Übersicht über Tibiafrakturen

Die Tibia ist der Hauptknochen des Unterschenkels, der allgemein als Schienbeinknochen bezeichnet wird. Tibiafrakturen können bei vielen Arten von Verletzungen auftreten und haben unterschiedliche Formen und Größen. Jede Fraktur muss unter Berücksichtigung individueller Faktoren behandelt werden.

Im Allgemeinen können Tibiafrakturen je nach Ort der Fraktur in drei Kategorien eingeteilt werden. Es sollte beachtet werden, dass alle offenen oder komplizierten Frakturen mit besonderer Sorgfalt behandelt werden müssen. Offene Frakturen treten auf, wenn der gebrochene Knochen durch die Haut geöffnet ist. Diese Frakturen haben ein besonders hohes Infektionsrisiko und erfordern in der Regel in jedem Fall eine chirurgische Behandlung.

• Tibiaschaftfrakturen: Tibiaschaftfrakturen, die zwischen Knie- und Sprunggelenk auftreten, sind die häufigste Art von Tibiafrakturen. Einige Tibiaschaftfrakturen können in einem langen Beingips behandelt werden. Einige Frakturen weisen jedoch eine zu große Verschiebung oder Angulation auf und erfordern möglicherweise eine Operation, um die Knochen neu auszurichten und zu sichern.

• Tibiaplateaufrakturen: Tibiaplateaufrakturen treten direkt unterhalb des Kniegelenks auf. Diese Frakturen erfordern eine Berücksichtigung des Kniegelenks und seiner Knorpeloberfläche. Tibiakopffrakturen können zu einer Kniearthrose führen.

• Tibiaplafondfrakturen: Tibiaplafondfrakturen oder Pilonfrakturen treten an der Unterseite des Schienbeins um das Sprunggelenk herum auf. Auch diese Frakturen bedürfen aufgrund der knorpeligen Oberfläche des Sprunggelenks einer besonderen Betrachtung. Tibiaplafondfrakturen sind auch wegen einer möglichen Schädigung des umgebenden Weichgewebes besorgniserregend.

Zeichen

Tibiafrakturen sind meistens das Ergebnis von hochenergetischen Verletzungen wie Autokollisionen, Sportverletzungen oder Stürzen aus großer Höhe. Es gibt auch weniger häufige Ursachen für Tibiafrakturen, einschließlich Überlastungsfrakturen und Insuffizienzfrakturen aufgrund von Knochenschwund (Osteoporose). Wenn eine Tibiafraktur aufgetreten ist, können die Anzeichen sein:

• Zärtlichkeit direkt über dem Schienbein
• Deformität des Beins
• Schwellungen und Blutergüsse um den verletzten Knochen
• Unfähigkeit, das Bein zu belasten

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie betreuen, eine Schienbeinfraktur hat, ist es wichtig, sofort ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen. Während dies in einer Orthopädenpraxis möglich ist, ist es typisch, dass eine Person mit Verdacht auf eine Tibiafraktur in einer Notaufnahme behandelt wird.

Röntgenaufnahmen sind der hilfreichste Test zur Diagnose einer Tibiafraktur und oft der einzige erforderliche Test, selbst wenn eine Operation zur Behandlung in Betracht gezogen wird. Andere Tests können hilfreich sein, einschließlich MRTs und CT-Scans. Wenn die Fraktur den Bereich um das Sprung- oder Kniegelenk betrifft, kann ein CT-Scan Ihrem Chirurgen helfen, zu planen, wie die wichtige Oberfläche des Gelenks am besten rekonstruiert werden kann. MRTs werden am häufigsten verwendet, wenn eine Frage zur Diagnose einer Fraktur, wie z. B. einer Ermüdungsfraktur der Tibia, gestellt wird.

Behandlung

Ihr Arzt berücksichtigt bei der Entscheidung über die Behandlung einer Tibiafraktur die folgenden Faktoren:

• Lage der Fraktur
• Verschiebung der Fraktur
• Ausrichtung der Fraktur
• Assoziierte Verletzungen
• Weichteilzustand um die Fraktur
• Allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten

Nicht jede Tibiafraktur erfordert eine Operation, und viele können mit Immobilisierung und Einschränkungen bei der gewichttragenden Aktivität behandelt werden. In vielen dieser Fälle wird ein Gipsverband zur Behandlung verwendet. In anderen Situationen kann die Frakturausrichtung oder -stabilität so sein, dass eine Operation dazu beiträgt, eine bessere Heilung des Knochens sicherzustellen.

Die chirurgischen Behandlungsoptionen können variieren und können Stifte, Platten, Schrauben und Stäbe umfassen. Auch hier hängt die genaue Methode zur Reparatur einer Tibiafraktur stark von den spezifischen Umständen der Verletzung ab. Die Operation kann in einer Notfallsituation kurz nach der Verletzung durchgeführt werden, oder in anderen Fällen kann sie verzögert werden, bis die Schwellung und die Weichteilverletzungen zu heilen begonnen haben.

Die Genesungsfristen sind ebenfalls sehr variabel und hängen von den spezifischen Umständen der Fraktur und der bereitgestellten Behandlung ab. Im Allgemeinen dauert die Heilung von Tibiafrakturen mindestens drei Monate, und viele können viel länger dauern, bis sie vollständig genesen sind.