Ein Überblick über Herpetic Whitlow

Unabhängig davon, ob Sie oder ein geliebter Mensch den Schmerz und die Frustration einer herpetischen Whitlow erlebt haben oder glauben, dass Sie an einer solchen Erkrankung leiden, können Sie sicher sein, dass diese Virusinfektion häufig und selbstlimitierend ist.

Wenn Sie etwas über Herpetic Whitlow erfahren, können Sie und Ihr Arzt die Infektion hoffentlich schnell erkennen. Noch wichtiger ist, dass Sie vielleicht verhindern können, dass es überhaupt auftritt.

Symptome

Die Symptome der herpetischen Pfingstrose ähneln denen anderer Herpesinfektionen. Es gibt einen roten, blasenbildenden Ausschlag, zusammen mit Schmerzen und manchmal grippeähnlichen Symptomen.

Ausschlag

Herpetic Whitlow tritt als einzelnes Bläschen (ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel oder eine Blase, die sich unter der Haut bildet) oder mehrere Bläschen an einem Finger auf. Selten sind mehrere Finger beteiligt. Die Bläschen von Herpetic Whitlow sind im Allgemeinen klar oder leicht gelblich im Aussehen und liegen über einer roten Basis auf dem Finger. Eine leichte Schwellung rund um den Ausschlag am Finger ist ebenfalls üblich.

Über einen Zeitraum von etwa zwölf Tagen gruppieren sich die Vesikel („Cluster“) und verwandeln sich schließlich in flache Wunden oder Geschwüre, die austrocknen, verkrusten und sich von der Haut ablösen. Manchmal breiten sich die Bläschen im Nagelbett aus, was zu Blutungen oder Blutergüssen um das Nagelbett herum führt.

Schmerzen und damit verbundene Symptome

Zusätzlich zu dem Bläschen oder den Bläschen am Finger verspüren Betroffene brennende und/oder prickelnde Schmerzen im betroffenen Finger. Interessanterweise geht dieser Schmerz (ähnlich wie bei anderen Herpesinfektionen) häufig Hautveränderungen voraus. Manche Menschen leiden auch unter Fieber und geschwollenen Lymphknoten in der Achselhöhle und/oder den oberen Gliedmaßen.

Wiederauftreten

Es ist wichtig zu verstehen, dass 30 % bis 50 % der Menschen mit Herpes-Pilze ein Wiederauftreten der Infektion erleiden,,oft ausgelöst durch einen der folgenden Faktoren:

• Krankheiten mit Fieber
• Übermäßige Sonneneinstrahlung
• Physischer oder emotionaler Stress
• Unterdrücktes Immunsystem
• Menstruation

Wiederkehrende Infektionen treten auf, wenn das Herpes-simplex-Virus, das in einem Nervenbündel schlummert, auftritt und Symptome verursacht. Wie bei anderen Herpesinfektionen ist die gute Nachricht, dass wiederkehrende Infektionen oft milder verlaufen und kürzer dauern.,,

Komplikationen

Obwohl es ungewöhnlich ist, Komplikationen von Herpes-Whitlow zu entwickeln, wenn sie auftreten, umfassen sie normalerweise eines oder mehrere der folgenden:,,

• Narbenbildung
• Nagelschaden
• Taubheit
• Überempfindlichkeit der Haut

Selten verursacht Herpetic Whitlow eine disseminierte HSV-Infektion – wenn sich das Virus von seiner lokalen Stelle auf andere Bereiche des Körpers wie das Gehirn oder das Rückenmark ausgebreitet hat. Dies ist eine sehr ernste Komplikation und erfordert einen Krankenhausaufenthalt.

Zusätzlich zu dem Bläschen oder den Bläschen am Finger verspüren Betroffene brennende und/oder prickelnde Schmerzen im betroffenen Finger. Interessanterweise geht dieser Schmerz (ähnlich wie bei anderen Herpesinfektionen) häufig Hautveränderungen voraus. Manche Menschen leiden auch unter Fieber und geschwollenen Lymphknoten in der Achselhöhle und/oder den oberen Gliedmaßen.

Ursachen

Herpetic Whitlow ist eine Virusinfektion des Fingers, die durch das Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht wird.

Eine Person kann eine Herpes-Whitlow entwickeln, wenn verletzte Haut an einem Finger (normalerweise durch ein Trauma verursacht) in direkten Kontakt mit HSV-Wunden oder Blasen (wie Lippenherpes oder Herpes genitalis) am Körper einer anderen Person oder am eigenen Körper kommt.

Was biologisch passiert ist, dass, sobald die Haut verletzt ist und HSV in den Körper eindringt, das Virus menschliche Epithelzellen infiziert, sich repliziert und Symptome auftreten.

Während jeder (Kinder und Erwachsene) Herpetic Whitlow bekommen kann, gibt es bestimmte Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen.

Einige dieser Faktoren sind:

• Ein geschwächtes Immunsystem haben (z. B. HIV oder Krebs, der das Knochenmark betrifft)
• Einnahme eines Medikaments, das Ihr Immunsystem unterdrückt (z. B. ein Kortikosteroid oder eine Chemotherapie)
• Berufsbedingte Gefahren eingehen, wie z. B. das Tragen von Handschuhen als Zahnarzt, Gesundheitsdienstleister oder andere medizinische Fachkräfte

Diagnose

Die Diagnose von Herpes-Whitlow wird durch Visualisierung des charakteristischen Hautausschlags durch einen Arzt gestellt. Um die Diagnose zu bestätigen (insbesondere wenn die Infektion schwerwiegend ist oder die Patientin schwanger ist oder ein geschwächtes Immunsystem hat), kann Ihr Arzt einen von mehreren Tests durchführen.

