Eine Schlafphase mit Augenbewegungen, lebhaften Träumen und Muskellähmung
Der REM-Schlaf (Rapid Eye Movement) ist eine der beiden anerkannten Schlafarten. Er unterscheidet sich vom Non-REM-Schlaf durch lebhafte Träume, Lähmung der meisten Körpermuskeln und erhaltene Bewegung der Augen und des Zwerchfells. Es tritt in Abständen von 90 bis 120 Minuten während der Nacht auf und verlängert sich gegen Morgen.
Das letzte Drittel der Nacht hat oft eine erhöhte Präsenz von REM-Schlaf und es ist üblich, morgens daraus aufzuwachen. Ein gesunder junger Erwachsener verbringt etwa 20 % bis 25 % der Nacht im REM-Schlaf und tritt in vier bis sechs diskreten Episoden auf., Es ist wichtig für die Gedächtnisverarbeitung und Problemlösung.
Wie das Gehirn REM produziert
REM-Schlaf wird im Gehirn durch ein verteiltes Netzwerk erzeugt, anstatt dass es einen einzigen verantwortlichen Bereich gibt. Spezifische Anzeichen des REM-Schlafs werden von einzigartigen Zellgruppen innerhalb der Pons des Hirnstamms erzeugt. Der Generator für den Verlust des Muskeltonus befindet sich im Pericoeruleus/Locus coeruleus Alpha-Teil des Subcoeruleus-Bereichs.,,
Input wird von den pedunculopontine tegmental (PPT)-Zellen empfangen, um REM einzuschalten, und vom Locus coeruleus und raphe nucleus, um REM auszuschalten.,Neuronen, die P-Wellen im Subcoeruleus-Bereich erzeugen, sind entscheidend für die Konsolidierung des Gedächtnisses.
Entdeckung/Geschichte
Nathaniel Kleitman, Professor für Physiologie an der University of Chicago, spielte eine zentrale Rolle bei der Entdeckung des REM-Schlafs. 1951 beauftragte er einen Doktoranden namens Eugene Aserinsky damit, die Bewegungen geschlossener Augen schlafender Säuglinge zu untersuchen, um die wahrgenommenen Zyklen verschiedener Schlaftypen besser zu verstehen.
1952 stieß William C. Dement zu ihm, der weithin als Vater der modernen Schlafmedizin gilt. Sie entwickelten eine Methode der Elektrookulographie, um die Augenbeweglichkeit kontinuierlich zu messen, ohne dass eine langwierige direkte Beobachtung mit einer Taschenlampe erforderlich ist.
Sie beobachteten, dass die schnellen Augenbewegungen mit unregelmäßiger Atmung und beschleunigter Herzfrequenz verbunden waren, und zeigten später, dass dies mit lebhaftem Träumen verbunden war. Sie veröffentlichten 1953 eine wichtige Abhandlung über ihre Ergebnisse.,,
Funktion
Abgesehen von der Kuriosität seiner Präsenz als integraler Bestandteil des Schlafes scheint der REM-Schlaf einige wichtige Funktionen zu erfüllen. Es ist eine Zeit, in der das Gehirn sehr aktiv ist und eine hohe Stoffwechselaktivität festgestellt wird.
Da der Körper während des REM-Schlafs normalerweise aktiv gelähmt ist, ist es möglich, lebhafte Träume zu erleben, ohne die Gefahr, diese Träume auszuleben. Es gibt deutliche Unterschiede in den physiologischen Maßen, was darauf hindeutet, dass die Körpersysteme während des Zustands auf Touren gebracht werden können. Männer können während dieser Zeit Erektionen haben.
Wie oben erwähnt, scheint der REM-Schlaf auch eine wichtige Rolle bei der Festigung des Gedächtnisses zu spielen. Dies kann das Reduzieren unnötiger Verbindungen zwischen Neuronen und das Herstellen einzigartiger Assoziationen beinhalten, die die Fähigkeit zur Problemlösung während des Wachzustands fördern können.
