Säure-Basen-Gleichgewicht und Anomalien

Das Säure-Basen-Gleichgewicht bezieht sich auf einen vom Körper entwickelten Mechanismus, um Körperflüssigkeiten so nah wie möglich an einem neutralen pH-Wert zu halten. Dadurch wird verhindert, dass Körperflüssigkeiten zu sauer (zu viel Säure) oder zu basisch (zu viel Base) werden. Ein richtiges Säure-Basen-Gleichgewicht ermöglicht es dem Körper, in einem Zustand des Gleichgewichts oder der Stabilität zu funktionieren.

Was ist der normale pH-Wert des Körpers?

Der pH-Wert des Körpers wird auf einer Skala von 1 bis 14 gemessen, wobei 1 saurer und 14 basischer ist. Der normale pH-Wert des Körpers liegt zwischen 7,35 und 7,45.

• Wenn der pH-Wert des Körpers unter 7,35 liegt, ist der Körper „übersäuert“.
• Wenn der pH-Wert des Körpers über 7,45 liegt, ist der Körper „alkalotisch“ oder „basisch“.

Im gesunden Zustand reguliert der Körper den pH-Wert sorgfältig über die Nieren (durch Entfernen oder Zurückhalten von Säuren und Basen) oder über die Lunge (durch schnelleres oder langsameres Atmen). Säuren werden durch den normalen Stoffwechsel von Kohlenhydraten, Proteinen und Fetten produziert die Nieren kompensieren dies, indem sie Säure entfernen.

Messung

Der pH-Wert des Körpers wird normalerweise durch eine Kombination von Tests gemessen, die den pH-Wert des Blutes in den Arterien sowie den Elektrolytspiegel im Plasma umfassen können.

Vergütung

Wenn der pH-Wert des Körpers außerhalb des normalen Bereichs liegt, arbeitet der Körper daran, die „Homöostase“ oder einen Gleichgewichtszustand wiederherzustellen. Dies geschieht durch:

• Nierenkompensation – Die Nieren können den pH-Wert puffern, indem sie Säure ausscheiden oder Bikarbonat (eine Base) zurückhalten.
• Lungenkompensation – Wenn der pH-Wert fällt, mit anderen Worten, wenn der Körper übersäuert ist, kann die Atmung zunehmen, um Kohlendioxid auszublasen und das Gleichgewicht wiederherzustellen.

Anomalien

Normalerweise liegt der pH-Wert des Körpers in diesem kleinen Bereich. Wenn Patienten beispielsweise aufgrund einer schweren Krankheit, Anämie oder Mangelernährung nicht in der Lage sind, eine Änderung des pH-Werts auszugleichen, kann es zu einem Säure- oder Basenüberschuss kommen. Diese können Folgendes umfassen:

Metabolische Azidose

Bei einer metabolischen Azidose kommt es zu einer erhöhten Menge an Körpersäure – mit anderen Worten, der pH-Wert des Körpers fällt unter 7,35. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:

• Diabetische Ketoazidose
• Laktatazidose
• Schwerer Durchfall
• Nierenversagen
• Medikamente wie Aspirin

Metabolische Alkalose

Bei metabolischer Alkalose (pH-Anstieg) ist die Menge an Bikarbonat erhöht, oft aufgrund des Verlustes von Stoffwechselsäuren. Bedingungen, die dies verursachen können, können sein:

• Die Verwendung von Diuretika (Wasserpillen)
• Erbrechen
• Medikamente wie Steroide
• Cushing-Syndrom

Respiratorische Azidose

Bei respiratorischer Azidose hält der Körper überschüssiges Kohlendioxid zurück, was zu einem saureren pH-Wert des Körpers führt. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:

• Hypoventilation – Mit anderen Worten, durch flache oder seltene Atmung
• COPD und andere Lungenerkrankungen

• Überdosierung von Opioiden und Alkohol

Respiratorische Alkalose

Bei der respiratorischen Alkalose wird überschüssiges Kohlendioxid von der Lunge ausgestoßen. Zu den Bedingungen, die dies verursachen können, gehören:

• Hyperventilation an einem mechanischen Beatmungsgerät
• Leber erkrankung
• Schwangerschaft

• Septikämie und andere schwere Infektionen

• Fieber
• Angst

Das Säure-Basen-Gleichgewichtssystem bei einer Person mit COPD wird manchmal durch ineffektive Atemmuster und die Ansammlung von Kohlendioxid beeinträchtigt. Dies kann manchmal zu Atemversagen führen, einer der Komplikationen von COPD.