Krebs und andere Risiken des Shisha-Rauchens

Die Popularität des Shisha-Rauchens, bei dem ein Tabakprodukt mit Fruchtgeschmack durch eine Glaspfeife inhaliert wird, lässt Bedenken hinsichtlich schädlicher Auswirkungen wie Krebs und andere Erkrankungen aufkommen. Shisha-Rauch enthält viele der gleichen Karzinogene wie Tabakrauch. Es gibt tatsächlich einige Hinweise darauf, dass Shisha-Rauch noch gefährlicher sein kann, je nachdem, wie viel Rauch inhaliert wird und wie tief.

Das Rauchen von Wasserpfeifen ist besonders bei Teenagern und jungen Erwachsenen beliebt, von denen die meisten anscheinend nicht wissen, dass das, was sie einatmen, so potenziell gefährlich ist wie Zigarettenrauch.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2014 gaben 18% der Abiturienten an, in den letzten 12 Monaten eine Wasserpfeife geraucht zu haben.Andere Untersuchungen zeigen, dass die Rate des Shisha-Rauchens bei etwa 30% liegt, wobei sich die meisten Schüler im Allgemeinen des potenziellen Krankheitsrisikos nicht bewusst sind.Unter jungen Erwachsenen haben Studien ergeben, dass bis zu 60 % das Rauchen von Wasserpfeifen nicht für die Gefahren halten, die mit dem Zigarettenrauchen verbunden sind, und manche betrachten es nicht einmal als “Rauchen”.

Toxine und Karzinogene

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Infection (CDC) ist Shisha-Rauch mindestens so giftig wie Zigarettenrauch: Eine Überprüfung von Studien aus dem Jahr 2015, die die potenziellen Toxine im Shisha-Rauch untersuchten, ergab, dass er 27 bekannte oder vermutete Karzinogene enthält.

Es wurde festgestellt, dass mehrere davon im Wasserpfeifenrauch in höheren Konzentrationen als im Zigarettenrauch enthalten sind, einschließlich Kohlenmonoxid (aus der Holzkohle, die zum Erhitzen des Wassers in einer Wasserpfeife verwendet wird), die zu Herzerkrankungen beitragen kann; Benzol; und polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe (PAKs) mit hohem Molekulargewicht, deren Gehalte im Shisha-Rauch höher sind als im Zigarettenrauch.Andere Giftstoffe, die sowohl im Zigaretten- als auch im Shisha-Rauch vorkommen, sind Arsen, Kobalt, Chrom und Blei.

Höhere Menge an eingeatmetem Rauch

Ein Grund dafür, dass Shisha-Rauch giftiger sein kann als Zigarettenrauch, ist, dass mehr Rauch eingeatmet wird. In einer typischen “Sitzung” des Wasserpfeifenrauchens (ungefähr eine Stunde) werden 200 Züge inhaliert, gegenüber den 20 Zügen, die normalerweise beim Rauchen einer einzelnen Zigarette inhaliert werden. Dies führt zu einer typischen Shisha-Sitzung, bei der 90.000 Milliliter (ml) Rauch eingeatmet werden, verglichen mit 500 bis 600 ml Rauch, die mit einer Zigarette inhaliert werden.

Einatemtiefe

Menschen neigen dazu, Shisha-Rauch tiefer in die Lunge einzuatmen als Zigarettenrauch. Obwohl nicht nachgewiesen wurde, dass dies signifikant ist, kann es hilfreich sein, Veränderungen der Lungenkrebsraten nach dem Hinzufügen von Filtern zu Zigaretten zu untersuchen. Bevor Zigaretten Filter hatten, wurde der Rauch nicht so tief eingeatmet und verursachte eher eine Art von Lungenkrebs, der als Plattenepithelkarzinom bekannt ist. Diese Art von Lungenkrebs tritt am häufigsten in den großen Atemwegen auf, die in die Lunge gelangen (den Bronchien) und wird aufgrund dieser Lokalisation tendenziell in einem früheren Krankheitsstadium entdeckt (da es zu Symptomen wie Husten, Bluthusten, Keuchen und häufige Infektionen aufgrund von Atemwegsobstruktion).

Mit der Zugabe von Filtern zu Zigaretten traten Lungenadenokarzinome häufiger auf. Diese Art von Lungenkrebs tritt häufig in der Peripherie der Lunge auf und wird aufgrund dieser Lage häufig in den späteren Stadien der Krankheit gefunden.

Sucht

Es ist das Nikotin in Zigaretten, das zur Sucht führt, und Nikotin ist im Shisha-Rauch genauso vorhanden wie im Zigarettenrauch. Trotz gegenteiliger Werbung enthält Shisha-Rauch auch Teer. Es ist der Prozess des Verbrennens (mit Zigaretten) oder Erhitzen (mit Shisha), der Teer erzeugt. Tatsächlich kann das Rauchen von Wasserpfeifen zu einer höheren Teerbelastung führen, da es über einen längeren Zeitraum geraucht wird und einen stärkeren Zug erfordert.

Krebsrisiko

Shisha-Raucher können für dieselben Krebsarten gefährdet sein, die durch Zigarettenrauchen verursacht werden, einschließlich:

• Lungenkrebs: Mehrere der gleichen Lungenkrebs verursachenden Karzinogene, die im Zigarettenrauch enthalten sind, werden auch im Shisha-Rauch gefunden. In einer Studie in Indien war die Wahrscheinlichkeit, an Lungenkrebs zu erkranken, bei Wasserpfeifenrauchern viermal höher als bei Nicht-Wasserpfeifenrauchern.

