Überblick
Was ist das Einfrieren von Embryonen?
Das Einfrieren von Embryonen, auch Kryokonservierung von Embryonen genannt, ist ein Verfahren zum Einfrieren und Lagern von Embryonen für die spätere Verwendung. Ein Embryo ist eine Eizelle, die von einem Spermium befruchtet wurde. Dieser Prozess ist eine Möglichkeit, Menschen bei Fruchtbarkeit und Fortpflanzung zu helfen.
Warum friert man einen Embryo ein?
Das Einfrieren von Embryonen tritt häufig auf, nachdem Menschen Behandlungen erhalten haben, um zu versuchen, schwanger zu werden. Beispiele sind die In-vitro-Fertilisation (IVF) und die intrazytoplasmatische Spermieninjektion (ICSI).
Diese Verfahren befruchten Eier mit Sperma und erzeugen manchmal zusätzliche Embryonen. Sie können zusätzliche Embryonen einfrieren und später verwenden, wenn Sie:
- Verschieben oder stornieren Sie die Implantation in Ihre Gebärmutter, nachdem ein Ei bereits befruchtet ist.
- Sie möchten die IVF auf einen späteren Zeitpunkt verschieben.
- Sie möchten eine Option, falls frühe Versuche einer Fruchtbarkeitsbehandlung fehlschlagen.
- Entscheiden Sie sich dafür, ungenutzte Embryonen an andere Menschen zu spenden, die versuchen, schwanger zu werden, oder an Forscher, anstatt sie zu zerstören.
Das Einfrieren von Embryonen wird auch zur Erhaltung der Fruchtbarkeit verwendet. Zum Beispiel möchte eine Frau oder Person, die bei der Geburt als weiblich bezeichnet wird (DFAB) mit Krebs befruchtete Eizellen aufbewahren, bevor sie mit einer Chemotherapie oder Strahlentherapie beginnt, wenn diese Behandlung ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinträchtigen könnte. Ein Transgender-Mann (der zum Mann übergeht) kann auch Eizellen oder Embryonen einfrieren, bevor er Hormone für den Übergang einnimmt oder sich einer Operation zur Geschlechtsbestätigung unterzieht.
Was ist der Unterschied zwischen dem Einfrieren von Eizellen und dem Einfrieren von Embryonen?
Bei der Kryokonservierung von Embryonen wird ein befruchtetes Ei eingefroren. Fruchtbarkeitsprogramme können auch das Einfrieren von Eizellen anbieten, bei dem unbefruchtete Eizellen eingefroren werden.
Lohnt sich das Einfrieren von Embryonen?
Die Entscheidung, Embryonen einzufrieren, ist persönlich. Die Kosten sind sehr unterschiedlich und die Krankenversicherung deckt möglicherweise keine Fruchtbarkeitsbehandlungen ab. Sie müssen Ihre Ziele, die Kosten, ethische Fragen, die Vorlieben Ihres Partners und andere Überlegungen berücksichtigen.
Schadet das Einfrieren den Embryonen?
Einfrieren kann Embryonen schaden. Späteres Auftauen kann sie ebenfalls beschädigen. Wenn mehrere Embryonen eingefroren werden, überleben möglicherweise einige oder alle den Prozess nicht.
Ihr Arzt wird mit Ihnen darüber sprechen, ob Ihre Embryonen zum Einfrieren, Auftauen und Einpflanzen geeignet sind.
Ist IVF mit eingefrorenen Embryonen erfolgreicher?
Wissenschaftler sind sich noch nicht einig, ob eine Schwangerschaft mit einem frischen oder eingefrorenen Embryo bessere Chancen hat. Forscher untersuchen das Problem weiter.
Verfahrensdetails
Was passiert vor der Kryokonservierung von Embryonen?
Sie müssen Ihre Zustimmung zum Einfrieren von Embryonen geben. Ihr medizinischer Betreuer wird Ihnen Einverständniserklärungen zum Lesen und Unterschreiben geben. Die Unterlagen sollten Angaben enthalten wie:
- Wie viele Embryonen werden eingefroren?