Virale Kultur

Bei einer Viruskultur wird die Wunde mit einer sterilen Skalpellklinge oder Nadel geöffnet, die Wunde mit einem sterilen Tupfer gerieben, um die Flüssigkeit aus der Vesikelbasis aufzusaugen, der Tupfer in einen Behälter gegeben und an ein Labor geschickt.

Im Labor wird der Inhalt des Tupfers auf eine Schale gewischt, wo er auf das Wachstum des Herpesvirus überwacht werden kann. In der Regel dauert es ein bis vier Tage, bis die Ergebnisse einer viralen Kultur an Ihren Arzt zurückgemeldet werden. Ein positives Ergebnis bedeutet, dass das Herpesvirus in der Laborschale gewachsen ist.

Bluttest

Manchmal kann sich Ihr Arzt anstelle einer Viruskultur für einen Bluttest entscheiden, um nach Antikörpern gegen das Herpesvirus zu suchen, z.

Denken Sie daran, dass ein Bluttest nicht so empfindlich ist (d. h. seine Wirksamkeit für die Entscheidung über eine Diagnose) wie eine Viruskultur. Außerdem dauert es etwa ein bis zwei Wochen, bis Ihr Körper nach einer Infektion Antikörper gegen das Herpesvirus produziert. Daher ist es am besten, nach einer möglichen Exposition einige Wochen zu warten, um ein falsch-negatives Ergebnis zu vermeiden.

Tzanck-Abstrich

Ein weiterer Test, der als Tzanck-Abstrich bezeichnet wird, ist nicht spezifisch für das Herpesvirus, aber kostengünstig und schnell. Während dieses Tests verwendet ein Gesundheitsdienstleister eine kleine Klinge, um die Wunde abzudecken oder zu öffnen, ihre Basis zu kratzen und dann auf einen Objektträger zu streichen. Nach dem Färben des Objektträgers (als Wright-Giemsa-Färbung bezeichnet) kann er unter einem Mikroskop auf „Tzanck-Zellen“ untersucht werden, die „vielkernige Riesenzellen“ sind.

Denken Sie jedoch daran, dass diese Zellen nicht ausschließlich beim Herpes-simplex-Virus vorkommen. Sie können bei anderen Infektionen wie Varizellen (Windpocken), Herpes zoster (Gürtelrose) und Cytomegalovirus (CMV) auftreten.

Behandlung

Die Behandlung von Herpetic Whitlow beinhaltet in der Regel einfache Selbstpflegemaßnahmen, da die Infektion innerhalb von zwei bis vier Wochen von selbst abheilt.,Manchmal werden jedoch Medikamente empfohlen, insbesondere wenn die Infektion schwerwiegend ist oder Ihr Immunsystem unterdrückt ist.

Self-Care-Strategien

Um die Entzündung und die damit verbundenen Schwellungen und Schmerzen von Herpes-Pilze zu lindern, kann Ihr Arzt empfehlen, Ihren Finger zu heben und ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID) wie Ibuprofen einzunehmen. Kühle Kompressen auf den Finger können ebenfalls beruhigend sein.

Um einer bakteriellen Sekundärinfektion vorzubeugen, ist es wichtig, die betroffene Stelle am Finger täglich sanft zu reinigen. Tragen Sie nach der Reinigung einen trockenen Verband auf den Ausschlag auf. Der Verband verhindert nicht nur das Eindringen von Bakterien in die Wunde(n), sondern verhindert auch die Ausbreitung des Herpesvirus.

Zusätzlich zum trockenen Verband empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise auch das Tragen eines Schutzhandschuhs, um das Übertragungsrisiko weiter zu verringern.

Antivirale Medikamente

Zusätzlich zu Selbstpflegestrategien kann Ihr Arzt ein antivirales Medikament empfehlen. Die folgenden antiviralen Medikamente sind auf Rezept erhältlich:

• Zovirax-Salbe (topisches Aciclovir)
• Zovirax (orales Aciclovir)
• Valtrex (Valacyclovir)
• Famciclovir (Famvir)

Selten würde ein antivirales Medikament wie Aciclovir über die Vene verabreicht (als intravenöses Aciclovir bezeichnet). Dies wird in der Regel nur zur Behandlung einer disseminierten HSV-Infektion oder bei stark geschwächtem Immunsystem durchgeführt.

Unterdrückungstherapie

Obwohl nicht speziell für herpetische Whitlow gut untersucht, kann Ihr Arzt in einigen Fällen die tägliche Einnahme eines antiviralen Medikaments empfehlen, um wiederkehrende Infektionen zu verhindern.

Obwohl nicht von der FDA für Herpesinfektionen zugelassen, kann eine unterdrückende Therapie die Anzahl der Herpes-Whitlow-Rezidive verringern und die Virusausscheidung (die Freisetzung des Herpesvirus aus den betroffenen menschlichen Zellen) verringern.

Als letzten Leckerbissen, wenn Sie vermuten, dass Sie oder ein geliebter Mensch eine herpetische Weißglut haben, sollten Sie unbedingt einen Dermatologen oder Hausarzt aufsuchen, der Erfahrung im Erkennen dieser infektiösen Hauterkrankung hat.

Abgesehen von der Tatsache, dass Sie möglicherweise ein verschreibungspflichtiges antivirales Medikament benötigen, kann Herpetic Whitlow andere Infektionskrankheiten imitieren, wie eine bakterielle Infektion des Fingers, die einen bestimmten Behandlungsplan erfordert.