung: CGM und Pumpen helfen Ihnen, Diabetes besser zu bewältigen. Aber jedes Gerät erfordert, dass Sie es aktiv nutzen und Ihre eigenen Behandlungsentscheidungen treffen.
Kann ich gleichzeitig ein kontinuierliches Glukosemessgerät und eine Insulinpumpe verwenden?
Ja, viele Menschen verwenden sowohl ein CGM-Gerät als auch eine Insulinpumpe. Sie können sich aber auch dafür entscheiden, das eine und das andere nicht zu verwenden (ein CGM-Gerät oder eine Insulinpumpe).
Gibt es Vorteile bei der Verwendung eines CGM-Geräts und einer Insulinpumpe?
Während beide Geräte einzigartige Vorteile bieten, können CGM-Systeme und Pumpen, die zusammenarbeiten, zusätzliche Vorteile bieten. Einige Pumpen nehmen bestimmte Anpassungen der Insulinabgabe automatisch basierend auf Daten von einem CGM vor. Sogar diese Gelenksysteme erfordern immer noch Benutzereingaben und -verwaltung, können aber ein zusätzliches Maß an Sicherheit und eine schnellere Reaktion auf steigende und sinkende Glukosespiegel bieten.
Wie viel kostet die kontinuierliche Glukoseüberwachung?
CGM-Geräte können teuer sein. Immer mehr Versicherungsanbieter decken sie heute ab, was die Kosten möglicherweise erschwinglicher macht. Ihre Krankenversicherung deckt möglicherweise nur bestimmte CGM-Geräte ab.
Denken Sie daran, dass Sie Sensoren und möglicherweise Sender regelmäßig austauschen müssen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherungsanbieter, welche Geräte und Verbrauchsmaterialien Ihr Plan abdeckt. Viele Anbieter und CGM-Unternehmen verfügen über Ressourcen, um CGM für diejenigen erschwinglicher zu machen, die es benötigen.
Das Erlernen der Verwendung eines CGM-Geräts kann einige Zeit in Anspruch nehmen. Es ist kein Diabetes-Heilmittel oder eine schnelle Lösung. Aber es hat das Potenzial, Ihnen zu helfen, die Krankheit besser zu verstehen. Mit einem CGM-Gerät können Sie Glukosetrends (anstelle einzelner Glukosezahlen) genauer im Auge behalten. Indem Sie das Gesamtbild sehen, können Sie Problemen vorbeugen oder sie frühzeitig erkennen, um Ihre Gesundheit besser zu verwalten. Die automatisierte, „always-on“-Einrichtung von CGM kann Ihnen mehr Freiheit, Flexibilität und Seelenfrieden geben. Es könnte Ihnen auch helfen, sich auf andere Dinge zu konzentrieren, ohne sich so viele Gedanken über Ihren Blutzucker machen zu müssen.
Discussion about this post