- Wie lange sie gespeichert werden (oft 10 Jahre).
- Was passiert, wenn die Speicherzeit abgelaufen ist.
- Was passiert, wenn Sie vor Ablauf der Aufbewahrungsfrist sterben oder zu krank werden, um Entscheidungen zu treffen?
- Wofür die Embryonen verwendet werden dürfen (z. B. nur für Ihre Fruchtbarkeitsbehandlungen oder ob sie für Forschungszwecke oder an ein anderes unfruchtbares Paar gespendet werden können).
Ihr Arzt kann Ihnen auch bei der Entscheidung helfen, in welcher embryonalen Phase es am besten ist, einen oder mehrere Embryonen einzufrieren. Zu den Phasen, in denen das Einfrieren möglich ist, gehören:
- Spaltungsstadium: Wenn sich die einzelne Zelle nach etwa 72 Stunden auf vier bis acht Zellen vermehrt hat.
- Blastozystenstadium: Wenn sich die einzelne Zelle nach fünf bis sieben Tagen auf 200 bis 300 Zellen vermehrt hat.
Was passiert bei der Kryokonservierung von Embryonen?
Es gibt zwei Methoden zum Einfrieren von Embryonen: Vitrifikation und langsames Einfrieren.
In der Vitrifikation, Fertilitätsexperten:
- Fügen Sie den Embryonen ein kryoprotektives Mittel (CPA) hinzu. CPA ist eine Flüssigkeit, die wie ein Frostschutzmittel wirkt und die Zellen vor Eiskristallen schützt.
- Legen Sie die Embryonen sofort in Tanks mit flüssigem Stickstoff bei -321° Fahrenheit (-196,1° Celsius).
Langsames Einfrieren ist in Ungnade gefallen, aber einige Fruchtbarkeitsspezialisten verwenden es möglicherweise immer noch. Beim langsamen Einfrieren: Fruchtbarkeitsexperten:
- Fügen Sie den Embryonen kleinere Mengen eines kryoprotektiven Mittels (CPA) hinzu, als bei der Vitrifikation verwendet werden.
- Legen Sie die Embryonen in eine Maschine, die sie kühlt, und senken Sie die Temperatur langsam über etwa zwei Stunden.
- Entfernen Sie die Embryonen aus dem Kühler und lagern Sie sie in Tanks mit flüssigem Stickstoff bei -321° Fahrenheit (-196,1° Celsius).
Für beide Prozesse sind die Embryonen:
- In Behältern aufbewahrt, die wie kleine Strohhalme aussehen.
- Beschriftet mit Details, die sie als Ihre identifizieren.
Interessanterweise bleiben die Embryonen im biologischen Alter, in dem sie eingefroren werden. Wenn Sie sie also im Alter von 35 Jahren einfrieren und im Alter von 50 Jahren wieder verwenden, ist der Embryo nicht gealtert.
Was passiert nach dem Einfrieren von Embryonen?
Wenn später gefrorene Embryonen benötigt werden, wird ein Fruchtbarkeitsspezialist:
- Entfernen Sie die Embryonen aus dem flüssigen Stickstoff.
- Lassen Sie sie langsam auf normale Temperatur zurückkehren.
- Weichen Sie sie ein, um das CPA zu entfernen.
- Verwenden Sie die Embryonen wie angegeben (transferieren Sie sie beispielsweise in Ihre Gebärmutter).
Risiken / Vorteile
Was sind die Vorteile der Kryokonservierung von Embryonen?
Das Einfrieren von Embryonen kann Menschen helfen, später im Leben schwanger zu werden, wenn sie mit aktuellen Hindernissen konfrontiert sind, wie zum Beispiel:
- Fortgeschrittenes Alter.
- Geschlechtswechsel.
- Unfruchtbarkeitsprobleme.
- Soziale/persönliche Gründe, z. B. wenn Sie eine höhere Ausbildung anstreben oder berufliche Anforderungen haben und planen, die Schwangerschaft um mehrere Jahre hinauszuzögern.
