Die Anatomie der retromandibulären Vene

Die V. retromandibularis befindet sich im Gesichtsbereich vor dem Ohr. Dies ist eine gepaarte Vene, mit einer auf jeder Seite des Gesichts. Diese tiefe Gesichtsvene leitet sauerstoffarmes Blut aus verschiedenen Teilen des Kopfes ab und fließt selbst in die Halsvenen, um das Blut zum Herzen und zur Lunge zurückzuführen.

Dieser Artikel diskutiert die Anatomie, Variationen, Funktion und klinische Bedeutung der V. retromandibularis.

Anatomie

Die V. retromandibularis entsteht durch die Verbindung der V. temporalis superficialis mit der V. maxillaris. Es passiert dann die Ohrspeicheldrüse (die größte der Speicheldrüsen) hinter dem Unterkiefer (Kieferknochen).

Nach dem Austritt aus der Ohrspeicheldrüse bildet die V. retromandibularis zwei Äste: den vorderen und den hinteren. Venöses Blut aus den retromandibulären Venen fließt in die V. jugularis interna und V. jugularis externa:

• Die V. retromandibularis anterior mündet in die V. facialis anterior. Sie bildet die gemeinsame Gesichtsvene, die in die V. jugularis interna mündet.
• Die V. retromandibularis posterior mündet in die V. auricularis posterior und bildet die V. jugularis externa. Die äußere Halsschlagader mündet schließlich in die Schlüsselbeinvene.

Die retromandibuläre Vene ist eine tiefe Vene, was bedeutet, dass sie weit von der Körperoberfläche entfernt ist. Im Gegensatz zu oberflächlichen Venen haben tiefe Venen normalerweise eine nahe gelegene Arterie mit ähnlichem Namen. Tiefe Venen sind größer und von Muskeln umgeben.

Anatomische Variationen

Bei manchen Menschen folgt die retromandibuläre Vene unterschiedlichen Wegen auf den verschiedenen Seiten des Gesichts.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 skizziert vier verschiedene Variationen der retromandibulären Vene, die das Risiko von Schäden bei bestimmten Gesichtsoperationen erhöhen können.

Noch seltener ist das vollständige Fehlen der V. retromandibularis. Wenn es nicht vorhanden ist, kann es die Operation erschweren. Es verändert auch, wie Blut aus Kopf und Hals abfließt.

Funktion

Die V. retromandibularis leitet venöses Blut aus mehreren Bereichen rund um den Kopf ab, darunter:

• Kiefer
• Ohrspeicheldrüse
• Seitlicher Schädel

• Masseter-Muskel (ein großer Muskel an der Seite des Kopfes, der beim Kauen verwendet wird)

Tiefe Venen wie die V. retromandibularis sind größer als oberflächliche Venen, da sie große Mengen Blut zurück zum Herzen transportieren.

Klinische Bedeutung

Mögliche anatomische Variationen der V. retromandibularis können Operationen im Gesichtsbereich erschweren. Indem sie sich möglicher Variationen bewusst sind, können sich Chirurgen besser auf knifflige Gesichtsoperationen vorbereiten.

Im seltenen Fall, dass die retromandibuläre Vene fehlt, stellt dies ein Problem für Chirurgen dar, die die Vene als Wegweiser bei bestimmten Gesichtsoperationen wie einer Parotidektomie verwenden.

Eine Studie aus dem Jahr 2018 skizziert mehrere Fallstudien, in denen bei Parotidektomien anatomische Variationen der Vene entdeckt wurden. Die Forscher erklären, dass die Variationen das Blutungs- und Nervenverletzungsrisiko erhöhen können.

Die Lage und Variationen der retromandibulären Vene sind auch ein Problem bei der sagittalen Spaltostomie-Operation. Dies ist eine der häufigsten Kieferoperationen. Es dient zur Korrektur von Fehlbildungen des Unterkiefers oder zur Verbesserung von Über- oder Unterbiss. Größere Blutungen oder Nervenschäden können auftreten, wenn der Chirurg nicht auf Schwankungen achtet.

Zusammenfassung

Die retromandibuläre Vene ist eine tiefe Gesichtsvene, die Strukturen des Gesichts entwässert, einschließlich der lateralen (Seite) des Schädels, des Kiefers, der Ohrspeicheldrüse und des Massetermuskels. Es fließt in die Jugularvenen. Seine Lage und Variation sind unbedingt zu beachten, wenn Chirurgen Eingriffe an der Ohrspeicheldrüse oder am Kiefer durchführen.