• Kopf-Hals-Krebs
• Speiseröhrenkrebs

• Mundkrebs: Tabak reizt das Gewebe im Mund- und Rachenraum und verursacht, wie bei Menschen, die Tabak kauen, eine Entzündung, die zu Krebs führen kann.

• Magenkrebs (Magenkrebs): Jüngste Studien haben einen Zusammenhang zwischen Wasserpfeifenrauchen und Magenkrebs sowie Krebsvorstufen im Magen von regelmäßigen Wasserpfeifenbenutzern gezeigt.

• Blasenkrebs: In den Vereinigten Staaten werden 50% der Blasenkrebs bei Männern durch Zigarettenrauchen verursacht.

• Bauchspeicheldrüsenkrebs: Studien haben gezeigt, dass Shisha-Benutzer ein erhöhtes Risiko haben, an Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erkranken. Das Rauchen von Wasserpfeifen erhöht auch das Risiko von Zahnfleischerkrankungen, die ein wesentlicher Risikofaktor für Bauchspeicheldrüsenkrebs sind.

• Leukämie: Benzol, ein Karzinogen im Zusammenhang mit akuter myeloischer Leukämie (AML) und anderen blutbedingten Krebsarten. Die Forscher bewerteten 105 Wasserpfeifenraucher und 103 Nicht-Wasserpfeifenraucher, die Wasserpfeifenrauch ausgesetzt waren, indem sie die Abbauprodukte von Benzol vor und nach der Exposition maßen. Shisha-Raucher hatten nach dem Rauchen in einer Shisha-Bar einen 4,2-fach höheren Wert und nach einem Heim-Event einen 1,9-fach höheren Wert.

Andere Gesundheitszustände im Zusammenhang mit dem Rauchen von Wasserpfeifen

Genau wie beim Zigarettenrauchen gibt es viele andere Gesundheitszustände im Zusammenhang mit dem Rauchen von Wasserpfeifen, die über Krebs hinausgehen.

Shisha und Fettleibigkeit

Obwohl das Rauchen von Zigaretten manchmal mit Gewichtsverlust verbunden ist, scheint das Gegenteil beim Rauchen von Wasserpfeifen der Fall zu sein. Eine Metaanalyse von 2019, die den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und dem Rauchen von Wasserpfeifen untersuchte, ergab, dass das Rauchen von Wasserpfeifen unabhängig von Alter oder Geschlecht mit einem höheren Risiko für Fettleibigkeit verbunden ist.

Exposition gegenüber Infektionen

Während Zigaretten normalerweise allein von einer Person geraucht werden, wird eine Shisha-Pfeife normalerweise von mehreren Personen geteilt, da sie die Pfeife in einer Shisha-Lounge oder bei einer Heimveranstaltung “herumreichen”. Bakterien oder Viren, die im Mund von anderen Shisha-Rauchern vorhanden sind, können “geteilt” werden, einschließlich Mikroben wie dem oralen Herpesvirus.

Andere Krankheiten und Zustände, die durch das Rauchen von Wasserpfeifen entstehen können, sind Emphysem, chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Herzkrankheiten, Osteoporose, Schwangerschaftskomplikationen, Frühgeburt und Unfruchtbarkeit.

Risiko des Rauchens von Wasserpfeifen aus zweiter Hand

Es gibt wenig Forschung, die sich mit der Wirkung von Tabakrauch aus zweiter Hand auf Nichtraucher beschäftigt. Umwelttabakrauch (ETS) oder Passivrauch bezieht sich auf eine Kombination aus Hauptstromrauch, Nebenstromrauch und von Rauchern ausgeatmetem Rauch.

Da viele der Toxine und Karzinogene, die im Zigarettenrauch enthalten sind, im Shisha-Rauch enthalten sind, erscheint es logisch, dass der Passivrauch einer Wasserpfeife genauso potenziell gefährlich wäre wie der einer Zigarette. Das heißt, der Passivrauch einer Wasserpfeife kann sich vom eingeatmeten Passivrauch einer Zigarette unterscheiden, wobei ein Großteil der Exposition aus dem vom Raucher ausgeatmeten Rauch besteht.Ob das gut oder schlecht ist, ist eine andere Frage.

Studien haben gezeigt, dass der Benzolspiegel bei Personen, die Shisha-Rauch ausgesetzt sind, ansteigt. Es gibt auch Untersuchungen, die zeigen, dass die Konzentrationen eines Lungenkrebserregers namens NNK (4-[methylnitrosamino]-1-[3-pyridyl]-1-Butanon) kommt in höheren Konzentrationen in den Schlafzimmern von Kindern vor, die dem wöchentlichen oder monatlichen Wasserpfeifenrauchen ausgesetzt sind.

Die Quintessenz ist, dass trotz der scheinbar harmlosen Praxis des Shisha-Rauchens und des fruchtigen Geschmacks des Tabakprodukts eine Shisha-Gewohnheit für die eigene Gesundheit – und die Gesundheit von Angehörigen, insbesondere von Kindern und jungen Erwachsenen – genauso gefährlich sein kann wie das Rauchen von Zigaretten.