- Behandlung, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann (z. B. Chemotherapie oder Strahlentherapie des Beckens bei Krebs).
- Bevorstehender Militäreinsatz.
- Frauen ohne Partner können sich Sorgen über das zunehmende Alter machen und sich dafür entscheiden, entweder Eizellen oder Embryonen einzufrieren, die sie mit Spendersamen erzeugen.
Was sind die Risiken oder Komplikationen dieses Verfahrens?
Das Einfrieren von Embryonen birgt keine Risiken für resultierende Schwangerschaften, wie z. B. angeborene Behinderungen oder Gesundheitsprobleme. Tatsächlich zeigt die Ergebnisforschung von eingefrorenen und aufgetauten Embryonen niedrigere Raten von Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht, Wachstumseinschränkung und perinataler Sterblichkeit.
Die Hauptrisiken im Zusammenhang mit der Kryokonservierung von Embryonen sind:
- Schädigung von Embryonen während des Einfriervorgangs.
- Embryonen, die zum Einfrieren nicht lebensfähig sind.
- Ausbleiben einer Schwangerschaft nach dem Auftauen und Einpflanzen der Embryonen.
- Erhöhte Raten von medizinischen Problemen in der Schwangerschaft wie Präeklampsie und Plazenta-Akkretionsspektrum.
- Mehrlingsgeburten, wenn mehr als ein Embryo eingepflanzt wird (Zwillinge oder Drillinge).
Wiederherstellung und Outlook
Ist der Transfer eingefrorener Embryonen erfolgreich?
Eingefrorener Embryotransfer findet statt, wenn ein Embryo aufgetaut und in die Gebärmutter einer Frau eingepflanzt wird. Der Prozess ist oft erfolgreich. Die Preise variieren jedoch stark, basierend auf vielen Faktoren, einschließlich:
- Der allgemeine Gesundheitszustand beider Elternteile.
- Alter der Mutter zum Zeitpunkt der Eizellentnahme.
- Vorhandensein von Fruchtbarkeitsproblemen wie Endometriose, Myomen und Uteruspolypen.
- Früherer Erfolg oder Misserfolg von Fruchtbarkeitsbehandlungen und Schwangerschaften.
Ihr Arzt wird Ihnen helfen, die Faktoren zu verstehen, die Ihre Erfolgschancen beeinflussen können.
Was ist, wenn ich meine Meinung über das Einfrieren meiner Embryonen ändere?
Sie oder Ihr Partner können Ihre Meinung jederzeit während des Prozesses ändern. Wenn einer der beiden Elternteile beschließt, das Verfahren nicht fortzusetzen, kann der Fruchtbarkeitsspezialist rechtlich nicht fortfahren.
Wenn ein Elternteil beschließt, nicht fortzufahren, nachdem die Embryonen bereits eingefroren sind, kann der Spezialist sicherheitshalber eine Wartezeit vorschlagen. Dann werden die Embryonen aus dem Lager genommen und verenden.
Was ist, wenn ich keine gefrorenen Embryonen verwende?
Wenn Sie keine gefrorenen Embryonen verwenden, können Sie:
- Verwerfen Sie sie. Die Fruchtbarkeitsklinik wird sie aus dem Gefrierschrank nehmen und auftauen lassen, wodurch sie nicht mehr lebensfähig sind.
- Spende sie jemand anderem, der versucht, ein Baby zu bekommen.
- Spende sie der Forschung.
- Spenden Sie sie für Bildungszwecke (z. B. um zukünftige Fruchtbarkeitsexperten auszubilden).
Das Einfrieren von Embryonen oder Kryokonservierung ist ein Prozess, bei dem befruchtete Eizellen für die spätere Verwendung eingefroren und gelagert werden. Es kann Menschen helfen, die Fruchtbarkeit zu erhalten und später im Leben Optionen für eine Schwangerschaft zu haben. Wenn Sie eine Kryokonservierung von Embryonen in Betracht ziehen, sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, Gynäkologen oder Fruchtbarkeitsspezialisten.
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