Testrelevanz
Die moderne Schlafmedizin umfasst Tests, die als diagnostisches Polysomnogramm bezeichnet werden und manchmal auch als PSG bezeichnet werden. Diese Nachtschlafstudie wird normalerweise in einem Schlafzentrum oder Schlaflabor durchgeführt. Das PSG enthält Maßnahmen, die hilfreich sind, um den REM-Schlaf zu identifizieren, einschließlich:
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Elektroenzephalographie (EEG): Messung von Gehirnströmen
- Elektrookulographie (EOG): Messung der Augenbewegungen
- Elektromyographie (EMG): Messung des Muskeltonus
Im REM-Schlaf sind die Gehirnwellen sehr aktiv (erscheinen ähnlich wie im Wachzustand), die Augen bewegen sich heftig hin und her oder auf und ab, und der Muskeltonus des Körpers ist niedrig oder fehlt.
Der Zeitpunkt des REM-Schlafs kann wichtig sein, um bestimmte Schlafstörungen, einschließlich Narkolepsie, zu diagnostizieren. Wenn während des REM-Schlafs ein abnormaler Muskeltonus vorhanden ist, kann dies die Diagnose einer REM-Schlaf-Verhaltensstörung erhärten.
Zugehörige Bedingungen
Der REM-Schlaf sollte normalerweise in den oben beschriebenen Intervallen stattfinden. Es kann früh bei Schlafentzug oder aufgrund von Narkolepsie auftreten. Tatsächlich stimmt das Vorhandensein von REM-Schlaf in den ersten 15 Minuten einer PSG oder während der Nickerchen, die im Rahmen von MSLT-Tests (Multiple Sleep Latency) auftreten, mit der Diagnose einer Narkolepsie überein.,,
Dieser Zustand ist gekennzeichnet durch instabile Schlaf-Wach-Zustände mit dem Eindringen von Elementen des REM-Schlafs in den Wachzustand, einschließlich:
- Lebhafter Trauminhalt, der während Schlafübergängen Halluzinationen verursacht
- Verlust des Muskeltonus, der Kataplexie oder Schlaflähmung verursacht
- Exzessive Tagesschläfrigkeit
Dieser Zustand kann eine Behandlung mit Medikamenten erfordern, die den Schlaf oder Wachzustand stabilisieren, einschließlich der Verwendung von Natriumoxybat (Xyrem oder Xywav) bzw. verschiedenen Stimulanzien (Provigil, Nuvigil, Ritalin, Adderall, Sunosi, Wakix usw.).
Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung betrifft häufig ältere Männer und ist durch Traum-Enactment-Verhalten gekennzeichnet. Dazu können gehören:
- Schlagen
- Treten
- Reden oder schreien
- Andere Bewegungen (z. B. einen Basketball schießen)
- Aus dem Bett fallen
- Verletzungen an sich selbst oder Bettpartner
Diese Bewegungen und Verhaltensweisen sind möglich, wenn der normale Verlust des Muskeltonus, der in REM auftritt, unvollständig ist oder fehlt. Daher wird es möglich, den Traum auszuleben.
Dieser Zustand wurde erstmals von den Ärzten Mark Mahowald, Carlos Schenck und Scott Bundlie am Minnesota Regional Sleep Center beschrieben, das mit dem Hennepin County Medical Center und der University of Minnesota in Minneapolis verbunden ist.
Die REM-Schlaf-Verhaltensstörung wird oft mit Sicherheitsvorkehrungen und mit der Verwendung höherer Dosen von Melatonin oder dem verschreibungspflichtigen Medikament namens Clonazepam (oder Klonopin) behandelt.
Der REM-Schlaf kann eine Zeit in der Nacht sein, in der bei anfälligen Personen mit größerer Wahrscheinlichkeit eine obstruktive Schlafapnoe auftritt. Dies kann mit häufigem oder frühem Erwachen am Morgen und sekundärer Schlaflosigkeit einhergehen.
Schließlich kann der REM-Schlaf durch bestimmte Antidepressiva oder den Konsum von Substanzen, einschließlich Alkohol und Marihuana, unterdrückt werden.
Der REM-Schlaf ist ein wichtiger Bestandteil einer normalen Nachtruhe. Es kann das Vergnügen an erinnerten Träumen bieten. Wenn es Probleme mit seiner Regulierung oder seinen Wirkungen gibt, kann es mit anderen Schlafstörungen in Verbindung gebracht werden, einschließlich Narkolepsie, REM-Schlaf-Verhaltensstörung und sogar Schlafapnoe.
Wenn Sie das Gefühl haben, nicht normal zu schlafen, ziehen Sie eine Untersuchung durch einen staatlich geprüften Schlafmediziner in Betracht, der weitere Tests veranlassen und die erforderliche Behandlung durchführen kann.
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